制定殘疾標準應當遵循哪些原則?
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制訂殘疾標準的原則有二: 1、以社會功能障礙為主來確定殘疾即以社會功能障礙的程度劃分殘疾等級。 2、為利于國際學術交流和資料的互相比較凡是已經(jīng)有國際統(tǒng)一標準的,盡量和國際統(tǒng)一標準取得一致;對沒有國際統(tǒng)一標準的,自行制訂。因此,我國制訂的五類殘疾標準中的視力殘疾標準、聽力語言殘疾標準與國際標準基本一致;智力殘疾標準也是一致的;肢體殘疾標準則是自行制定的;精神殘疾標準也是參照世界衛(wèi)生組織提供的精神病分級標準而自行制訂的。 1987年我國殘疾人抽樣調查,對五類殘疾的定義及分級標準如下: 視力殘疾:是指由于各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小,而難能做到一般人所能從事的工作、學習或其他活動。視力殘疾包括盲和低視力兩類。視力殘疾的分級見表1-1。 ⒈盲一級盲:好眼的最佳矯正視力低于0.02,或視野半徑小于5度。 二級自:好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02,而低0.05或視野半徑小于10度 ⒉低視力一級低視力:好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1。 二級低視力:好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3。 表1-1視力殘疾的分級 類別級別好眼最佳矯正視力 盲一級盲<0.02--無光感,或視野半徑<5度 二級盲<0.05--0.02,或視野半徑<10度 低視力一級低視力<0.1--0.05 二級低視力<0.3~0.1 1.盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準。 2.如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3則不屬于視力殘疾范圍。 3.最佳矯正視力,是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力,或以針孔鏡所測得的視力。 二聽力語言殘疾:聽力殘疾是指由于各種原因導致雙耳聽力喪失或聽覺障礙,而聽不到或聽不真周圍環(huán)境的聲音;語言殘疾是指由于各種原因導致不能說話或語言障礙,從而都難能同一般人進行正常的語言交往活動。聽力語言殘疾包括: a.聽力和語言功能完全喪失(即聾又?。?; b.聽力喪失而能說話或構音不清(聾而不?。?c.單純語言障礙,包括失語、尖音、構音不清或嚴重口吃。 聽力殘疾分為聾和重聽兩類(表1-2)。 ⒈聾一級聾:語言頻率平均聽力損失大于或等于91分貝(dB,聽力級,下同) 二級聾:語言頻率平均聽力損失大于71分貝,等于或小于90分貝。 ⒉重聽一級重聽:語言頻率平均聽力損失大于56分貝,等于或小平70分貝。 二級重聽:語言頻率平均聽力損失大于41分貝,等于或小于55分貝。 ⒊單純的語言殘疾不分級 表1-2聽力殘疾的分級 類別級別聽力損失程度 聾一級聾≥91dB 二級聾90-71dB 重聽一級重聽70-56dB 二級重聽55-41dB 1.上述"語言頻率平均聽力損失"是指語言頻率為500、1000、2000赫茲(HZ)的平均數(shù)。 2.聾和重聽均指雙耳,若雙耳聽力損失程度不同,則以聽力均失輕的一耳為準。 3.若一耳系聾或重聽,而另一耳的聽力損失等于或小于40分貝的,不屬于聽力殘疾范圍。 三智力殘疾智力殘疾是指人的智力活動能力明顯低于一般人的水平,并顯示出適應行為的障礙。智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間(18歲之前),由于各種有害因素導致的精神發(fā)育不全或智力遲緩;智力發(fā)育成熟之后,由于各種有害因素導致智力損害或老年期的明顯衰退。 為了便于與國際資料相比較,參照世界衛(wèi)生組織和美國精神發(fā)育遲滯協(xié)會的智力殘疾分級標準,按其智力商數(shù)(IQ)及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級。 一級智力殘疾(極重度) IQ值在20或25以下,適應行為極差,面容明顯呆滯,終生生活全部需要他人照料,引動感覺功能極差,如通過訓練,僅在下肢、手及頜的運動方面有所反應 二級智力殘疾(重度) IQ值在20-35或25-40之間,適應行為差,即使經(jīng)過訓練,生活能力也很難達到自理,仍需要他人照料,運動、語言發(fā)育差,與人交往能力差。 三級智力殘疾 (中度) IQ值在35-50或40-55之間,適應行為與使用技能都不完全,如生活能力達到部分自理,能作簡單的家務勞動,具有初步的衛(wèi)生和安全知識,但是閱讀和計算能力差,對周圍環(huán)境辨別能力差,只能以簡單方式與人交往。 四級智力殘疾 (輕度) IQ值在50-70或55-75之間,適應行為低于一般人的水平,具有相當?shù)氖褂眉寄?,如能自理生活,能承擔一般的家務勞動或工作,但缺乏技巧和?chuàng)造性,一般在指導下能適應社會,經(jīng)過特殊教育可以獲得一定的閱讀和計算能力,對周圍環(huán)境有較好的辨別能力,能比較恰當?shù)嘏c人交往。 智力商數(shù)(IQ),是指通過某種智力量表所測量得到的智齡和實際年齡的比,即:IQ-智齡/實際年齡×100,不同的智力測定方法,有不同的IQ值,但診斷的主要依據(jù)是社會適應行為。 四肢體殘疾肢體殘疾是指人的四肢的病損和殘缺或四肢、軀干麻痹、畸形、導致人體運動系統(tǒng)不同程度的功能喪失或功能障礙。肢體殘疾包括: ①上肢或下肢因外傷、病變而截除或先天性殘缺; ②上肢或下肢因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙; ③脊椎因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙; ④中樞、周圍神經(jīng)因外傷、病變或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。從人體運動系統(tǒng)有幾處殘疾,致殘部位高低和功能障礙程度綜合考慮,并以功能障礙為主來劃分肢體殘疾的等級。 a.四肢癱瘓、下肢截癱,雙髖關節(jié)無自主活動能力;偏癱,單側肢體功能全部喪失。 b.四肢在不同部位截肢或先天性缺肢,單全臂(或全腿)和雙小腿(或前臂)截肢或缺肢,雙上臂和單大腿(或小腿)截肢或缺肢,雙全臂(或雙全腿)截肢或缺肢。 c.雙上肢功能極重度障礙,三肢功能重度障礙。 二級 a.偏癱或雙下肢截癱,殘肢僅保留少許功能。 b.雙上肢(上臂或前臂)或雙大腿截肢或缺肢;單全腿(或全臂)和單上臂(或大腿)截肢或缺肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。 c.兩肢功能重度障礙;三肢功能中度障礙。 三級 a.雙小腿截肢或缺肢,單肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。 b.一肢功能重度障礙,兩肢功能中度障礙。 c.雙拇指伴有食指(或中指)缺損。 四級 a.單小腿截肢或缺肢。 b.一肢功能重度障礙;兩肢功能輕度障礙。 c.脊椎(包括頸椎)強直;駝背畸形大于70度;脊椎側凸大于45度。 d.雙下肢不等長,差距大于5厘米。 e.單側拇指伴有食指(或中指)缺損;單側保留拇指,其余四指截除或缺損。 以下情況不屬于肢體殘疾范圍: 1)保留拇指和食指(或中指)而失去另外三指者。 2)保留足跟而失去足的前半部者。 3)雙下肢不等長,差距小于5厘米者。 4)小于70度的駝背或小于45度的脊椎側凸。 五精神殘疾:精神殘疾是指患者患精神病的病情持續(xù)一年以上未愈,從而影響其社交能力和在家庭、社會應盡職能上出現(xiàn)不同程度的紊亂和障礙。 精神殘疾包括: ①腦器質性、軀體疾病伴發(fā)精神障礙; ②中毒性精神障礙,包括藥物、酒精依賴; ③精神分裂癥; ④情感性、偏執(zhí)性、反應性、分裂情感性、周期性精神病等造成的殘疾。 按照世界衛(wèi)生組織提供的《社會功能缺陷篩選表》所列10個問題的評分來劃分精神殘疾的登記: 一級(極重度)《社會功能缺陷篩選表》10個問題中,有3個或3個以上問題被評為"2分"的。 二級(重度)《社會功能缺陷篩選表》10個問題中,有2個問題被評為"2分"的。 三級(中度)《社會功能缺陷篩選表》10個問題中,只有1個問題被評為"2分"的。 四級(輕度)《社會功能缺陷篩選表》10個問題中,有2個或2個以上問題被評為"1分"的。 以下情況不屬于精神殘疾范圍: 1)精神病人持續(xù)患病時間不滿一年的。 2)在《社會功能缺陷篩選表》10個問題中,只有1個問題被評為"1分"或個提均被評為"0分"的。
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1、有利于未成年人的撫養(yǎng)和成長的原則; 2、保障被收養(yǎng)人和收養(yǎng)人合法權益的原則; 3、平等自愿的原則; 4、不得違背社會公德的原則; 5、不得違背計劃生育的法律和法規(guī)的原則。
行使探望權必須遵循的原則: 1、自動取得原則。自動取得原則即探望權不是產(chǎn)生于父母之間的協(xié)議,也不需要法院判決確認。 2、主體特定原則。主體特定原則即行使探望權的主體只能是非直接撫養(yǎng)子女的一方父或母。 3、協(xié)議優(yōu)先原則。我國婚姻法明文規(guī)定“行使探望權利的方式、時間由當事人協(xié)議;協(xié)議不成時,由人民法院判決?!睆倪@個規(guī)定可以看出,婚姻法在確定探望的時間和方式問題上,確定為“協(xié)議優(yōu)先”的原則。
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