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南昌工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)二:醫(yī)療費(fèi)用支付
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-09 21:54:06 330 人看過

工傷職工在搶救治療期間用人單位應(yīng)及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。參加了工傷保險(xiǎn)的用人單位支付醫(yī)藥費(fèi)有困難的,可向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請,由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付。工傷職工被認(rèn)定工傷后,此前由用人單位墊付的醫(yī)療費(fèi),用人單位應(yīng)附醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。經(jīng)審核,符合工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從基金中返還用人單位,此后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《條例及《若干規(guī)定的規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

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    2023-09-11
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    在停工留薪期內(nèi)工傷職工生活不能自理需要護(hù)理的,由診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),所需費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定后生活不能自理需要護(hù)理的,由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請,經(jīng)鑒定達(dá)到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付生活護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%及30%。
    2023-12-08
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    法律百寶箱導(dǎo)讀:如何支付工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用被保險(xiǎn)人工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用(含掛號費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院普通床位費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等)個人不支付,由社會保險(xiǎn)部門支付70%,被保險(xiǎn)人所在單位支付30%如何支付工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用被保險(xiǎn)人工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用(含掛號費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院普通床位費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等)個人不支付,由社會保險(xiǎn)部門支付70%,被保險(xiǎn)人所在單位支付30%。如何支付工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用被保險(xiǎn)人工傷醫(yī)療期間所需醫(yī)療費(fèi)用(含掛號費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院普通床位費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等)個人不支付,由社會保險(xiǎn)部門支付70%,被保險(xiǎn)人所在單位支付30%。
    2023-06-10
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  • 利用醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)否賠償
    最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《賠償解釋》)實(shí)施至今,在一定程度上對人身損害賠償案件的范圍、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確,但在實(shí)務(wù)操作中也存在著一些問題。本文擬從一個案例出發(fā),就人身損害賠償案件中利用醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)否賠償?shù)膯栴}進(jìn)行初步探討,以期拋磚引玉,對準(zhǔn)確界定人身損害賠償案件中醫(yī)療費(fèi)的賠償范圍有所裨益。一、問題的提出首先我們看一個案例:原告吳海與被告吳洋系親兄弟,相鄰而居,但素有矛盾。2007年1月13日下午,原、被告因柴堆放問題發(fā)生爭執(zhí),直至毆打。雙方身體均有傷害,原告吳海經(jīng)醫(yī)院診斷為,頭皮血腫,右前臂、胸背部軟組織挫傷,經(jīng)治療,吳海共支付醫(yī)療費(fèi)2704.5元,由于吳海參加人身損害賠償人民法院徐麗云劉玉飛
    2022-05-03
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  • 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷醫(yī)療費(fèi)包括哪些
    工傷賠償醫(yī)療費(fèi)包括藥費(fèi)、住院費(fèi)、診療費(fèi)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支
    2023-08-02
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  • 南昌鄉(xiāng)下?lián)狃B(yǎng)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)是多少?
    南昌居民離婚后,一方撫養(yǎng)的子女,另一方應(yīng)負(fù)擔(dān)必要的生活費(fèi)和教育費(fèi)的一部或全部,負(fù)擔(dān)費(fèi)用的多少和期限的長短,由雙方協(xié)議;協(xié)議不成時,由人民法院判決。有固定收入的,撫育費(fèi)一般可按其月總收入的百分之二十至三十的比例給付。負(fù)擔(dān)兩個以上子女撫育費(fèi)的,比例可適當(dāng)提高,但一般不得超過月總收入的百分之五十。無固定收入的,撫育費(fèi)的數(shù)額可依據(jù)當(dāng)年總收入或同行業(yè)平均收入,參照上述比例確定。有特殊情況的,可適當(dāng)提高或降低上述比例。一、撫養(yǎng)費(fèi)發(fā)生變化的情況有哪些?撫養(yǎng)費(fèi)的變更包括增加、減少和免除三種情況。撫養(yǎng)費(fèi)增加是子女在必要時提出的,除了因物價(jià)調(diào)整,原定數(shù)額難以維持子女生活所需;或子女升學(xué)、實(shí)際所需撫養(yǎng)費(fèi)用超過原定數(shù)額以外;還可能因?yàn)樽优砘技膊?,撫養(yǎng)一方無力支付全部醫(yī)療費(fèi)用;或有給付義務(wù)的一方經(jīng)濟(jì)收入顯著增加,在這種情況下,子女與其生活水平相差懸殊等。反之,有給付義務(wù)的父方或母方,在特殊情況下也可減免給付撫養(yǎng)費(fèi)
    2023-06-23
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  • 南昌生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
    生育醫(yī)療費(fèi):生育期間的醫(yī)療費(fèi)按不超過以下標(biāo)準(zhǔn)支付:1、正常陰道分娩報(bào)銷1400元;2、陰道手術(shù)產(chǎn)報(bào)銷1900元;3、剖宮產(chǎn)報(bào)銷3500元。注:若生育期間出現(xiàn)子宮破裂、胎膜早破等合并并發(fā)癥,按不超過以下標(biāo)準(zhǔn)加發(fā)支付:(正常陰道分娩200元、陰道手術(shù)產(chǎn)400元、剖宮產(chǎn)600元、保胎治療700元)。計(jì)生手術(shù)醫(yī)療費(fèi):計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)按不超過以下標(biāo)準(zhǔn)支付:1、懷孕10周以內(nèi)門診流產(chǎn)報(bào)銷300元2、懷孕10周以上至12周以內(nèi)住院流產(chǎn)報(bào)銷600元3、懷孕12周以上至28周以內(nèi)住院引產(chǎn)報(bào)銷1100元4、懷孕28周以上住院引產(chǎn)報(bào)銷1500元。
    2023-05-10
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  • 南昌三級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么
    職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
    2023-02-23
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  • 一次性支付工傷醫(yī)療費(fèi)
    「當(dāng)事人」申訴人:攸縣網(wǎng)嶺水泥廠破產(chǎn)還債清算組法定代表人:鄧光明,男,52歲,清算組組長委托代理人:李學(xué)德,男,45歲,清算組成員委托代理人:蔡子飛,男,47歲,清算組法律顧問被訴人:劉志黎,男,31歲,原攸縣網(wǎng)嶺水泥廠職工「案由」申訴人攸縣網(wǎng)嶺水泥廠破產(chǎn)還債清算組與被訴人劉志黎就工傷待遇發(fā)生爭議,于2004年5月28日申請仲裁。申訴人訴稱:被訴人1994年4月19日在工作中由于噴窯事故導(dǎo)致燒傷。1996年11月經(jīng)攸縣勞動鑒定委員會鑒定為五級工傷殘廢。2001年5月被訴人曾因工傷待遇問題向攸縣勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,在仲裁調(diào)解過程中,對被訴人的工傷殘廢等級未認(rèn)真核實(shí),誤將當(dāng)時的五級工殘當(dāng)作四級工殘調(diào)解達(dá)成協(xié)議。(攸勞仲調(diào)字[2001]10號調(diào)解書)。調(diào)解書中協(xié)商確定,企業(yè)改制租賃期內(nèi)每月支付被訴人傷殘津貼304.50元,每年支付被訴人傷殘包干醫(yī)療費(fèi)4000元。2003年3月原攸縣網(wǎng)嶺水
    2023-06-10
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  • 工傷人員能否使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用
    一、工傷人員能否使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用工傷人員不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用。職工工傷,應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定,經(jīng)過認(rèn)定工傷,醫(yī)療費(fèi)一切由工傷保險(xiǎn)支付,不能使用醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)是治療職工生病或者非因工負(fù)傷使用的,如果沒有經(jīng)過工傷認(rèn)定,或者認(rèn)定不是工傷,只能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。二、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶kU(xiǎn)賠償?shù)姆秶ǎ?.治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi);3.到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);4.安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;5.生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);6.一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;7.終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;8.因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;9.勞動能力鑒定費(fèi)。三、申請工傷保險(xiǎn)需要的材料申請工傷保險(xiǎn)待遇需要的材料:1.工傷認(rèn)定受理書、決定書;2.勞動能力受理
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    職工因工死亡或在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,用人單位、其直系親屬或工會組織應(yīng)在規(guī)定的時效內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申請工亡認(rèn)定,被認(rèn)定為因工死亡的,享受以下工亡待遇:1、喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。參加了工傷保險(xiǎn)的,其直系親屬持戶口薄或其他合法的直系親屬關(guān)系證件及工亡認(rèn)定證件到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)領(lǐng)取。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位發(fā)給工亡職工直系親屬。2、供養(yǎng)親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來源的直系親屬(含該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹),符合《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定(勞社部令[2004]18號)的,可按規(guī)定領(lǐng)取撫恤金。工亡職工的直系親屬,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的,由用人單位、直系親屬本人或其委托代理
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  • 南昌工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一:搶救和工傷認(rèn)定
    職工發(fā)生工傷,用人單位應(yīng)及時送傷者到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救治療,情況緊急時,應(yīng)送最利于搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,待傷情穩(wěn)定后報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定是否轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。參加了工傷保險(xiǎn)的用人單位應(yīng)在24小時之內(nèi)將工傷簡報(bào)報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。參加或未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位都應(yīng)在職工受傷之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。用人單位未在30日內(nèi)申請的,工傷職工個人、其直系親屬或工會組織應(yīng)在職工受傷之日起1年之內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。
    2023-05-29
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#工傷賠償
北京
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    工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是指依法為受傷職工及其親屬制定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。 工傷賠償項(xiàng)目由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付。 若用人單位沒有為職工購買工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位承擔(dān)。 對勞動者來說,無論用人單位是否購買工傷保險(xiǎn),只要能夠認(rèn)定為工傷,均能享... 更多>

    • 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),工傷醫(yī)療費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn),工傷醫(yī)療費(fèi)多少錢
      天津在線咨詢 2024-08-31
      根據(jù)你所提的工傷醫(yī)藥費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)問題我們可從以下幾個方面來了解。 1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。 2、造成傷殘的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 3、造成死亡的賠償喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金
    • 支付工傷賠償醫(yī)療費(fèi)的條件
      上海在線咨詢 2023-04-08
      根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條之規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 2.根據(jù)《社會保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》第四條之規(guī)定,個人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病被認(rèn)定為工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,個人或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向
    • 職工醫(yī)療保險(xiǎn)大病醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)
      臺灣在線咨詢 2022-03-16
      建立門診大病保障制度,設(shè)立限額和非限額管理病種,實(shí)行病種準(zhǔn)入、定點(diǎn)醫(yī)療。一個年度內(nèi),參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)門診大病醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:(一)職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診大病治療,在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為90%、88%、86%,超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例為50%;在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為92%,超過病種限額
    • 工傷賠償完好后,怎么還要支付醫(yī)療費(fèi)用
      吉林省在線咨詢 2022-03-29
      工傷賠償后,如果是賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用的,因?yàn)橛萌藛挝灰呀?jīng)承擔(dān),應(yīng)還給用人單位的,如果構(gòu)成傷殘的,傷殘賠償由勞動者獲得的?!渡鐣kU(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性
    • 南昌2018工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-06-06
      工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算主要是: 1、醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)費(fèi)金額。(依據(jù)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄,工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn))。 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元、人、天)×70%×人數(shù)×天數(shù)。 3、交通食宿費(fèi)賠償金額=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)。 4、輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用×器具數(shù)量。 5、護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(