城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中參保人住院治療時(shí)按照規(guī)定支付應(yīng)由誰支付醫(yī)療費(fèi)
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中參保人住院治療或者門診規(guī)定病種診療時(shí)，按照規(guī)定支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)；應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，按月與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。在職參保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按照分段計(jì)算的辦法，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照以下規(guī)定分別負(fù)擔(dān)： （一）10000元（含10000元）以下部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85％，個(gè)人負(fù)擔(dān)15％； （二）10000元以上至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88％，個(gè)人負(fù)擔(dān)12％。 退休人員的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例比上款同段的負(fù)擔(dān)比例提高三個(gè)百分點(diǎn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例降低三個(gè)百分點(diǎn)。 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，在實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物住院報(bào)銷比例不低于85%，其他住院費(fèi)用縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例應(yīng)不低于55%，省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例應(yīng)不低于45%。和未實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例不低于70%。
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工傷一次性賠償后,假肢維修更換費(fèi)用自行承擔(dān)。工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。
如果經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，該筆費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付，如果經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的則由當(dāng)事人支付。根據(jù)法律規(guī)定，雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。
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工傷醫(yī)療費(fèi)用由誰支付工傷醫(yī)療費(fèi)用由用人單位或者個(gè)人提前支付。參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審查報(bào)銷；未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位支付。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷治療費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、
2022.04.16 581 -
工傷醫(yī)療費(fèi)誰支付符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的工傷醫(yī)療費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金一般都會(huì)進(jìn)行支付。如果員工沒有參保的，那由單位支付醫(yī)療費(fèi)用。由于工作受到事故傷害，或身患職業(yè)病正在治療的，可以享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷需要在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，有緊急情況的，員工可以先到
2020.03.07 400 -
工傷醫(yī)療費(fèi)誰支付工傷醫(yī)療費(fèi)誰支付需根據(jù)以下情況判斷： 1、工傷醫(yī)藥費(fèi)用人單位個(gè)人先墊付； 2、參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核并報(bào)銷； 3、沒有參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位支付； 4、只要能證明該藥物是搶救和治療所必需的，并且不是當(dāng)事人或當(dāng)事人家屬的主張下
2022.07.10 4,775
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工傷醫(yī)療費(fèi)由誰支付？
由所在的用人單位支付。休養(yǎng)期間的工資參照個(gè)人前12月的平均工資發(fā)放。沒有保險(xiǎn)的話，醫(yī)療費(fèi)公司承擔(dān)。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所
2022-05-28 15,340 -
醫(yī)療鑒定費(fèi)由誰支付
醫(yī)療鑒定費(fèi)由過錯(cuò)方支付，由申請(qǐng)方預(yù)先墊付。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，該筆費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付，經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的則由當(dāng)事人支付。根據(jù)法律規(guī)定，雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳
2022-07-19 15,340 -
工傷醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)由誰墊付？
因?yàn)橹委熧M(fèi)用巨大勞動(dòng)者墊付存在困難的，依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》第六條規(guī)定： 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治，并按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目
2021-03-17 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)支付
醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是指用人單位和職工按照一定的費(fèi)率和費(fèi)基繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，形成醫(yī)療保險(xiǎn)基金，由基金對(duì)參保職工因疾病支付醫(yī)療費(fèi)用所造成的經(jīng)濟(jì)損失給予一定的補(bǔ)償。 騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的行為主要包括：①職工將本人醫(yī)
2022-08-11 15,340
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2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付寶繳費(fèi)流程2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付寶繳費(fèi)流程如下： 1、進(jìn)入支付寶，點(diǎn)擊市民中心； 2、點(diǎn)擊社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)選項(xiàng)； 3、輸入姓名和證件信息； 4、選擇居民身份證，點(diǎn)擊下一步； 5、進(jìn)入社保繳納界面，核實(shí)信息，點(diǎn)擊立即繳費(fèi)即可。還可以通過微信方式繳費(fèi)，流
2,580 2022.06.22 -
01:21
職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別如下：1、參保范圍不同：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是：城鎮(zhèn)用人單位及其職工，參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是：不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民；2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同：在
13,546 2022.05.11 -
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低保戶住院治療費(fèi)怎么報(bào)銷的低保戶住院治療費(fèi)的報(bào)銷流程如下：低保戶住院需攜帶下列資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行牡南嚓P(guān)部門報(bào)銷： 1、申請(qǐng)人的身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件； 2、申請(qǐng)人的戶口本復(fù)印件； 3、低保、低收入證復(fù)印件； 4、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件； 5、門診病歷、檢查、檢
6,340 2022.04.17
