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工傷保險(xiǎn)與交通事故賠償待遇試行辦法

2023-07-19 18:12

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三、對(duì)于職工因交通事故引起的工傷,道路交通事故賠償工傷保險(xiǎn)待遇的處理問(wèn)題?!对囆修k法》第二十八條已作出規(guī)定,應(yīng)按此執(zhí)行。其中第(一)項(xiàng)規(guī)定:“交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇”。這里所指“醫(yī)療費(fèi)”,一般是交通事故結(jié)案時(shí)憑單據(jù)支付的。如果結(jié)案后仍需治療,肇事者(責(zé)任方)賠償?shù)尼t(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用完后(按醫(yī)療單據(jù)確認(rèn)),確屬工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)由企業(yè)或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。 傷殘程度鑒定為五級(jí)和六級(jí)的,《試行辦法》第二十四條第(四)項(xiàng)規(guī)定的傷殘撫恤金由企業(yè)支付,而道路交通事故結(jié)案后,確屬工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題,要按照由企業(yè)或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付的原則辦理,不實(shí)行單位和個(gè)人分擔(dān)辦法。 四、除道路交通事故外,職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?,例如《試行辦法》第八條第(五)項(xiàng)所規(guī)定的“因履行職責(zé)遭致人身傷害的”的情形,其民事傷害賠償和工傷保險(xiǎn)待遇的處理問(wèn)題,也應(yīng)參照《試行辦法》第二十八條的規(guī)定辦理。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: (一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó).務(wù).院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。 (三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

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