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中暑造成傷殘保險(xiǎn)賠付

2022-09-25 08:47

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社保中,如果事故是第三者造成,而且第三者有責(zé)任,是不能報(bào)銷的。;個(gè)人購買社保只包含養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工或者居民由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)。超過第三人責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)?;鸢凑諊乙?guī)定支付。目前,有4類醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; 2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; 3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; 4.在境外就醫(yī)的。故交通事故受傷的,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人負(fù)擔(dān)。不可報(bào)銷的理由之一:政策中規(guī)定交通事故醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報(bào)銷是有合理性的,交通事故造成的損害一般都由侵權(quán)人予以賠償,如果醫(yī)保再支付這部分費(fèi)用,受害人將會得到雙重補(bǔ)償,也降低了醫(yī)?;鸬闹Ц逗蜏p少騙保的風(fēng)險(xiǎn)。

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張神兵律師

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