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醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷?

2022-08-12 21:15

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專業(yè)分析:

醫(yī)療保險(xiǎn)是五險(xiǎn)中比較特別的一種保險(xiǎn)制度,醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納要求具有持續(xù)性。也就是說(shuō)在繳納期間,如果醫(yī)療保險(xiǎn)中途間斷則需要從新繳納。之前繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)自動(dòng)清零。如果是由于換單位導(dǎo)致保險(xiǎn)未及時(shí)繳納,則三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)上可以續(xù)交。

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醫(yī)保報(bào)銷流程為:準(zhǔn)備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時(shí),這些材料必須加蓋印章。出院后退房,不要丟失發(fā)票,醫(yī)保部門收到原件。返回當(dāng)?shù)睾?,攜帶好信息到醫(yī)保報(bào)銷部門報(bào)銷。數(shù)據(jù)交完后,只要確認(rèn)基本信息正確無(wú)誤,就會(huì)給一張收據(jù)。只要提供的信息沒(méi)有問(wèn)題,報(bào)銷金額將在15個(gè)工作日內(nèi)到達(dá)。

孟金龍律師

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醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

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    1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算 3、醫(yī)療費(fèi)用

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