旅游意外傷害保險的保險責(zé)任種類有哪些
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國的旅游保險一般可分為兩大種類,一種是以旅行社為主體向保險公司購買的旅行責(zé)任險,這是一種強制性的險種,旅行社在組團旅行的時候,必需購買旅行責(zé)任險,這種保險是為了保障旅行社在旅行團出現(xiàn)意外的時候,不至于遭受巨大的損失。還有一種是由旅行社為旅客購買的保險,也就是本文說的旅游意外傷害保險,旅行社要在成團之后,為每個旅行團成員購買,旅行團成員包括旅游者和提供服務(wù)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊,也就是說旅行團的成員都應(yīng)該購買這種保險。這兩種保險最大的區(qū)別是在于旅行責(zé)任險是統(tǒng)一把投保人和被保險人以及受益人都設(shè)定為旅行社,而旅游意外傷害保險一般是由旅行社代替旅客向保險公司投保的一種險種,其受益人和被保險人都為游客。
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1、外來因素造成的,是指由于被保險人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。 2、突發(fā)的,指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見和預(yù)防的,故不屬于意外事故。 3、意外發(fā)生的,指被保險人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免,但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。 4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預(yù)料的,但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果,不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。 5、身體受到傷害,意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位,且傷害事實成立(如:雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實不成立)。
被保險人在合同有效期內(nèi)因遭受意外傷害事故在本公司指定或認可的醫(yī)院治療,或在就近醫(yī)院搶救(被保險人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入本公司指定或認可的醫(yī)院治療),本公司對被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日以內(nèi)所支出的合理醫(yī)療費用,在扣除100元以后按90%給付意外醫(yī)療保險金。
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