保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)活動(dòng)中可以拒賠哪些情況,保險(xiǎn)公司是否可以拒賠保險(xiǎn)
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(1)未按期繳納保險(xiǎn)費(fèi)。在人身保險(xiǎn)合同中,投保人繳納第一期保險(xiǎn)費(fèi)之后保險(xiǎn)合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險(xiǎn)費(fèi),超過寬限期之后,投保人仍未繳納保險(xiǎn)費(fèi)又無保費(fèi)自動(dòng)墊交功能的,保險(xiǎn)合同效力中止。在效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司可以拒賠。(2)未履行如實(shí)告知義務(wù)。保險(xiǎn)合同是一種誠信合同,在訂立合同之前,投保人應(yīng)如實(shí)告知有關(guān)情況,否則,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司可以拒賠。如某重大疾病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險(xiǎn)公司可作拒賠處理。(3)保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。如被保險(xiǎn)人投保了分紅險(xiǎn),因疾病住院申請(qǐng)理賠,但因該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。(4)保險(xiǎn)事故屬于責(zé)任免除的。責(zé)任免除條款中已明確列明不賠付的項(xiàng)目,如兩年內(nèi)自殺等。(5)所簽壽險(xiǎn)合同為無效合同。保險(xiǎn)合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力。例如:以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)合同未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意(被保險(xiǎn)人是未成年人除外),可視為無效合同,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠。(6)保險(xiǎn)事故發(fā)生在免責(zé)期。合同中會(huì)清楚注明保單生效后,保險(xiǎn)公司有一段“責(zé)任免除”時(shí)間叫“免責(zé)期”,期間出險(xiǎn)免賠。如一般的長期壽險(xiǎn)免責(zé)期是180天。(7)缺少必要的索賠單證、材料。被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后,受益人應(yīng)及時(shí)提供必要的單證、材料,以證實(shí)是否屬保險(xiǎn)責(zé)任事故。(8)弄虛作假。少數(shù)投保人謊報(bào)保險(xiǎn)責(zé)任事故,夸大事故損失程度,保險(xiǎn)公司查清事實(shí)后可拒賠。(9)超過了索賠時(shí)效。人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起超過兩年有效索賠時(shí)間的,人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起超過五年有效索賠時(shí)間的。
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一、駕駛員所持駕駛證已過有效期,但未按規(guī)定進(jìn)行審驗(yàn),所開車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠; 二、超載、無牌照車出險(xiǎn),對(duì)于超載車或者沒有上牌的車輛出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司拒賠也是有根據(jù)的。一旦發(fā)生事故且與超載有關(guān),保險(xiǎn)公司可以超載為理由拒賠; 三、酒后駕車,因?yàn)榫坪篑{車存在一定的道德風(fēng)險(xiǎn),通常保險(xiǎn)公司都將酒后駕車列入免賠范圍中; 四、收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車、刮蹭,即使上了車險(xiǎn)全險(xiǎn),如在收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車,也會(huì)遭到保險(xiǎn)公司拒賠。因?yàn)榘凑毡kU(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償,消費(fèi)者應(yīng)該找停車場(chǎng)去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r(shí)收好停車費(fèi)收據(jù); 五、駕車撞了自家人,因?yàn)榈谌哓?zé)任險(xiǎn)中的第三者是指除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人; 六、對(duì)方全責(zé)投保人不追償或事故后私了,保險(xiǎn)事故后,雙方通過私了解決。如果車主事后向保險(xiǎn)公司提出索賠,通常都會(huì)遭到保險(xiǎn)公司拒賠,因?yàn)?,保險(xiǎn)公司認(rèn)為當(dāng)時(shí)車主沒有及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司也沒有去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查,車主有騙保的可能性; 七、未及時(shí)報(bào)案或擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù),由于未及時(shí)報(bào)案,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無法認(rèn)定,根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)此次事故的損失拒絕賠償。而未經(jīng)保險(xiǎn)公司核損,擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù),保險(xiǎn)公司拒賠也在規(guī)定之中。
保險(xiǎn)公司可以拒賠的條件如下: 1、未按期繳納保險(xiǎn)費(fèi); 2、未履行如實(shí)告知義務(wù); 3、保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。
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保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠情況有哪些
保險(xiǎn)公司拒賠的情形有: 1、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的; 2、被保險(xiǎn)道路交通事故的損失是由受害人故意造成的; 3、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的; 4、被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn),或在被保險(xiǎn)人機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn); 5、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。
2020.01.13 224 -
保險(xiǎn)公司可以拒賠的條件
保險(xiǎn)公司可以拒賠的條件如下: 1、未按期繳納保險(xiǎn)費(fèi); 2、未履行如實(shí)告知義務(wù); 3、保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi);等等。
2020.03.22 226 -
保險(xiǎn)公司拒賠可以打12315嗎
保險(xiǎn)公司拒賠可以打 12315,此外有專門的保險(xiǎn)投訴熱線 12378,這是中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的服務(wù)專線,如果投訴都會(huì)錄入系統(tǒng),并在當(dāng)天處理,一般會(huì)在投訴15天內(nèi)來告知處理結(jié)果。
2020.11.20 475
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哪些情況下保險(xiǎn)公司拒賠
事故發(fā)生后,保險(xiǎn)在這種情況下可以拒絕賠償: 一、當(dāng)事人醉酒后駕車; 二、駕駛員無證駕駛或?qū)④嚱杞o無證駕駛; 三、駕駛員故意發(fā)生交通事故。
2021-11-07 15,340 -
保險(xiǎn)公司拒賠有哪些情況
保險(xiǎn)公司拒賠的情況有哪些: 酒后駕車、無照駕駛,行駛證、駕照沒年檢的不賠:以上這些情形中,司機(jī)并不具備上路行駛的資格,嚴(yán)重違反交通法。此外,駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形,保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠
2022-04-27 15,340 -
投保人在保險(xiǎn)活動(dòng)中,在哪些情況下,投保人可以拒賠或者少繳保險(xiǎn)費(fèi)
投保人購買壽險(xiǎn)主要是為了能在出險(xiǎn)后獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但是也有一些投保人在出險(xiǎn)后遭到拒賠的情況,究其根源,主要有如下幾種原因: 1、未履行按期交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),在人身保險(xiǎn)合同中,投保人繳納第一期保險(xiǎn)費(fèi)之后保
2022-02-15 15,340 -
保險(xiǎn)公司拒賠的情況有哪些?
保險(xiǎn)公司拒賠的情況有哪些: 酒后駕車、無照駕駛,行駛證、駕照沒年檢的不賠:以上這些情形中,司機(jī)并不具備上路行駛的資格,嚴(yán)重違反交通法。此外,駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形,保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠
2022-04-01 15,340
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00:55
對(duì)方酒駕保險(xiǎn)公司拒賠我怎么辦對(duì)方酒駕保險(xiǎn)公司不賠的,如果是除交強(qiáng)險(xiǎn)以外的商業(yè)險(xiǎn),且保險(xiǎn)合同約定酒駕為免責(zé)事由的,那么保險(xiǎn)公司是可以不賠償?shù)?。如果保險(xiǎn)合同沒有約定的,則保險(xiǎn)不賠償?shù)?,或者交?qiáng)險(xiǎn)不賠償?shù)模芎σ环娇梢韵蚍ㄔ禾崞鹪V訟,將保險(xiǎn)合同和酒駕的肇事者列為共同被告,要
2,271 2022.04.17 -
01:14
酒駕死亡保險(xiǎn)公司是否賠償酒駕死亡保險(xiǎn)公司是否賠償,要根據(jù)實(shí)際情況來定?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》規(guī)定,酒后駕車死亡,屬于有肇事方責(zé)任的,肇事方的保險(xiǎn)賠償。如果是單方事故或者屬于本方責(zé)任的,本車購買的保險(xiǎn)不賠償本車人員死亡。交強(qiáng)險(xiǎn)拒賠情形: 1、駕駛員未取得駕
4,358 2022.05.11 -
00:57
保險(xiǎn)公司可否申請(qǐng)破產(chǎn)首先保險(xiǎn)公司是可以申請(qǐng)破產(chǎn)的。保險(xiǎn)公司經(jīng)營不善,嚴(yán)重虧損不能清償?shù)狡诘膫鶆?wù),只要經(jīng)過保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)同意,保險(xiǎn)公司也可以向人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)清算。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)也可以依法向人民法院申請(qǐng)對(duì)該保險(xiǎn)公司進(jìn)行重整或者破產(chǎn)清算。法律只規(guī)定了經(jīng)營人壽保
2,382 2022.04.15