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申請工傷認(rèn)定申請書怎么寫?

2023-06-15 07:11

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申請人:被申請人:法定代表人:請求事項(xiàng):請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。事實(shí)與理由:此致××縣(市)勞動和社會保障局。申請人(簽字):年月日。

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工傷鑒定申請書的書寫應(yīng)當(dāng)包括如下內(nèi)容: 1、首先寫標(biāo)題,第一行居中寫上“工傷認(rèn)定申請書”; 2、其次寫明申請人和所在公司的基本信息; 3、寫明受工傷的事實(shí)及理由; 4、下行空兩格寫上“此致”二字,再下一行居中寫上“某某某勞動和社會保障局”等。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)用鋼筆或簽字筆填寫。申請人是用人單位或者工會組織的,并在名稱上加蓋公章。登記號由接受工傷認(rèn)定的勞動和社會保障行政部門填寫。傷害情況一欄應(yīng)寫明事故經(jīng)過、地點(diǎn)、當(dāng)事人的工作、原因、受傷部位和程度。最后診斷結(jié)果欄填寫首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)論。

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