醫(yī)療保險與意外險之間的責任與賠償范圍
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意外傷害醫(yī)療保險負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,一般作為意外傷害保險的附加責任險。該保險通常采用補償方式給付醫(yī)療保險金。保險合同中不但規(guī)定保險金額,還規(guī)定治療期限。具體如下:責任范圍在本合同有效期內,被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內身故的,本公司按意外傷害保險金額給付身故保險金,保險責任即行終止。被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內身體殘疾的,本公司按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》給付殘疾保險金。如治療仍未結束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,并據此給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾的,本公司給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。除外責任意外傷害保險的除外責任就是保險公司不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。意外傷害保險除外責任主要包括以下幾方面: 1、被保險人在犯罪活動中所受到的意外傷害; 2、被保險人在尋釁斗毆中所受到的意外傷害; 3、被保險人在醉酒、吸食(或注射)毒品后發(fā)生的意外傷害; 4、被保險人的自殺行為造成的傷害。
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1、意外醫(yī)療保險一般包含意外傷害和意外醫(yī)療。不同的意外險產品條款不同,有的意外醫(yī)療保險僅包含意外引起的醫(yī)療費補償。有的則包含因疾病引的住院費補償。根據相關規(guī)定,進口藥物、及在一些非社保指定醫(yī)療機構治療都不在保險范圍之內 2、被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫(yī)療費用中依法應由他人承擔的部分,本公司不負給付醫(yī)療保險金的責任。
保險 答:意外醫(yī)療保險主要是保障被保險人在保險期限內因保險合同約定的意外事故導致產生合理且必要的醫(yī)療費用,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金。 意外醫(yī)療保險,是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產生的住院治療費用的險種。 通常情況下,意外醫(yī)療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,現階段的部分保險產品還能提供一定的醫(yī)療墊付保障功能,如無憂綜合意外醫(yī)療墊付保障計劃,提供醫(yī)療提前墊付,31省(市)950家醫(yī)院意外住院免交費治療。 保險公司在設計此類產品時,均以此為標準將疾病、個人體質導致醫(yī)療費用做除外責任。這也是為什么很多人疑惑中暑不在意外醫(yī)療保險范圍內的原因。另外保險公司在指定理賠標準時,均已醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療機構及用藥范圍做為理賠標準。進口藥物、及在一些非社保指定醫(yī)療機構治療都不在保險范圍之內。
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醫(yī)療責任保險的范圍是什么
醫(yī)療責任保險范圍對于確認構成醫(yī)療事故的,負責對下列各項進行賠償: (一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出; (二)患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費、交通費、住宿費、陪護費、住院伙食補助費、殘疾用具費、喪葬費; (三)由于醫(yī)療事故而
2020.10.27 677 -
醫(yī)療責任保險范圍是怎樣的
醫(yī)療責任保險范圍對于確認構成醫(yī)療事故的,負責對下列各項進行賠償: (一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出; (二)患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費、交通費、住宿費、陪護費、住院伙食補助費、殘疾用具費、喪葬費; (三)由于醫(yī)療事故而
2020.08.16 412 -
醫(yī)療保險的理賠范圍?
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或專科醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用; (二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標準:3萬元,在職85%
2020.12.04 640
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醫(yī)療責任保險賠償范圍
根據您的問題,醫(yī)療責任保險賠償范圍:1、門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。
2022-03-20 15,340 -
醫(yī)療保險的賠償范圍是什么意外保險責任是多少
意外傷害醫(yī)療保險負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,一般作為意外傷害保險的附加責任險。該保險通常采用補償方式給付醫(yī)療保險金。保險合同中不但規(guī)定保險金額,還規(guī)定治療期限。具體如下:責任范圍在本合同有
2022-05-06 15,340 -
意外醫(yī)療保險賠償,意外醫(yī)療保險的保險責任有哪些?
意外醫(yī)療保險是指承保被保險人遭受到意外傷害所產生的治療費用的保險。因此保險公司在設計此類產品時,均以此為標準將疾病、個人體質導致醫(yī)療費用做除外責任。意外醫(yī)療保險的保險責任: 在保險期間內,被保險人因遭
2022-04-17 15,340 -
醫(yī)療保險意外傷害賠償范圍
被保險人在保險期間內因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫(yī)療機構治療所發(fā)生的,保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的合理且必要的費用,包括如下項目: 1、
2022-03-16 15,340
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第三者責任險賠償范圍第三者責任險賠償范圍,一般有以下的三種情況,具體如下: 1、賠償事故造成的醫(yī)療費用; 2、賠償在醫(yī)療過程中產生的護理費用; 3、因事故造成受害人的誤工費用; 4、餐飲費用、交通費用等日常生活費用; 5、如果事故造成死亡,或者傷殘,那么需要按
19,425 2022.05.11 -
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醫(yī)療事故賠償范圍與標準有哪些醫(yī)療事故的賠償項主要有賠償患者所需要的醫(yī)療費用,因為住院治療耽誤工作的誤工費,在醫(yī)院吃飯的伙食補助費。如果患者傷情嚴重,需要請護工照顧自己的,還要賠償陪護費。同時還要根據有關部門鑒定的傷殘等級賠償殘疾生活補助費。如果病情好轉但日后需要坐輪椅
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醫(yī)療人身侵權損害賠償的標準與范圍《中華人民共和國民法典》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定了患者在遭遇到醫(yī)療損害責任糾紛時,可以要求的賠償范圍主要包括:醫(yī)療費、誤工費、伙食費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費等。 標準主要有:第一,醫(yī)療費。
1,291 2022.04.17