保險公司拒賠怎么申訴
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1、未按期繳納保險費。在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后,投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的,保險合同效力中止,在效力中止期間發(fā)生的保險事故,保險公司可以拒賠。 2、未履行如實告知義務(wù)。保險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前,投保人應(yīng)如實告知有關(guān)情況,否則,出險后保險公司可以拒賠。如某重大疾病保險的被保險人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險公司可作拒賠處理。 3、保險事故不屬于保險責任范圍之內(nèi)。如被保險人投保了分紅險,因疾病住院申請理賠,但因該險種的保險責任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。 4、保險事故屬于責任免除的。保險合同責任免除條款中已明確列明不賠付的項目,如兩年內(nèi)自殺等。 5、所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力,例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同未經(jīng)被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外),可視為無效合同,保險公司有權(quán)拒賠。 6、保險事故發(fā)生在免責期。保險合同中,會清楚注明保單生效后,保險公司有一段“責任免除”時間叫“免責期”,在此期間出險免賠。如一般的長期壽險免責期是180天。 7、缺少必要的索賠單證、材料。被保險人出險后,受益人應(yīng)及時提供必要的單證、材料,以證實是否屬保險責任事故。 8、弄虛作假。少數(shù)投保人謊報保險責任事故,夸大保險事故損失程度,保險公司查清事實后可以拒賠。 9、超過了索賠時效。人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過兩年有效索賠時間的,人壽保險的被保險人或者受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過五年有效索賠時間的。
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可以先和保險公司的相關(guān)人員協(xié)商處理理賠事宜,盡量解決理賠事宜糾紛。若協(xié)商不成是可以投訴的,可以向保監(jiān)會投訴,未解決糾紛的,可以通過訴訟的方式,維護自身合法權(quán)益。
保險公司拒賠時的做法: 1、保險人可以就保險公司的違約或違法拒賠情況向當?shù)氐你y保監(jiān)會投訴; 2、保險人也可以到當?shù)胤ㄔ浩鹪V保險公司,要求其承擔理賠責任。
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保險公司拒賠又怎么做?
保險公司拒絕賠償時,投保人可以向銀保監(jiān)會投訴,如果保險公司符合賠付的條件卻不賠付的,由銀保監(jiān)會對其進行處罰?;蛘叩疆?shù)胤ㄔ浩鹪V保險公司,由法院根據(jù)事實進行判決。
2020.08.07 156 -
工傷保險公司拒賠怎么辦
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保險公司拒賠時要怎么做
保險公司拒賠時,投保人可以向銀保監(jiān)會投訴,如果保險公司符合賠付的條件卻不賠付的,由銀保監(jiān)會對其進行處罰?;蛘叩疆?shù)胤ㄔ浩鹪V保險公司,由法院根據(jù)事實進行判決。
2020.07.28 111
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保險公司拒賠怎么上訴
對方保險公司拒賠的,可以要求對方當事人承擔賠償責任,或者將侵權(quán)人和保險公司列為共同被告,直接向法院起訴。根據(jù)《民法典》第一千一百七十九條規(guī)定,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營
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保險公司的拒賠怎么申請
投保人遇到保險公司無理拒賠,可以撥打保監(jiān)會客服電話12378或者起訴到法院,讓法院判決。 人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)
2022-05-27 15,340 -
保險公司拒賠怎樣上訴
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2022-06-04 15,340 -
保險公司拒賠應(yīng)該怎么起訴
保險公司拒賠的話,受害方可以將肇事者和保險公司一起列為被告起訴處理。也可單獨起訴保險公司,但是不好證明交通事故的發(fā)生;起訴中需要調(diào)對方車輛的三證一單,事故認定書以及證明各項話費的發(fā)票。 事故的責任是由
2022-03-20 15,340
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對方酒駕保險公司拒賠我怎么辦對方酒駕保險公司不賠的,如果是除交強險以外的商業(yè)險,且保險合同約定酒駕為免責事由的,那么保險公司是可以不賠償?shù)?。如果保險合同沒有約定的,則保險不賠償?shù)?,或者交強險不賠償?shù)?,受害一方可以向法院提起訴訟,將保險合同和酒駕的肇事者列為共同被告,要
2,271 2022.04.17 -
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車禍后保險公司怎么賠償先由承保的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由肇事者承擔。 發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)通知保險人,否則保險公司可以拒賠。 交通警察到達事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進行勘驗
2,662 2022.04.15 -
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車禍傷殘保險公司怎么賠償同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成受害人傷殘: 1、首先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,根據(jù)規(guī)定,交強險最高賠付限額為12.2萬,其中,死亡傷殘最高11萬元、住院治療1萬元、財產(chǎn)損失
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