工傷住院醫(yī)療費用可以報銷部分嗎
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點擊提問
1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險進(jìn)行報銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報銷的。 2、《社會保險法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
不可以,進(jìn)行了醫(yī)療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷。否則違反醫(yī)保辦法報銷的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款,醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
出了工傷后續(xù)治療是只有到指定的醫(yī)院才能報賬。公司指定是指工作單位指定的醫(yī)院或者保險公司指定的醫(yī)院。一般保險公司都會有指定醫(yī)院,因為醫(yī)院分很多等級,在不具備資質(zhì)的醫(yī)院治療對診斷結(jié)果及治療費用都很難得到認(rèn)可。所以如果可以盡量去指定醫(yī)院。這些指定醫(yī)院一般是與保險公司簽訂過協(xié)議的,可以查看病歷檔案,便于確定責(zé)任及時理賠。另外,如果是意外傷害事故,急診可以就近治療,一般也能得到理賠,但后續(xù)治療也需要到指定醫(yī)院。
-
工傷住院費用全部報銷嗎
工傷醫(yī)療費只能報銷符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費用,因此不能全部報銷。在資料齊全的情況下,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)30日工作完成費用審核結(jié)算,次月中旬市社?;鹬行南?lián)芸铐?。但如遇有疑問、大額醫(yī)療費用、需調(diào)查取證的
2020.12.27 1,527 -
低保戶住院醫(yī)療費可以全部報銷嗎?
低保戶住院可以進(jìn)行報銷,但是并不是報銷全部費用,而是在經(jīng)新農(nóng)合或城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷后,剩余部分還可以再次報銷65%。
2020.09.02 713 -
工傷住院怎么報銷醫(yī)療費
工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結(jié)算手續(xù)。 申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 具體報銷流程依據(jù)本地政策執(zhí)行。
2020.06.10 497
-
低保戶住院醫(yī)療費用可以全部報銷嗎
根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療保險的規(guī)定,針對低保戶、五保老人、優(yōu)撫對象等困難群眾,因生病入院治療的醫(yī)藥費,除去自費部分,經(jīng)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷后所剩部分,可以再次報銷65%,封頂線為3.5萬元?;颊咚袚?dān)的醫(yī)藥費
2021-09-28 15,340 -
低保戶住院醫(yī)療費可以全部報銷嗎
低保戶住院可以進(jìn)行報銷,但是并不是報銷全部費用,而是在經(jīng)新農(nóng)合或城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷后,剩余部分還可以再次報銷65%。
2023-03-04 15,340 -
工傷住院醫(yī)療費用報銷辦法
需要具體情況具體分析。比如,工傷住院需要什么手續(xù)?首先確定就診的醫(yī)院是醫(yī)保(工傷)定點醫(yī)院,在辦理住院前告之是工傷住院。 在住院治療期間涉及安裝假體等特殊情況時,需要向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報告,有個特殊醫(yī)療的
2022-04-10 15,340 -
試用期工傷醫(yī)療費可以全部報銷嗎
職工一旦認(rèn)定為工傷,是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。《中華人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定:“本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工
2022-04-02 15,340
-
01:00
住院保胎費用醫(yī)??梢詧箐N嗎住院保胎費用醫(yī)保不可以報銷。其費用可以在生育保險中報銷,生育保險基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費,分娩費,手術(shù)費,住院費和藥品費,超過規(guī)定費用的醫(yī)療費和藥品費由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費用包括下列各項:生育的醫(yī)療費用;計劃生育
6,770 2022.04.17 -
01:29
工傷可以報銷哪些費用治醫(yī)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費。外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證
1,970 2022.06.22 -
01:02
五保戶住院費用全報銷嗎五保戶住院費用一般全報銷。報銷流程如下:五保戶生病住院只有在縣醫(yī)院和指定醫(yī)院,才可以報銷。新農(nóng)村醫(yī)療合作辦報銷80%,還有20%到民政局申請報銷。一級醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,出100元即可,但只能使用農(nóng)合藥品目錄以內(nèi)的藥物及一般檢查;二級甲等醫(yī)院
39,002 2022.04.17