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騙保cc保險(xiǎn)人險(xiǎn)意外險(xiǎn)2000元結(jié)果會(huì)怎么樣?

2022-09-11 13:58

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2022-09-11回復(fù)

專業(yè)分析:

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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騙保就是詐騙,會(huì)承擔(dān)民事責(zé)任的,如果被發(fā)現(xiàn)輕者罰款,重者會(huì)承擔(dān)一定刑事責(zé)任。我國(guó)《刑法》規(guī)定,個(gè)人犯保險(xiǎn)詐騙罪,數(shù)額較大的,處5年以下有期徒刑或者拘役,并處,1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以上10年以下有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。單位犯保險(xiǎn)詐騙罪,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處5年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以上10年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑。 保險(xiǎn)公司為了防止騙保主要的手段還是現(xiàn)場(chǎng)查勘和復(fù)勘,在查勘的過(guò)程中,保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)后臺(tái)監(jiān)控查勘。一旦發(fā)生假案,公司或騙保人直接聯(lián)系表示拒賠或者報(bào)警處理。通過(guò)報(bào)警一般可追究民事或刑事責(zé)任,對(duì)于態(tài)度比較好的騙保人,保險(xiǎn)公司收回賠款及予以警告。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回,并處騙取金額五倍的罰款;屬于醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

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