工傷醫(yī)療費(fèi)超過(guò)社?;饒?bào)銷范圍的費(fèi)用能否
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用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納了保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)療費(fèi)超出社保基金報(bào)銷目錄范圍的費(fèi)用原則上不應(yīng)由用人單位承擔(dān),但超出目錄范圍的費(fèi)用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可的除外。根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
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社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍: 1、門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用; 2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用; 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用; 4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。 個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合工傷保險(xiǎn)診療的項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)的藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)的住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。員工因?yàn)楣ぷ鞫馐艿绞鹿实膫蛘呤腔忌狭寺殬I(yè)病需要進(jìn)行治療的,享受工傷的醫(yī)療待遇。治療工傷所需要的費(fèi)用如符合工傷保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目目錄的標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行支付。
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工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合工傷保險(xiǎn)診療的項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)的藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)的住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。員工因?yàn)楣ぷ鞫馐艿绞鹿实膫蛘呤腔忌狭寺殬I(yè)病需要進(jìn)行治療的,享受工傷的醫(yī)療待遇。治療工傷所需要的費(fèi)用如符合工傷保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目目錄、工傷保
2020.09.07 255 -
工傷治療費(fèi)用是否存在保險(xiǎn)基金中報(bào)銷范圍內(nèi)
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。
2020.02.01 128 -
超出工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)
該部分費(fèi)用應(yīng)由用人單位承擔(dān)。理由: 1、《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》(1953年政務(wù)院修正公布)第十二條規(guī)定:……工人與職員因工負(fù)傷,……其全部診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、住院時(shí)的膳費(fèi)與就醫(yī)路費(fèi),均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)。該條例作為我國(guó)第一部保險(xiǎn)條例,確立
2020.04.13 342
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在工傷中超過(guò)醫(yī)療報(bào)銷范圍醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎
1、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,工傷醫(yī)療費(fèi)用要符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),即通常所說(shuō)的“三大目錄”。符合”三大目錄“的才屬于法律保障的范圍,用人
2022-05-19 15,340 -
在工傷中,超過(guò)醫(yī)療報(bào)銷范圍,醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎
1、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,工傷醫(yī)療費(fèi)用要符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),即通常所說(shuō)的“三大目錄”。符合”三大目錄“的才屬于法律保障的范圍,用人
2021-03-17 15,340 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍
只要是認(rèn)定為工傷的,都享受醫(yī)療待遇,由工傷保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2022-07-13 15,340 -
超過(guò)工傷報(bào)銷范圍的工傷醫(yī)療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)
依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。因此,如果單位為職工繳納了工傷保險(xiǎn),符合報(bào)銷條件的由工傷保險(xiǎn)基金支付。另
2022-03-27 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷,基本是可以報(bào)銷60%到80%左右的費(fèi)用
5,148 2022.05.11 -
00:54
割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門(mén)診就可以進(jìn)行,門(mén)診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,710 2022.04.17