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團體意外險的賠償范圍有哪些, 團體意外險的賠償范圍有沒有個人意外

2022-11-10 15:16

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江西在線咨詢顧問團

2022-11-10回復

對于團體意外險的賠償范圍,它與個人意外險的賠償范圍幾乎沒有什么區(qū)別,一般情況下,團體意外險包括了意外傷害醫(yī)療,意外傷害身故、殘疾,疾病(含猝死)身故、殘疾,各種交通意外身故、意外住院津貼,重大疾病,殘疾(如火車、地鐵、飛機、汽車、輪船、私家車駕駛或乘坐)。 1、被保險人因遭受意外事故,并在事故發(fā)生之日算起180天內(nèi),保險公司按照意外保險的條款規(guī)定給付意外身故保險金,保險合同終止。 2、被保險人因遭受意外事故,并在事故發(fā)生之日算起180天內(nèi)因該事故造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的,保險公司可按照殘疾程度與給付比例表中對應比例乘以其意外傷害保險金額給付意外殘疾保險金。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

團體意外險即團體意外傷害險,是以團體的方式投保人身意外保險,一般是企業(yè)作為投保人,員工作為被保險人,團體意外險的保險責任、給付方式與個人意外傷害險相同。保障內(nèi)容理賠范圍包含意外事故身故、意外傷殘、意外醫(yī)療、意外住院津貼、重大疾病等。團體意外險的繳費比例根據(jù)員工的職業(yè)類別、團體投保人數(shù)、投保金額有關(guān)。它有固定費率,可以選擇每人投保多少乘以費率再乘以被保險人數(shù)量。團體人身意外傷害保險的賠償標準主要包括意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療這三個方面。具體情況如下: 1、意外傷害身故、傷殘賠償金:意外身故賠償金額為險種的最高賠償限額意外傷殘的賠償標準則要根據(jù)傷殘程度劃分,傷殘程度分為一至十級,最重為第一級,最輕為第十級,傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%,每級相差10%。 2、意外醫(yī)療賠償金:它屬于損失補償金額,其賠償金額不超過實際花費的醫(yī)療費用。比如,意外醫(yī)療的保額為1萬元,但被保險人治療費用為5000元,那么經(jīng)審核后的賠償費用最高為5000元。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

團體意外傷害保險理賠范圍是:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費等。

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