人身傷害接受醫(yī)療治療和康復(fù)所需的費用
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受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查、治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費用。 《人身損害賠償解釋》第19條規(guī)定:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 《人身損害賠償解釋》在醫(yī)藥費等具體損失上采取差額賠償方式,實際支出多少即賠償多少的原則。對后續(xù)治療費采取定型化賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)。后續(xù)治療費是指“對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次所需要的費用”。定型化賠償不考慮具體受害人個人財產(chǎn)損失的算術(shù)差額,而是損害賠償?shù)纳鐣桩?dāng)性和社會公正性出發(fā),為損害確定固定標(biāo)準(zhǔn)的賠償原則。 2、誤工費的賠償標(biāo)準(zhǔn) 誤工費是受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間內(nèi)(即誤工時間),因無法從事正常的工作或者勞動而失去或減少的工作、勞動收人的賠償費用。 《人身損害賠償解釋》第20條規(guī)定:誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收人狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收人的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?!度松頁p害賠償解釋》對實際支出的費用和誤工損失,按照差額據(jù)實賠償?shù)霓k法。原《道路交通事故處理辦法》中規(guī)定有固定收入的當(dāng)事人的誤工損失最高不能超出交通事故發(fā)生地平均生活費三倍,而無固定收人者則按國營同行業(yè)的平均收入計算?!督忉尅穼φ`工費損失不設(shè)最高限額。對于“受害人有固定收人的,誤工費按照實際減少的收人計算”,有兩點需要明確: (1)該固定收入須有合法證明; (2)該固定收入必須是受害人實際減少的,如果受害人受到損害后,其供職單位沒有扣發(fā)或者沒有全部扣發(fā)其收人,其誤工費應(yīng)不賠或者少賠。
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工傷保險包括工傷賠償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)等內(nèi)容。工傷康復(fù)費用是可以報銷的。 職工因工負(fù)傷,享受工傷醫(yī)療待遇。為了做到公正、客觀,實現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,治療工傷所需費用要符合國家規(guī)定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對于不符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的費用,原則上工傷保險基金不予支付。同時,國家勞動保障行政部門會同相關(guān)部門制定假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的項目名稱、材料、性能、質(zhì)量和參考價格,并制定相應(yīng)的安裝程度等管理辦法。按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定進行安裝的費用由工傷保險基金支付。因此,工傷基金支付的費用標(biāo)準(zhǔn)要按照國家規(guī)定支付,超出部分不能由工傷基金予以報銷,由工傷職工自行支付。
工傷康復(fù)申請條件:前提是已繳納工傷保險。被認(rèn)定屬于工傷,傷病情相對穩(wěn)定;工傷治療期滿后,經(jīng)鑒定傷殘1至10級;本市城鎮(zhèn)常住戶口的老工傷人員,單位仍參加工傷保險,勞動功能障礙1至10;關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)已移交社會化管理的工傷人員,其勞動功能障礙1至10級;事業(yè)單位、法院及其他機關(guān)受傷職工具有康復(fù)價值的。
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工傷康復(fù)治療費用能報銷嗎
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2020.05.06 806 -
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2022-04-08 15,340 -
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2022-04-09 15,340 -
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2022-04-09 15,340
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康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定,且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費用是可以報銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費用可能就不是
12,708 2022.05.11 -
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人身損害后續(xù)治療費用如何主張受害人有兩種方式主張人身損害后續(xù)醫(yī)療費的方式。第一種方式為受害人在后續(xù)醫(yī)療費實際產(chǎn)生后另行起訴,向賠償義務(wù)人主張已經(jīng)發(fā)生的后續(xù)醫(yī)療費。 第二種方式為受害人在首次人身損害賠償糾紛中主張。由于后續(xù)醫(yī)療費用尚未發(fā)生,受害人需要提供司法鑒定的結(jié)論或
2,039 2021.04.25 -
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工傷的醫(yī)療費怎么辦工傷后的醫(yī)療費用一般是用人單位先墊付,然后由用人單位去勞動與社會保障部門申請工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定成功后,用人單位可以拿著醫(yī)院的費用單據(jù)、用藥清單等票據(jù)去社保報銷中心去報銷,在工傷醫(yī)保目錄范圍之內(nèi)的醫(yī)療費用都可以報銷,工傷一般都是100%報銷的
2,071 2022.04.17