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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些基本原則呢?

2022-08-06 20:58

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一、我國社會(huì)保險(xiǎn)有醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)五大類——也就是傳說中的五險(xiǎn),醫(yī)保只是社保的一部分,不宜將醫(yī)保直接簡稱為社保。 二、醫(yī)保包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療新農(nóng)合、農(nóng)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、居民醫(yī)保)三大類,這三種都是醫(yī)保,并不是說只有職工醫(yī)保才是醫(yī)保。 三、醫(yī)保政策各地不一、花樣繁多,請(qǐng)務(wù)必以當(dāng)?shù)氐臑闇?zhǔn)??梢源虍?dāng)?shù)?2333熱線咨詢或到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接咨詢。 四、從絕大部分角度來看,目前的醫(yī)保好于商保,因此請(qǐng)務(wù)必先擁有醫(yī)保再

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則如下: (一)為城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療保障,以利于形成比較完善的社會(huì)保障體系。 (二)基本醫(yī)療保障的水平和方式要與我國社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平以及各方面的承受能力相適應(yīng),國家、單位和職工三方合理負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。 (三)公平與效率相結(jié)合,職工享受的基本醫(yī)療保障待遇要與個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)適當(dāng)掛鉤,以利于調(diào)動(dòng)職工的積極性。 (四)職工醫(yī)療保障制度改革要有利于減輕企事業(yè)單位的社會(huì)負(fù)擔(dān),有利于轉(zhuǎn)換國有企業(yè)經(jīng)營機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度。 (五)建立對(duì)醫(yī)患雙方的制約機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革,加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,遏制浪費(fèi)。 (六)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行屬地原則,中央和省(自治區(qū)、直轄市)兩級(jí)機(jī)關(guān)和所屬企業(yè)、事業(yè)單位要參加者所在地的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和改革方案。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一、保障原則。保障原則就是勞動(dòng)者退出勞動(dòng)崗位后,養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠保障其基本生活,免除年老的后顧之憂。這樣,勞動(dòng)者才能安心本職工作,有助于社會(huì)穩(wěn)定。 二、公平與效率相結(jié)合原則。因?yàn)轲B(yǎng)老保險(xiǎn)是對(duì)國民收入的再分配,因此公平原則主要是社會(huì)公平,一方面在代際撫養(yǎng)關(guān)系上要公平,另一方面,養(yǎng)老保險(xiǎn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和工資報(bào)酬相關(guān)聯(lián)等。效率原則指的是制度設(shè)計(jì)要符合成本最低的要求,包括經(jīng)濟(jì)成本和社會(huì)成本兩個(gè)方面。即要實(shí)現(xiàn)用最小的經(jīng)濟(jì)成本實(shí)現(xiàn)公認(rèn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)目標(biāo),同時(shí)保持社會(huì)的安定,避免制度設(shè)計(jì)不當(dāng),引起社會(huì)的混亂。公平與效率相結(jié)合,就是要求既要體現(xiàn)社會(huì)公平因素,又要體現(xiàn)不同人群之間的差別。當(dāng)然,在不同的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系下,采用的方式會(huì)有所不同。如在我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,基本上是以公平為主的“大鍋飯”,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革以來,在體現(xiàn)社會(huì)公平的同時(shí),更強(qiáng)調(diào)促進(jìn)效率的提高,實(shí)現(xiàn)公平與效率兼顧。 三、養(yǎng)老保險(xiǎn)水平要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則。就是養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平應(yīng)制定得適當(dāng),既不能太低,無法發(fā)揮其保障功能;又不能過高,在客觀上造成養(yǎng)懶漢的社會(huì)效應(yīng),浪費(fèi)社會(huì)資源,乃至于超過經(jīng)濟(jì)的承受能力,影響經(jīng)濟(jì)的正常發(fā)展,反過來,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也不能正常運(yùn)行。 四、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)原則。這一原則是商業(yè)保險(xiǎn)的普遍原則,現(xiàn)在被許多國家引入到養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中。就是被保險(xiǎn)人必須履行規(guī)定的義務(wù),才能夠享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。比如要參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限等。 五、可持續(xù)原則。就是國家在設(shè)計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度時(shí),必須要保證在經(jīng)濟(jì)上可延續(xù)。因?yàn)槭澜缟显S多國家,像歐洲各國、美國、日本等,隨著人口老齡化,都面臨著社會(huì)保障危機(jī),這種危機(jī)主要是社會(huì)保障包括社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)所需資金對(duì)財(cái)政的巨大壓力,需要大幅度增加債務(wù)水平,這就向這些國家提出了財(cái)政政策、社會(huì)保障包括養(yǎng)老保險(xiǎn)在內(nèi)的可持續(xù)性問題。比如,美國政府把現(xiàn)在出生預(yù)期壽命為75歲的人所需承擔(dān)的社會(huì)保障債務(wù)現(xiàn)值進(jìn)行測(cè)算,需要把債務(wù)占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例從現(xiàn)在的30%提高到250%,日本和歐洲的這個(gè)數(shù)字可能會(huì)更大。因此,制定養(yǎng)老保險(xiǎn)制度需要立足長遠(yuǎn),持續(xù)穩(wěn)定,避免因制度設(shè)計(jì)不合理而引起的養(yǎng)老保險(xiǎn)的波動(dòng)或中斷,降低養(yǎng)老保險(xiǎn)運(yùn)作中的風(fēng)險(xiǎn),很好地解決勞動(dòng)者的養(yǎng)老問題,保持社會(huì)穩(wěn)定。

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