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五險一金是哪五險一金

2022-03-11 19:34

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“五險一金”講的是五種保險包括養(yǎng)老保險醫(yī)療保險失業(yè)保險工傷保險生育保險;“一金”指的是住房公積金。 其中養(yǎng)老保險醫(yī)療保險和失業(yè)保險這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的而“一金”不是法定的。 5險都是繳納給工作單位所在地社會保障部門。公積金由于執(zhí)行力度不夠很多單位特別是民營單位沒有為職工繳納。這些都是國家強制要求單位為職工繳納的。 在單位幫你辦理了這些之后會給你一張“社會勞動保障卡”上面會有你的個人賬戶你可以到工作單位所在地的當?shù)厣鐣U喜块T進行查詢。如果你有繳納公積金的話可以憑你的身份證號碼或者你的公積金賬戶查詢。 在繳納保險金的時候和戶口所在地沒有關系和戶口性質(zhì)有一定的關系(農(nóng)業(yè)戶口與非農(nóng)業(yè)戶口繳納比例不同)在享受失業(yè)保險金的時候和你的戶口有關系如果是外地戶口可以選擇就在你工作當?shù)仡I取或者回你的戶口所在地領取。 “五險一金”的繳費比例是什么? 目前北京養(yǎng)老保險繳費比例:單位21%(其中17%劃入統(tǒng)籌基金 3%劃入個人帳戶)個人8%(全部劃入個人帳戶);醫(yī)療保險繳費比例:單位11%個人2%+3元。 失業(yè)保險繳費比例:單位15%個人15%;工傷保險根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費率;生育保險繳費比例:單位18%個人不交錢。 公積金繳費比例:根據(jù)企業(yè)的實際情況選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過北京市職工平均工資311%的11%。 統(tǒng)籌基金即:在養(yǎng)老保險制度從國家—單位制逐漸向國家—社會制轉變的過程中需要國家統(tǒng)籌以解決經(jīng)濟發(fā)展不平衡及人口老齡化等問題。 (1)以企業(yè)繳費為主建立社會統(tǒng)籌基金;(2)由職工和企業(yè)繳費為主建立個人帳戶;(3)政府負擔養(yǎng)老保險基金的管理費用。這種社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合的半基金制有利于應付中國人口老齡化危機逐漸分散舊制度到新制度的轉軌成本逐步實現(xiàn)由企業(yè)養(yǎng)老保險制度到個人養(yǎng)老保險制度的轉變。 四險一金的繳納額度每個地區(qū)的規(guī)定都不同基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。有的企業(yè)在發(fā)放時有基本工資有相關一些補貼但有的企業(yè)在繳納時只是基本工資這是違反法律規(guī)定的。具體比例要向當?shù)氐膭趧硬块T去咨詢。 關于養(yǎng)老保險失業(yè)保險和醫(yī)療保險的支取是在法定允許的情況下才可以領取是由設保登記部門來發(fā)放比如“養(yǎng)老保險要達到法定的年齡才可以失業(yè)保險金的領取也是要具備條件比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業(yè)證明同時又辦了求職證就是指你失業(yè)以后還必須有求職的意愿這樣的條件才可以領取。 如果失業(yè)之后你不想工作那么就不能給你發(fā)保險金。另外養(yǎng)老金和失業(yè)金是不能同時享受的。 試用期內(nèi)是否享有保險? 在試用期內(nèi)也應該有享受保險因為試用期是合同期的一個組成部分它不是隔離在合同期之外的。所以在試用期內(nèi)也應該上保險。另外企業(yè)給員工上保險是一個法定的義務不取決于當事人的意思或自愿與否即使員工表示不需要交保險也不行而且商業(yè)保險不能替代社會保險。養(yǎng)老保險的享受待遇。 參加養(yǎng)老保險享受哪些待遇? 累計繳納養(yǎng)老保險15年以上并達到法定退休年齡可以享受養(yǎng)老保險待遇: 1按月領取按規(guī)定計發(fā)的基本養(yǎng)老金直至死亡。 基本養(yǎng)老金的計算公式如下: 基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資×21%(繳費年限不滿15年的按15%)+個人賬戶本息和÷121+指數(shù)化月平均繳費工資×1997年底前繳費年限×14%。 2死亡待遇。(1)喪葬費(2)一次性撫恤費(3)符合供養(yǎng)條件的直系親屬生活困難補助費按月發(fā)放直至供養(yǎng)直系親屬死亡。 注意:養(yǎng)老保險應盡量連續(xù)繳納根據(jù)有關文件規(guī)定凡企業(yè)或被保險人間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的(失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期間或按有關規(guī)定不繳費的人員除外)被保險人符合國家規(guī)定的養(yǎng)老條件計算基本養(yǎng)老金時其基礎性養(yǎng)老金的計算基數(shù)按累計間斷的繳費時間逐年前推至相應年度上一年的本市職工平均工資計算(累計間斷的繳費時間按每滿12個月為一個間斷繳費年度計算不滿12個月不計算) 舉例來說: 如果你2121年退休正常你的基礎養(yǎng)老金是2119年的社會平均工資×21%但是如果你在退休之前養(yǎng)老保險中斷了31個月就是中斷了25年按2年算你的基礎養(yǎng)老金就是2117年社會平均工資×21% 參加醫(yī)療保險享受哪些待遇? 1門急診醫(yī)療費用。在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2111元以上部分; 2結算比例。合同期內(nèi)派遣人員2111元以上部分報銷51%個人自付51%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)處方底方等)作為醫(yī)療費用報銷憑證; 4三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療腎透析腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時由參保人就醫(yī)的二三級定點醫(yī)院開據(jù)”疾病診斷證明”并填寫《北京市醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的參照住院進行結算。 5住院醫(yī)療 ●住院押金:符合住院條件的參保人員在收入住院時醫(yī)院收取參保人員部分押金押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時足額繳納醫(yī)療保險費的住院押金由派遣人員個人全額墊付。 ●結算周期:參保人員住院治療每91天為一個結算周期:不超過91天的每次住院為一個結算周期。 ●惡性腫瘤患者門診放射治療和化學治療腎透析腎移植后服抗排異藥患有精神病需常年住院的患者其發(fā)生的醫(yī)療費用每361天為一個結算周期。 ●參保人員在定點的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的家庭病床治療發(fā)生的醫(yī)療費用每91天為一個結算周期。 ●參保人員出院或階段治療結束時需由派遣人員個人先與醫(yī)院結清應由派遣人員個人自費和自付的費用應由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助資金支付的醫(yī)療費用由醫(yī)院向醫(yī)保中心申報審核結算。 ●參保人員住院治療符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費的結算設定基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付線和最高支付額。 ●起付線第一次住院為1311元以后住院為651元最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標準以下以及派遣人員個人負擔部分)大額醫(yī)療費用互助。 資金支付71%派遣人員個人負擔31%。在一個年度內(nèi)最高支付11萬元。住院費用的結算標準在一個結算周期內(nèi)按醫(yī)院等級和費用數(shù)額采取分段計算累加支付的辦法。(各項比例有調(diào)整時按新的標準執(zhí)行) 注意:非因公交通事故醫(yī)保是免責的! 參加失業(yè)保險將能享受待遇? 失業(yè)保險連續(xù)繳納一年以上檔案退回街道后。可以在街道享受失業(yè)保險待遇。 1失業(yè)保險金:是指失業(yè)保險經(jīng)辦機構按規(guī)定支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費用它是最主要的失業(yè)保險待遇。失業(yè)保險待遇根據(jù)北京市相關文件執(zhí)行。 2領取失業(yè)保險金期間的醫(yī)療補助金:是指支付給失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期間發(fā)生的醫(yī)療費用的補助。根據(jù)北京市有關政策法規(guī)執(zhí)行。 3領取失業(yè)保險金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶直系親屬的撫恤金按有關規(guī)定執(zhí)行。 參加工傷保險享受哪些待遇? 在合同期內(nèi)不幸發(fā)生意外需向企業(yè)索取情況說明并加蓋企業(yè)公章盡快(最好在三個工作日內(nèi))申請工傷認定并需提供下列材料。 1初次治療診斷書或住院病歷。 2職業(yè)病診斷證明(原件復印件各一份)。 3交通事故需提供交通大隊的事故裁決書或交通部門的交通事故證明。 4身份證復印件。 5有效期內(nèi)的勞動合同原件。 參加生育保險享受哪些待遇? 可以報銷與生育有關費用。報銷范圍包括生育津貼生育醫(yī)療費用計劃生育手術醫(yī)療費用國家和本市規(guī)定的其他與生育有關的費用。 生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以31再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資生育津貼低于本人工資標準的差額部分由企業(yè)補足。 生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費接生費手術費住院費和藥品費。計劃生育手術醫(yī)療費用包括職工因計劃生育發(fā)生的醫(yī)療費用。 現(xiàn)在要求醫(yī)保繳夠21年養(yǎng)老交夠15年才有資格領養(yǎng)老金和享受退休后的醫(yī)保報銷 辭職后異地保險怎么處理? 如果同在戶口所在地交費就影響不大。 自己交費與掛單位交費的區(qū)別是:最低工資標準不一樣(自己交費的稍高)也就是最低交費額不一樣。 如果在戶口所在地以外地方交費影響就大些。 因為交費時按單位個人比例交費個人自行交費亦一樣。在外地交費也可轉回原籍但轉回的只是個人的全部分和單位的一小部分;交費年限可以累計計算只是社保費的交費基數(shù)就縮水了。社保交費期滿是由戶口所在地核發(fā)養(yǎng)老金。 養(yǎng)老保險一般是異地不能轉移的轉入地不接收的。因為你以前交的統(tǒng)籌賬戶的錢并不轉移只是轉移了個人賬戶的錢如果對方接收就要為你補貼統(tǒng)籌賬戶的錢。其他保險是現(xiàn)收現(xiàn)付的所以就是異地重新交。不過可以把保險關系留在申請地自己交。你可以把檔案放到人才然后和對方簽一個協(xié)議讓對方代上保險保費由你自己負擔就一切都搞定啦。 在領取養(yǎng)老金時每個人領到的養(yǎng)老金分為兩部分一是當?shù)厣缙焦べY的21%稱為基礎養(yǎng)老金;再有就是個人賬戶部分及繳納年份資金累計額和增值部分的總和!如過你沒有交夠15年那么你將得不到在當?shù)氐酿B(yǎng)老金但是你可以一次性領走自己在個人賬戶中的養(yǎng)老金或是將個人賬戶轉移繼續(xù)繳納社保。但因為社保網(wǎng)絡不暢各地政策不同這樣做很危險!無論是你自己繳納還是企業(yè)繳納建議是最好在當?shù)乩U費15年以上這樣肯定能夠領到養(yǎng)老金。全國現(xiàn)在社保沒有聯(lián)網(wǎng),預計2117年大概可以在地極市聯(lián)網(wǎng),那時可以在異地領取已交納的社保錢 有些地區(qū)住房公積金好像只能本人在申請地買房才能用保險可以轉移辦理《XX市社會保險關系轉移證明》上面蓋著社會保險基金管理中心的業(yè)務專用章內(nèi)容是一些個人資料和交保日期基數(shù)調(diào)出調(diào)入單位等。不用填任何東西都是打印好的財務人員說拿著這張表交給新單位的財務他們會幫你辦好交接的沒聽說會有什么損失只是中間沒工作的空白期的保險以后補上就行了(5險1金多少主要還是和基本工資多少有關)。

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張宗垚律師

北京市京師(深圳)律師事務所

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章法律師

廣東律參律師事務所

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