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如何辦理工傷醫(yī)藥費保險

2023-05-23 11:02

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2023-05-23回復(fù)

工傷住院費用由用工單位或者個人先行墊付。參加了工傷保險的,由工傷保險機構(gòu)審核報銷;沒有參加工傷保險的,由用工單位支付。由于工傷治療限定了藥品目錄等,超范圍用藥工傷保險基金不予報銷,一般情況下,不能報銷的部分都是超范圍的用藥。但是你只要能證明屬于搶救和治療需要用藥,不是本人或者家屬自行做主用藥,可以由醫(yī)院出具證明,由工傷保險基金或者用工單位給予報銷。

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工傷險對醫(yī)藥費的賠償辦法:職工在被認定為工傷后,對于符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的醫(yī)療費,由社保經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付。

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墊付醫(yī)藥費找保險公司理賠的方法有以下:如果出現(xiàn)駕駛?cè)擞袩o證駕駛、醉酒駕駛機動車、故意制造交通事故等情形的,保險公司可以在保險限額范圍內(nèi)先行墊付搶救的費用;如果有搶救費用超出交強險賠付限額、車輛未購買交強險、交通肇事逃逸等情形的,可以由國家設(shè)立的道路交通事故社會救助基金先行墊付搶救費用;事故的責任已經(jīng)認定的,可以由責任人先行墊付搶救的費用。

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