違法納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
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人力資源社會(huì)保障行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代收機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列情形之一的，由其主管單位責(zé)令改正，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分;造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的，責(zé)令追繳應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，追回已支付的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金;給用人單位、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(一)違反社會(huì)保險(xiǎn)基金管理規(guī)定，造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的;(二)違反規(guī)定審批社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格的;(三)未按照規(guī)定代收或者拒收參保人繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的;(四)違反規(guī)定核定或者支付社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的;(五)泄露用人單位或者個(gè)人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息的;(六)其他違反社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)的行為。
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1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用； 2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用； 3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用； 4、在境外就醫(yī)所支出的費(fèi)用。
未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用：應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；在境外就醫(yī)的。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)保基金的處罰辦法全國人大常委會(huì)對(duì)《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的解釋，將騙取社會(huì)保險(xiǎn)金的行為列為詐騙公私財(cái)物行為，為打擊社會(huì)保險(xiǎn)欺詐違法行為提供了明確的法律依據(jù)。
2020.10.17 696 -
社會(huì)保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按什么發(fā)放按月發(fā)放。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為失業(yè)人員開具領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的單證,失業(yè)人員憑單證到指定銀行領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
2020.09.13 383 -
失業(yè)保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取根據(jù)我國《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月發(fā)放。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為失業(yè)人員開具領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的單證，失業(yè)人員憑單證到指定銀行領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
2020.08.11 202
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對(duì)違法辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的處理規(guī)定有哪些
人力資源社會(huì)保障行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代收機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列情形之一的，由其主管單位責(zé)令改正，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分;造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失
2022-03-07 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有
第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，
2022-03-28 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有哪些
第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，
2022-04-10 15,340 -
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否具有法律、法規(guī)授權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的權(quán)利
有人認(rèn)為根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理辦法》第二條第二款規(guī)定：本辦法所稱的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，是指法律、法規(guī)授權(quán)的勞動(dòng)保障行政部門所屬的專門辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)的工作機(jī)
2022-02-14 15,340
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01:03
怎么查詢自己的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢自己的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的方式如下：參保人員可登錄市人力資源和社會(huì)保障局門戶網(wǎng)站，輸入社保編碼與8位數(shù)字查詢密碼，在個(gè)人所屬分中心中查詢參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。或持身份證、社保卡到就近社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)
10,778 2022.04.12 -
01:00
醫(yī)社保是五險(xiǎn)一金嗎醫(yī)社保包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。區(qū)別在于五險(xiǎn)一金比社保多了住房公積金。五險(xiǎn)包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種。國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)
5,605 2022.04.17 -
01:13
什么屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)責(zé)任以下屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)責(zé)任： 1、民事賠償責(zé)任：賠償患者或家屬經(jīng)濟(jì)損失；具體數(shù)額的確定，患方可以通過衛(wèi)生行政部門調(diào)解確定，也可以向人民法院提起民事賠償訴訟確定。各項(xiàng)賠償項(xiàng)目確定后一次性支付，賠償結(jié)束后不得再反悔； 2、行政責(zé)任：對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，
2,149 2022.04.17
