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個人交醫(yī)保哪個檔次好

2024-05-13 11:18

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個人交社保,最低檔次最劃算,但是保障程度最低。個人通過參加靈活就業(yè)人員社保的方式,繳納的是職工基本養(yǎng)老保險,退休后養(yǎng)老金計(jì)算,是跟職工養(yǎng)老保險完全一樣的。首先,按最低基數(shù)繳費(fèi)是國家對低收入人群的一種照顧。靈活就業(yè)人員收入不穩(wěn)定,國家允許他們根據(jù)自己收入水平選擇繳費(fèi)基數(shù)。目前,所有參保人群中約有百分之二十五是靈活就業(yè)人員。拿低基數(shù)的養(yǎng)老金,實(shí)際上對生活的保障水平不高。

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一、就醫(yī)原則 1、一檔參保人:市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 2、二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 3、三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 二、繳費(fèi) 1、基本醫(yī)療一檔(單位6%+個人2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.2%)+生育醫(yī)療(單位0.5%),繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資(最低為3131元),總交費(fèi)272元; 2、基本醫(yī)療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.1%)+生育醫(yī)療(單位0.2%)繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)52; 3、基本醫(yī)療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.05%),繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)為29元。 三、普通門診待遇 1、一檔參保:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。健康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。 2、二檔參保人/三檔參保人: (1)屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付; (2)屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元; (3)社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

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