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2023年荊門生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的條件和作用

2023-09-05 00:22

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荊門生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍: 一、產(chǎn)前檢查及住院生產(chǎn)費(fèi)用的報(bào)銷,產(chǎn)前檢查的費(fèi)用都有報(bào)銷金額限制 二、產(chǎn)假,此外,在難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多胞胎等情況下會(huì)額外增加產(chǎn)假天數(shù),一般情況下難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)是增加15天,多胞胎每多一胎增加15天。 三、產(chǎn)假期間的生育津貼,生育津貼的領(lǐng)取金額分娩當(dāng)月單位平均繳納工資基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)這里的繳納工資基數(shù),即五險(xiǎn)一金的扣除基礎(chǔ),指的是上一個(gè)社保年度的月平均工資。生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額部分。也就是說,按照你的工資和單位平均工資之間的高者發(fā)放生育津貼。

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可報(bào)銷生育保險(xiǎn)的人員主要是參加了生育保險(xiǎn)的在職職工,以及在職職工的配偶。生育保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用則包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。生育醫(yī)療費(fèi)用則包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用和其他項(xiàng)目費(fèi)用。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼娠3個(gè)月以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。 二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。 三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。 四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。 五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

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