社??▓?bào)銷比例是多少
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社??▓?bào)銷比例一般根據(jù)就診的醫(yī)院報(bào)銷,如果屬于村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;如果屬于鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;如果屬于二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;如果屬于三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十二條 個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
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根據(jù)不同的檔次,社保的報(bào)銷比例也會(huì)不同。具體而言,居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)A檔,基金年度內(nèi)最高支付限額30萬元,在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%,在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%,在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%; 居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)B檔,基金年度內(nèi)最高支付限額40萬元,在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%,在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85%,在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。
醫(yī)療保險(xiǎn)是有二次報(bào)銷的,可以在醫(yī)院或當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行報(bào)銷。 一、新農(nóng)合二次報(bào)銷所需材料: 在申請(qǐng)二次報(bào)銷時(shí),需要攜帶下面這些材料辦理相關(guān)手續(xù): 1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單; 2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件; 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件; 4、費(fèi)用清單、出院結(jié)算單或者蓋原件收取單位公章的復(fù)印件; 5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷; 6、患者本人或者與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款賬號(hào)。 二、新農(nóng)合大病報(bào)銷流程: 1、出院時(shí)即時(shí)結(jié)算 因大病在當(dāng)?shù)氐亩揍t(yī)院或者定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的新農(nóng)合參保人員,可以直接在醫(yī)院收費(fèi)窗口由醫(yī)院墊付大病保險(xiǎn)賠付資金,出院時(shí)自動(dòng)依據(jù)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)比例來報(bào)銷,不需要額外辦理報(bào)銷手續(xù)。 2、出院后結(jié)算 如果是出院后辦理報(bào)銷結(jié)算,則手續(xù)相對(duì)麻煩一點(diǎn)。大病患者出院后需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農(nóng)合結(jié)算科進(jìn)行審核,符合條件者則可拿到新農(nóng)合補(bǔ)償款,不符合條件則按照一般住院報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。
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兒童社??▓?bào)銷比例是多少
1、門急診報(bào)銷待遇。一年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助為30%。 2、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院,其報(bào)銷會(huì)有所不同。
2020.05.01 446 -
那么社??▓?bào)銷比例是多少
社保卡報(bào)銷比例一般根據(jù)就診的醫(yī)院報(bào)銷,如果屬于村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;如果屬于鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;如果屬于二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;如果屬于三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。
2020.12.28 374 -
社保保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
1.養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi):單位繳納20%,個(gè)人繳納8%。 2.失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi):單位繳納2%,個(gè)人繳納1%。 3.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):單位繳納8%,個(gè)人繳納2%。 4.工傷保險(xiǎn)費(fèi):單位繳納,個(gè)人不繳納。 5.生育保險(xiǎn)費(fèi):單位繳納,個(gè)人不繳納
2020.08.19 589
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社??ǖ膱?bào)銷比例是多少
兩種情況:1、未退休在職人員:每年門診1800起付線,滿1800之后的第一塊錢,根據(jù)醫(yī)院等級(jí),有不同額度的結(jié)算,三甲可以報(bào)70%左右,社區(qū)醫(yī)院可以報(bào)90%;2、退休人員:每年門診起付線是1200,滿1
2022-02-22 15,340 -
社保報(bào)銷比例是多少
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分
2022-02-04 15,340 -
社保報(bào)銷比例多少
不同身份報(bào)銷比例如下:學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%
2022-05-27 15,340 -
社保報(bào)銷比例有多少
1、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)a級(jí)(每人每年80元),基金年度最高支付額為30萬元,一級(jí)醫(yī)院支付率為95%,二級(jí)醫(yī)院支付率為75%,三級(jí)醫(yī)院支付率為65%2、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)b級(jí)(每人每年170元),基金年度最
2021-10-25 15,340
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00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,261 2022.04.17 -
01:07
醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷比例的規(guī)定如下:門診報(bào)銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;3、如果是
16,439 2022.05.11 -
00:59
核磁共振醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?核磁共振醫(yī)保報(bào)銷比例是: 1、核磁共振檢查在醫(yī)保范圍之內(nèi); 2、報(bào)銷比例和你的報(bào)銷類型有關(guān),一般是70%; 3、其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān); 4、住院是可以報(bào)銷的,但是門診有大部分城市是報(bào)銷不了的。 根據(jù)相
36,184 2022.04.17