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工傷保險(xiǎn)公司賠償,單位支付哪種費(fèi)用,如何

2022-05-09 09:17

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工傷保險(xiǎn)待遇分為工傷保險(xiǎn)基金用人單位承擔(dān)份額。 工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān):醫(yī)療費(fèi)、住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。 單位承擔(dān):停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。1、工傷賠償包括工傷保險(xiǎn)基金支付的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、以及傷殘一次性傷殘補(bǔ)助金和相應(yīng)等級(jí)的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業(yè)補(bǔ)助金,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)地方法規(guī)確定支付方。 2、工傷待遇審核時(shí)在治療完畢或者勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果下達(dá)后,向社保遞交申請(qǐng)后下達(dá)的。主要資料有:工傷待遇審核申請(qǐng)表、醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定表、病例、出院小結(jié)、醫(yī)療發(fā)票及住院清單、工傷認(rèn)定書和本人身份證復(fù)印件。 3、受傷員工申請(qǐng)后在60日內(nèi)下達(dá)待遇。

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員工工傷單位需要賠償項(xiàng)目: 1.醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷,包括住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí),可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通、食宿費(fèi) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)(元)×住院天數(shù); 經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的可以要求支付交通費(fèi)、食宿費(fèi); 交通費(fèi)根據(jù)地方標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定; 食宿費(fèi)=地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)(元)×人數(shù)×天。 3.輔助器費(fèi)用 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具; 輔助器具費(fèi)用參照地方工傷職工輔助器具配置項(xiàng)目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn); 4.停工留薪期工資 停工留薪期內(nèi)工資=職工原來的工資福利待遇 停工留薪期時(shí)間長(zhǎng)短的確定,參看地方停工留薪期分類目錄或由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出,其確定的部門和程序依地方規(guī)定。 停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。 5.停工留薪期護(hù)理費(fèi) 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參看《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定或各省、市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定。 6.一次性傷殘補(bǔ)助金 八級(jí)傷殘,一次性傷殘補(bǔ)助金為11個(gè)月本人工資。 本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。 7.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 八級(jí)傷殘解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的,可以享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金; 具體標(biāo)準(zhǔn)參照各省市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法的具體規(guī)定。

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用人單位支付以下工傷保險(xiǎn)待遇:終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;治療工傷期間的工資福利;五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。

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