關(guān)于退休后醫(yī)療保險的報銷問題
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退休后可以報銷醫(yī)藥費的條件有: 1.2001年4月1日以前已退休的人員。 2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的職工,退休時累計繳納醫(yī)療保險費的年限,男滿25年,女滿20年的。 3.2001年4月1日(含1日)以后參加工作的職工,累計繳納醫(yī)療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)的人員享受退休人員的醫(yī)療保險待遇。用人單位和職工按照《基本醫(yī)療保險規(guī)定》按時足額繳納基本醫(yī)療保險費的年限稱之為基本醫(yī)療保險繳費年限。職工參加基本醫(yī)療保險前經(jīng)勞動保障行政部門認定的連續(xù)工齡或者工作年限符合國家規(guī)定的,視同基本醫(yī)療保險繳費年限。達到退休年齡后,如果不滿醫(yī)療保險繳費年限的處理: 1、如果職工達到退休年齡后不滿醫(yī)療保險繳費年限的,由本人按照用人單位和個人的繳費比例,按退休前一個月的繳費工資基數(shù)的12%一次性繳足個人與用人單位的醫(yī)療保險費后,即可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 2、2001年4月1日以后參加工作的職工,退休時醫(yī)療保險年限不足,不允許進行補繳。 3、退休時累計繳納醫(yī)療保險費不足規(guī)定年限的,不能享受醫(yī)療保險待遇。 4、注意:達到繳費年限并不意味著可以從此不再繳費了。在退休前,參保人員和用人單位還要按照規(guī)定繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費用,否則退休前不能享受醫(yī)療保險待遇。由繳費的方式可以看出,用人單位所負的責任很大。如果不能按時足額地交費,則該單位的職工和退休人員不能享受醫(yī)療保險待遇,會給參保者個人帶來損失。
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按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的參保人員的醫(yī)療費中保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救等的醫(yī)療費用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報銷。
按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的參保人員的醫(yī)療費中保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救等的醫(yī)療費用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報銷。
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關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療報銷問題
農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員住院的,對于在住院中花費的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金中支付,在出院時醫(yī)院直接結(jié)算。
2020.02.08 161 -
醫(yī)保怎么報銷居民醫(yī)保關(guān)于報銷問題
居民醫(yī)保按照以下流程報銷: 1、如果當事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,在出院辦理結(jié)算時,憑醫(yī)??ň涂梢灾苯訄箐N結(jié)算; 2、如果就診的醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,要帶齊身份證、住院發(fā)票、住院費用明細等材料到參保地進行醫(yī)保中心報銷。
2020.09.25 198 -
關(guān)于醫(yī)療保險的報銷范圍
1、藥費:一般A類藥品可以全報,B類藥品報80%,自負20%,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 2、輔助檢查費:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費限額200元。 3、手術(shù)費:參照國家標準,超過1000元的
2020.01.28 316
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xx醫(yī)療保險關(guān)于報銷問題
一般而言對于公司商業(yè)醫(yī)療保險報銷是根據(jù)社會保險優(yōu)先于商業(yè)保險的原則,一般由社會醫(yī)療保險支付后,保險公司再對剩余部分醫(yī)療費進行理賠。具體流程是: 1.及時報案。被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應(yīng)該及時向所投
2022-07-28 15,340 -
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險異地報銷的問題
農(nóng)村醫(yī)療保險異地報銷案例問:長期居住在外地企業(yè)退休職工如何辦理醫(yī)療保險的報銷?答:1、您參加的西安市職工醫(yī)療保險,只要符合西安市醫(yī)療保險報銷政策和范圍,由西安市醫(yī)保辦審批后方可報銷,不受個人在上海購買
2022-03-23 15,340 -
關(guān)于大額醫(yī)療保險如何報銷問題
1、需要在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī); 2、原始發(fā)票; 3、醫(yī)??ê捅救松矸葑C。 參保人員的大額醫(yī)療費定點醫(yī)院墊付的,由參保人員按規(guī)定向定點醫(yī)院付清自付比例后,由定點醫(yī)院向大額醫(yī)保辦進行報銷;參保人員在
2022-11-08 15,340 -
關(guān)于成都離休干部醫(yī)療報銷的問題
辦理條件:1。參與市級社會化統(tǒng)籌的企業(yè)退休干部;2、機關(guān)事業(yè)和軍隊退休干部;3、建國前老工人4、1-6級殘疾軍人;5、老紅軍遺孀。在線查詢:成都市人力資源和社會保障局網(wǎng)站:http://cdhrss.
2021-11-15 15,340
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退休職工大病醫(yī)保怎么報銷退休職工大病醫(yī)保的報銷流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯洝忩?,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷; 2、門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機
10,966 2022.05.11 -
01:06
醫(yī)保報銷后學平險還能報多少醫(yī)保報銷后,學平險的報銷比例如: 1000元及以下按照55%進行報銷; 1000元—4000元,按照60%比例進行報銷; 4000元—7000元按照70%進行報銷; 7000元—10000元按照80%比例進行報銷; 10000元—30000
16,157 2022.06.22 -
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11