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人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)2022
來源:法律編輯整理 時間: 2022-08-13 09:00:58 105 人看過

1.本標(biāo)準(zhǔn)對功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級,將人身保險傷殘程度劃分為一至十級,最重為第一級,最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10%,每級相差10%。

2.多處傷殘的評定原則:當(dāng)同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時,應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用本標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評定。

3.本標(biāo)準(zhǔn)中“以上”均包括本數(shù)值或本部位。

1神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能

1.1腦膜的結(jié)構(gòu)損傷

外傷性腦脊液鼻漏或耳漏10級

1.2腦的結(jié)構(gòu)損傷,智力功能障礙

顱腦損傷導(dǎo)致極度智力缺損(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)1級

顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損(智商小于等于34),日常生活需隨時有人幫助才能完成,處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)2級

顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損(智商小于等于34),不能完全自主生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù),處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)3級

顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損(智商小于等于49),日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)4級

注:1護(hù)理依賴:應(yīng)用“基本日常生活活動能力”的喪失程度來判斷護(hù)理依賴程度。

2基本日常生活活動是指:

(1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;

(2)移動:自己從一個房間到另一個房間;

(3)行動:自己上下床或上下輪椅;

(4)如廁:自己控制進(jìn)行大小便;

(5)進(jìn)食:自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;

(6)洗澡:自己進(jìn)行淋浴或盆浴。

3護(hù)理依賴的程度分三級:(1)完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理,上述六項基本日常生活活動均需護(hù)理者;(2)大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理,上述六項基本日常生活活動中三項或三項以上需要護(hù)理者;(3)部分護(hù)理依賴指部分生活不能自理,上述六項基本日常生活活動中一項或一項以上需要護(hù)理者。

1.3意識功能障礙

意識功能是指意識和警覺狀態(tài)下的一般精神功能,包括清醒和持續(xù)的覺醒狀態(tài)。本標(biāo)準(zhǔn)中的意識功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。

顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)1級

注:植物狀態(tài)指由于嚴(yán)重顱腦損傷造成認(rèn)知功能喪失,無意識活動,不能執(zhí)行命令,保持自主呼吸和血壓,有睡眠-醒覺周期,不能理解和表達(dá)語言,能自動睜眼或刺激下睜眼,可有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動,丘腦下部及腦干功能基本保存。

2眼,耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能

2.1眼球損傷或視功能障礙

視功能是指與感受存在的光線和感受視覺刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙是指眼盲目或低視力。

雙側(cè)眼球缺失1級

一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目5級1級

一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目4級2級

一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目3級3級

一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼低視力2級4級

一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼低視力1級5級

一側(cè)眼球缺失7級

2.2視功能障礙

除眼盲目和低視力外,本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙還包括視野缺損。

雙眼盲目5級2級

雙眼視野缺損,直徑小于5°2級

雙眼盲目大于等于4級3級

雙眼視野缺損,直徑小于10°3級

雙眼盲目大于等于3級4級

雙眼視野缺損,直徑小于20°4級

雙眼低視力大于等于2級5級

雙眼低視力大于等于1級6級

雙眼視野缺損,直徑小于60°6級

一眼盲目5級7級

一眼視野缺損,直徑小于5°7級

一眼盲目大于等于4級8級

一眼視野缺損,直徑小于10°8級

一眼盲目大于等于3級9級

一眼視野缺損,直徑小于20°9級

一眼低視力大于等于1級。10級

一眼視野缺損,直徑小于60°10級

注:①視力和視野

級別低視力及盲目分級標(biāo)準(zhǔn)

最好矯正視力

最好矯正視力低于最低矯正視力等于或優(yōu)于

低視力10.30.1

20.10.05(三米指數(shù))

盲目30.050.02(一米指數(shù))

40.02光感

5無光感

如果中心視力好而視野縮小,以中央注視點為中心,視野直徑小于20°而大于10°者為盲目3級;如直徑小于10°者為盲目4級。

本標(biāo)準(zhǔn)視力以矯正視力為準(zhǔn),經(jīng)治療而無法恢復(fù)者。

2視野缺損指因損傷導(dǎo)致眼球注視前方而不轉(zhuǎn)動所能看到的空間范圍縮窄,以致難以從事正常工作、學(xué)習(xí)或其他活動。

2.3眼球的晶狀體結(jié)構(gòu)損傷

外傷性白內(nèi)障10級

注:外傷性白內(nèi)障:凡未做手術(shù)者,均適用本條;外傷性白內(nèi)障術(shù)后遺留相關(guān)視功能障礙,參照有關(guān)條款評定傷殘等級。

2.4眼瞼結(jié)構(gòu)損傷

雙側(cè)眼瞼顯著缺損8級

雙側(cè)眼瞼外翻8級

雙側(cè)眼瞼閉合不全8級

一側(cè)眼瞼顯著缺損9級

一側(cè)眼瞼外翻9級

一側(cè)眼瞼閉合不全9級

注:眼瞼顯著缺損指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。

2.5耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽功能障礙

聽功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺功能。

雙耳聽力損失大于等于91dB,且雙側(cè)耳廓缺失2級

雙耳聽力損失大于等于91dB,且一側(cè)耳廓缺失3級

一耳聽力損失大于等于91dB,另一耳聽力損失大于等于71dB,且一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓缺失大于等于50%3級

雙耳聽力損失大于等于71dB,且雙側(cè)耳廓缺失3級

雙耳聽力損失大于等于71dB,且一側(cè)耳廓缺失4級

雙耳聽力損失大于等于56dB,且雙側(cè)耳廓缺失4級

一耳聽力損失大于等于91dB,另一耳聽力損失大于等于71dB,且一側(cè)耳廓缺失大于等于50%4級

雙耳聽力損失大于等于71dB,且一側(cè)耳廓缺失大于等于50%5級

雙耳聽力損失大于等于56dB,且一側(cè)耳廓缺失5級

雙側(cè)耳廓缺失5級

一側(cè)耳廓缺失,且另一側(cè)耳廓缺失大于等于50%6級

一側(cè)耳廓缺失8級

一側(cè)耳廓缺失大于等于50%9級

2.6聽功能障礙

雙耳聽力損失大于等于91dB4級

雙耳聽力損失大于等于81dB5級

一耳聽力損失大于等于91dB,且另一耳聽力損失大于等于71dB5級

雙耳聽力損失大于等于71dB6級

一耳聽力損失大于等于91dB,且另一耳聽力損失大于等于56dB6級

一耳聽力損失大于等于91dB,且另一耳聽力損失大于等于41dB7級

一耳聽力損失大于等于71dB,且另一耳聽力損失大于等于56dB7級

一耳聽力損失大于等于71dB,且另一耳聽力損失大于等于41dB8級

一耳聽力損失大于等于91dB8級

一耳聽力損失大于等于56dB,且另一耳聽力損失大于等于41dB9級

一耳聽力損失大于等于71dB9級

雙耳聽力損失大于等于26dB10級

一耳聽力損失大于等于56dB10級

3發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功能

3.1鼻的結(jié)構(gòu)損傷

外鼻部完全缺失5級

外鼻部大部分缺損7級

鼻尖及一側(cè)鼻翼缺損8級

雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖8級

一側(cè)鼻翼缺損9級

單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖10級

3.2口腔的結(jié)構(gòu)損傷

舌缺損大于全舌的2/33級

舌缺損大于全舌的1/36級

口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于16枚9級

口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于8枚10級

3.3發(fā)聲和言語的功能障礙

本標(biāo)準(zhǔn)中的發(fā)聲和言語的功能障礙是指語言功能喪失。

語言功能完全喪失8級

注:語言功能完全喪失指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言功能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的耳鼻喉科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語。

4心血管,免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能

4.1心臟的結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙

胸部損傷導(dǎo)致心肺聯(lián)合移植1級

胸部損傷導(dǎo)致心臟貫通傷修補(bǔ)術(shù)后,心電圖有明顯改變3級

胸部損傷導(dǎo)致心肌破裂修補(bǔ)8級

4.2脾結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致脾切除8級

腹部損傷導(dǎo)致脾部分切除9級

腹部損傷導(dǎo)致脾破裂修補(bǔ)10級

4.3肺的結(jié)構(gòu)損傷

胸部損傷導(dǎo)致一側(cè)全肺切除4級

胸部損傷導(dǎo)致雙側(cè)肺葉切除4級

胸部損傷導(dǎo)致同側(cè)雙肺葉切除5級

胸部損傷導(dǎo)致肺葉切除7級

4.4胸廓的結(jié)構(gòu)損傷

本標(biāo)準(zhǔn)中的胸廓的結(jié)構(gòu)損傷是指肋骨骨折或缺失。

胸部損傷導(dǎo)致大于等于12根肋骨骨折8級

胸部損傷導(dǎo)致大于等于8根肋骨骨折9級

胸部損傷導(dǎo)致大于等于4根肋骨缺失9級

胸部損傷導(dǎo)致大于等于4根肋骨骨折10級

胸部損傷導(dǎo)致大于等于2根肋骨缺失10級

5消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能

5.1咀嚼和吞咽功能障礙

咀嚼是指用后牙(如磨牙)碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通過口腔、咽和食道把食物和飲料以適宜的頻率和速度送入胃中的功能。

咀嚼、吞咽功能完全喪失1級

注:咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。

5.2腸的結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于90%1級

腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于75%,合并短腸綜合癥2級

腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于75%4級

腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致全結(jié)腸、直腸、肛門結(jié)構(gòu)切除,回腸造瘺4級

腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門切除,且結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺5級

腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于50%,且包括回盲部切除6級

腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于50%7級

腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸切除大于等于50%7級

腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸部分切除8級

骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷,且遺留永久性乙狀結(jié)腸造口9級

骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷,且瘢痕形成10級

5.3胃結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致全胃切除4級

腹部損傷導(dǎo)致胃切除大于等于50%7級

5.4胰結(jié)構(gòu)損傷或代謝功能障礙

本標(biāo)準(zhǔn)中的代謝功能障礙是指胰島素依賴。

腹部損傷導(dǎo)致胰完全切除1級

腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于50%,且伴有胰島素依賴3級

腹部損傷導(dǎo)致胰頭、十二指腸切除4級

腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于50%6級

腹部損傷導(dǎo)致胰部分切除8級

5.5肝結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于75%2級

腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于50%5級

腹部損傷導(dǎo)致肝部分切除8級

6泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能

6.1泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致雙側(cè)腎切除1級

腹部損傷導(dǎo)致孤腎切除1級

骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管缺失5級

骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管閉鎖5級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管閉鎖5級

骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱切除5級

骨盆部損傷導(dǎo)致尿道閉鎖5級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄7級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖,另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄7級

腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎切除8級

骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄8級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管狹窄8級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖,另一側(cè)輸尿管狹窄8級

腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎部分切除9級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失9級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖9級

骨盆部損傷導(dǎo)致尿道狹窄9級

骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱部分切除9級

腹部損傷導(dǎo)致腎破裂修補(bǔ)10級

骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄10級

骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱破裂修補(bǔ)10級

6.2生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷

會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸缺失3級

會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸完全萎縮3級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸缺失,另一側(cè)睪丸完全萎縮3級

會陰部損傷導(dǎo)致陰莖體完全缺失4級

會陰部損傷導(dǎo)致陰道閉鎖5級

會陰部損傷導(dǎo)致陰莖體缺失大于50%5級

會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管缺失6級

會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管閉鎖6級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管缺失,另一側(cè)輸精管閉鎖6級

胸部損傷導(dǎo)致女性雙側(cè)乳房缺失7級

骨盆部損傷導(dǎo)致子宮切除7級

胸部損傷導(dǎo)致女性一側(cè)乳房缺失,另一側(cè)乳房部分缺失8級

胸部損傷導(dǎo)致女性一側(cè)乳房缺失9級

骨盆部損傷導(dǎo)致子宮部分切除9級

骨盆部損傷導(dǎo)致子宮破裂修補(bǔ)10級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸缺失10級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸完全萎縮10級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管缺失10級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管閉鎖10級

7神經(jīng)肌肉骨骼和運(yùn)動有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能

7.1頭頸部的結(jié)構(gòu)損傷

雙側(cè)上頜骨完全缺失2級

雙側(cè)下頜骨完全缺失2級

一側(cè)上頜骨及對側(cè)下頜骨完全缺失2級

同側(cè)上、下頜骨完全缺失3級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于24枚3級

一側(cè)上頜骨完全缺失3級

一側(cè)下頜骨完全缺失3級

一側(cè)上頜骨缺損大于等于50%,且口腔、顏面部軟組織缺損大于20cm24級

一側(cè)下頜骨缺損大于等于6cm,且口腔、顏面部軟組織缺損大于20cm24級

面頰部洞穿性缺損大于20cm24級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于20枚5級

一側(cè)上頜骨缺損大于25%,小于50%,且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm25級

一側(cè)下頜骨缺損大于等于4cm,且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm25級

一側(cè)上頜骨缺損等于25%,且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm26級

面部軟組織缺損大于20cm2,且伴發(fā)涎瘺6級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于16枚7級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于12枚8級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于8枚9級

上頜骨、下頜骨缺損,且牙齒脫落大于等于4枚10級

顱骨缺損大于等于6cm210級

7.2頭頸部關(guān)節(jié)功能障礙

單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅲ度6級

雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅲ度6級

雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅱ度8級

一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難I度10級

注:張口困難判定及測量方法是以患者自身的食指、中指、無名指并列垂直置入上、下中切牙切緣間測量。正常張口度指張口時上述三指可垂直置入上、下切牙切緣間(相當(dāng)于4.5cm左右);張口困難I度指大張口時,只能垂直置入食指和中指(相當(dāng)于3cm左右);張口困難II度指大張口時,只能垂直置入食指(相當(dāng)于1.7cm左右);張口困難III度指大張口時,上、下切牙間距小于食指之橫徑。

7.3上肢的結(jié)構(gòu)損傷,手功能或關(guān)節(jié)功能障礙

雙手完全缺失4級

雙手完全喪失功能4級

一手完全缺失,另一手完全喪失功能4級

雙手缺失(或喪失功能)大于等于90%5級

雙手缺失(或喪失功能)大于等于70%6級

雙手缺失(或喪失功能)大于等于50%7級

一上肢三大關(guān)節(jié)中,有兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能7級

一上肢三大關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)完全喪失功能8級

雙手缺失(或喪失功能)大于等于30%8級

雙手缺失(或喪失功能)大于等于10%9級

雙上肢長度相差大于等于10cm9級

雙上肢長度相差大于等于4cm10級

一上肢三大關(guān)節(jié)中,因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失10級

注:手缺失和喪失功能的計算:一手拇指占一手功能的36%,其中末節(jié)和近節(jié)指節(jié)各占18%;食指、中指各占一手功能的18%,其中末節(jié)指節(jié)占8%,中節(jié)指節(jié)占7%,近節(jié)指節(jié)占3%;無名指和小指各占一手功能的9%,其中末節(jié)指節(jié)占4%,中節(jié)指節(jié)占3%,近節(jié)指節(jié)占2%。一手掌占一手功能的10%,其中第一掌骨占4%,第二、第三掌骨各占2%,第四、第五掌骨各占1%。本標(biāo)準(zhǔn)中,雙手缺失或喪失功能的程度是按前面方式累加計算的結(jié)果。

7.4骨盆部的結(jié)構(gòu)損傷

骨盆環(huán)骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于8cm7級

髖臼骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于8cm7級

骨盆環(huán)骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于6cm8級

髖臼骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于6cm8級

骨盆環(huán)骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于4cm9級

髖臼骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于4cm9級

骨盆環(huán)骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于2cm10級

髖臼骨折,且兩下肢相對長度相差大于等于2cm10級

7.5下肢的結(jié)構(gòu)損傷,足功能或關(guān)節(jié)功能障礙

雙足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失6級

雙下肢長度相差大于等于8cm7級

一下肢三大關(guān)節(jié)中,有兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能7級

雙足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞7級

一足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失7級

雙下肢長度相差大于等于6cm8級

一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞,另一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于1/38級

雙足十趾完全缺失8級

一下肢三大關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)完全喪失功能8級

雙足十趾完全喪失功能8級

雙下肢長度相差大于等于4cm9級

一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞9級

雙足十趾中,大于等于五趾缺失9級

一足五趾完全喪失功能9級

一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于1/310級

雙足十趾中,大于等于兩趾缺失10級

雙下肢長度相差大于等于2cm10級

一下肢三大關(guān)節(jié)中,因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失10級

注:①足弓結(jié)構(gòu)破壞:指意外損傷導(dǎo)致的足弓缺失或喪失功能。

②足弓結(jié)構(gòu)完全破壞指足的內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓結(jié)構(gòu)完全破壞,包括缺失和喪失功能;足弓1/3結(jié)構(gòu)破壞指足三弓的任一弓的結(jié)構(gòu)破壞。

③足趾缺失:指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。

7.6四肢的結(jié)構(gòu)損傷,肢體功能或關(guān)節(jié)功能障礙

三肢以上缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上)1級

三肢以上完全喪失功能1級

二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),且第三肢完全喪失功能1級

一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),且另二肢完全喪失功能1級

二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上)2級

一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上),且另一肢完全喪失功能2級

二肢完全喪失功能2級

一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),且另一肢完全喪失功能3級

二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上)3級

兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能4級

一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上)5級

一肢完全喪失功能5級

一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上)6級

四肢長骨一骺板以上粉碎性骨折9級

注:①骺板:骺板的定義只適用于兒童,四肢長骨骺板骨折可能影響肢體發(fā)育,如果存在肢體發(fā)育障礙的,應(yīng)當(dāng)另行評定傷殘等級。

②肢體喪失功能指意外損傷導(dǎo)致肢體三大關(guān)節(jié)(上肢腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))功能的喪失。

③關(guān)節(jié)功能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。

7.7脊柱結(jié)構(gòu)損傷和關(guān)節(jié)活動功能障礙

本標(biāo)準(zhǔn)中的脊柱結(jié)構(gòu)損傷是指頸椎或腰椎的骨折脫位,本標(biāo)準(zhǔn)中的關(guān)節(jié)活動功能障礙是指頸部或腰部活動度喪失。

脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合,且頸部或腰部活動度喪失大于等于75%7級

脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合,且頸部或腰部活動度喪失大于等于50%8級

脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合,且頸部或腰部活動度喪失大于等于25%9級

7.8肌肉力量功能障礙

肌肉力量功能是指與肌肉或肌群收縮產(chǎn)生力量有關(guān)的功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的肌肉力量功能障礙是指四肢癱、偏癱、截癱或單癱。

四肢癱(三肢以上肌力小于等于3級)1級

截癱(肌力小于等于2級)且大便和小便失禁1級

四肢癱(二肢以上肌力小于等于2級)2級

偏癱(肌力小于等于2級)2級

截癱(肌力小于等于2級)2級

四肢癱(二肢以上肌力小于等于3級)3級

偏癱(肌力小于等于3級)3級

截癱(肌力小于等于3級)3級

四肢癱(二肢以上肌力小于等于4級)4級

偏癱(一肢肌力小于等于2級)5級

截癱(一肢肌力小于等于2級)5級

單癱(肌力小于等于2級)5級

偏癱(一肢肌力小于等于3級)6級

截癱(一肢肌力小于等于3級)6級

單癱(肌力小于等于3級)6級

偏癱(一肢肌力小于等于4級)7級

截癱(一肢肌力小于等于4級)7級

單癱(肌力小于等于4級)8級

注:①偏癱指一側(cè)上下肢的癱瘓。

②截癱指脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運(yùn)動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的病癥。

③單癱指一個肢體或肢體的某一部分癱瘓。

④肌力:為判斷肢體癱瘓程度,將肌力分級劃分為0-5級。

0級:肌肉完全癱瘓,毫無收縮。

1級:可看到或觸及肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動作。

2級:肌肉在不受重力影響下,可進(jìn)行運(yùn)動,即肢體能在床面上移動,但不能抬高。

3級:在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作,但不能對抗外加的阻力。

4級:能對抗一定的阻力,但較正常人為低。

5級:正常肌力。

8皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能

8.1頭頸部皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙

皮膚的修復(fù)功能是指修復(fù)皮膚破損和其他損傷的功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的皮膚修復(fù)功能障礙是指瘢痕形成。

頭頸部III度燒傷,面積大于等于全身體表面積的8%2級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的90%2級

頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,頸部活動度完全喪失3級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的80%3級

頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,頸部活動度喪失大于等于75%4級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的60%4級

頭頸部III度燒傷,面積大于等于全身體表面積的5%,且小于8%5級

頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,頸部活動度喪失大于等于50%5級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的40%5級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的20%6級

頭部撕脫傷后導(dǎo)致頭皮缺失,面積大于等于頭皮面積的20%6級

頸部皮膚損傷導(dǎo)致頸前三角區(qū)瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的75%7級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于24cm27級

頭頸部III度燒傷,面積大于等于全身體表面積的2%,且小于5%8級

頸部皮膚損傷導(dǎo)致頸前三角區(qū)瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的50%8級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于18cm28級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于12cm2或面部線條狀瘢痕大于等于20cm9級

面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于6cm2或面部線條狀瘢痕大于等于10cm10級

注:①瘢痕:指創(chuàng)面愈合后的增生性瘢痕,不包括皮膚平整、無明顯質(zhì)地改變的萎縮性瘢痕或疤痕。

②面部的范圍和瘢痕面積的計算:面部的范圍指上至發(fā)際、下至下頜下緣、兩側(cè)至下頜支后緣之間的區(qū)域,包括額部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、頦部、顴部、頰部和腮腺咬肌部。面部瘢痕面積的計算采用全面部和5等分面部以及實測瘢痕面積的方法,分別計算瘢痕面積。面部多處瘢痕,其面積可以累加計算。

③頸前三角區(qū):兩邊為胸鎖乳突肌前緣,底為舌骨體上緣及下頜骨下緣。

8.2各部位皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的90%1級

軀干及四肢I(xiàn)II度燒傷,面積大于等于全身皮膚面積的60%1級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的80%2級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的70%3級

軀干及四肢I(xiàn)II度燒傷,面積大于等于全身皮膚面積的40%3級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的60%4級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的50%5級

軀干及四肢I(xiàn)II度燒傷,面積大于等于全身皮膚面積的20%5級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的40%6級

腹部損傷導(dǎo)致腹壁缺損面積大于等于腹壁面積的25%6級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的30%7級

軀干及四肢I(xiàn)II度燒傷,面積大于等于全身皮膚面積的10%7級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的20%8級

皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,且瘢痕面積大于等于全身體表面積的5%9級

注:①全身皮膚瘢痕面積的計算:按皮膚瘢痕面積占全身體表面積的百分?jǐn)?shù)來計算,即中國新九分法:在100%的體表總面積中:頭頸部占9%(9×1)(頭部、面部、頸部各占3%);雙上肢占18%(9×2)(雙上臂7%,雙前臂6%,雙手5%);軀干前后包括會陰占27%(9×3)(前軀13%,后軀13%,會陰1%);雙下肢(含臀部)占46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%)(9×5+1)(女性雙足和臀各占6%)。

②燒傷面積和燒傷深度:燒傷面積的計算按中國新九分法,燒傷深度按三度四分法。III度燒傷指燒傷深達(dá)皮膚全層甚至達(dá)到皮下、肌肉和骨骼。燒傷事故不包括凍傷、吸入性損傷(又稱呼吸道燒傷)和電擊傷。燒傷后按燒傷面積、深度評定傷殘等級,待醫(yī)療終結(jié)后,可以依據(jù)造成的功能障礙程度、皮膚瘢痕面積大小評定傷殘等級,最終的傷殘等級以嚴(yán)重者為準(zhǔn)。

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    傷殘的等級分為一級到十級傷殘。一級傷殘劃分依據(jù)a.日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設(shè)施,否則生命無法維持;b.意識消失;c.各種活動均受到限制而臥床;d.社會交往完全喪失。二級傷殘劃分依據(jù)a.日常生活需要隨時有人幫助;b.各種活動受限,僅限于床上或椅上的活動;c.不能工作;d.社會交往極度困難。三級傷殘劃分依據(jù)a.不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);b.各種活動受限,僅限于室內(nèi)的活動;c.明顯職業(yè)受限;d.社會交往困難。四級傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助;b.各種活動受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動;c.職業(yè)種類受限;d.社會交往嚴(yán)重受限。五級傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護(hù);b.各種活動受限,僅限于就近的活動;c.需要明顯減輕工作;d.社會交往貧乏。
    2023-06-06
    175人看過
  • 軍人評殘標(biāo)準(zhǔn)2022細(xì)則是什么
    (一)具有下列殘情之一,器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴和完全護(hù)理依賴的,為一級:1.植物狀態(tài);2.極重度智能減退;3.四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;4.重度運(yùn)動障礙;5.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;6.雙下肢高位及一上肢高位缺失;7.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中5個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失;8.全身瘢痕占體表面積>90%,四肢大關(guān)節(jié)中6個以上關(guān)節(jié)功能不全;9.雙眼球摘除;10.雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn);11.雙側(cè)上、下頜骨完全缺損;12.呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機(jī)械通氣;13.小腸切除90%以上;14.慢性腎功能不全(尿毒癥期)6個月以上需終生血液透析維持治療。(二)具有下列殘情之一,器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和大部分護(hù)理依賴的,為二級:1.重度智能減退;2.后組顱神經(jīng)雙側(cè)完全麻痹;3.三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;4.
    2022-07-22
    105人看過
  • 2022殘疾人養(yǎng)老保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
    一、殘疾人養(yǎng)老保險繳費標(biāo)準(zhǔn)1、男16—59周歲、女16—49周歲的城鄉(xiāng)重度殘疾人,以上一年全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資40%作為繳費基數(shù),繳費比例20%按年繳納養(yǎng)老保險費。2、男60周歲、女50周歲及以上的城鄉(xiāng)重度殘疾人,以上一年全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資40%作為繳費基數(shù),繳費比例20%一次性繳納15年的養(yǎng)老保險費。3、殘疾人養(yǎng)老保險資助標(biāo)準(zhǔn):男16—59周歲、女16—49周歲的城鄉(xiāng)重度殘疾人,按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費后,政府以上一年全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資的40%作為繳費基數(shù),繳費比例12%的標(biāo)準(zhǔn)按年給予資助,資助時間最長不超過15年。4、法律依據(jù):《青海省扶助殘疾人規(guī)定》第八條殘疾人及其所在單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定參加基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等社會保險??h級以上人民政府對生活確有困難的殘疾人的個人繳費部分給予補(bǔ)貼。參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)
    2022-01-13
    347人看過
  • 傷殘皮膚損傷評定標(biāo)準(zhǔn)
    一級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積90%以上。二級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積80%以上。三級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積70%以上。四級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積60%以上。五級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積50%以上。六級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積40%以上。七級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積30%以上。八級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積20%以上。九級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積10%以上。十級皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積5%以上。
    2023-06-13
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  • 道路交通事故受傷人員Ⅱ(二)級傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)-傷殘評定
    一、顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致:1、重度智力缺損(智商34以下)或精神障礙,日常生活需隨時有人幫助才能完成;2、完全性失語;3、雙眼盲目5級;4、四肢癱(二肢以上肌力2級以下);5、偏癱或截癱(肌力2級以下)。二、頭面部損傷致:1、一側(cè)眼球缺失,另一眼盲目4級;或一側(cè)眼球缺失,另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目3級以上;2、雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目4級以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼盲目4級以上,另一眼盲目5級;3、雙眼盲目5級;4、雙耳極度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳極度聽覺礙障伴一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;5、全面部瘢痕形成。三、脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,呼吸功能障礙。四、頸部損傷致呼吸和吞咽功能障礙。五、胸部損傷致:1、肺葉切除或胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓畸形,呼吸功能障礙;2、心功能不全,心功能Ⅲ級;或心功能不全,心功能Ⅱ級伴明顯器質(zhì)性心律失常。
    2023-06-15
    228人看過
  • 用什么標(biāo)準(zhǔn)評定傷殘
    傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)傷殘的嚴(yán)重程度來判定傷殘的等級,分為一級到十級傷殘。一級傷殘日常生活完全不能自理;二級傷殘日常生活需要隨時有人幫助;三級傷殘不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);四級傷殘日常生活能力嚴(yán)重受限;五級傷殘日常生活能力部分受限等。傷殘鑒定機(jī)構(gòu)給出的傷殘等級,在民事賠償中,是遭受傷害的傷殘人員獲得相應(yīng)補(bǔ)償?shù)闹匾罁?jù),傷殘等級不同,獲得的補(bǔ)償數(shù)額不同。在適用《刑法》和《治安處罰法》中,是追究侵害人刑事責(zé)任和行政責(zé)任的重要依據(jù),傷殘等級不同,侵害人受到的處罰不同。傷、殘鑒定是指傷后傷殘程度鑒定。傷、殘鑒定的范圍包括交通事故傷殘、工傷事故傷殘、意外傷害傷殘、打架斗毆傷殘。一般由司法部門(比如交警隊、派出所、法院)根據(jù)醫(yī)院提供的相關(guān)入院記錄或委托傷殘鑒定機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的殘疾鑒定。傷殘鑒定與刑事案件中的傷情鑒定在諸多方面存在顯著不同。傷殘等級評定后,可能需要賠償以下內(nèi)容:(1)工傷醫(yī)療費;(2
    2023-03-05
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    相關(guān)咨詢
    • 保險傷殘評定跟人身保險傷評定有區(qū)別嗎?
      澳門在線咨詢 2022-10-06
      工傷傷殘評定書和人身保險傷殘評定書不是一致的,兩者的標(biāo)準(zhǔn)不一樣:工傷評定:是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。工傷評定是根據(jù)工傷鑒定來決定的。工傷鑒定:是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動能力鑒定、停工留薪期鑒定確認(rèn)、護(hù)理等級
    • 鑒定標(biāo)準(zhǔn)與人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)不符合為什么
      北京在線咨詢 2022-10-05
      1.勞動能力鑒定(工傷傷殘等級鑒定)和人身損害賠償鑒定是完全不同的兩種鑒定,鑒定標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然會有差別。建議選擇通過認(rèn)定工傷后申請勞動能力鑒定后處理。2.工傷適用無過錯責(zé)任原則,也就是說,不追究勞動者的過錯責(zé)任(自殺、自殘、醉酒、吸毒除外)。而一般人身損害賠償要根據(jù)雙方的過錯程度劃分責(zé)任。3.此外,對于同一種傷情,工傷傷殘等級要比人身損害的傷殘等級更有利于傷者,工傷的賠償數(shù)額高于人身損害賠償。且工傷案件
    • 傷殘評定與人身保險理賠標(biāo)準(zhǔn)是不是一個標(biāo)準(zhǔn)
      北京在線咨詢 2022-10-06
      1.勞動能力鑒定(工傷傷殘等級鑒定)和人身損害賠償鑒定是完全不同的兩種鑒定,鑒定標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然會有差別。建議選擇通過認(rèn)定工傷后申請勞動能力鑒定后處理。2.工傷適用無過錯責(zé)任原則,也就是說,不追究勞動者的過錯責(zé)任(自殺、自殘、醉酒、吸毒除外)。而一般人身損害賠償要根據(jù)雙方的過錯程度劃分責(zé)任。3.此外,對于同一種傷情,工傷傷殘等級要比人身損害的傷殘等級更有利于傷者,工傷的賠償數(shù)額高于人身損害賠償。且工傷案件
    • 這個傷情,依據(jù)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》可以判定為幾級傷殘?
      四川在線咨詢 2022-10-09
      兩根肋骨骨折并畸形愈合的,可以構(gòu)成十級傷殘。但在有些省份,如果想按照消費者權(quán)益保護(hù)法來賠償?shù)?,?guī)定是按照交通事故評殘標(biāo)準(zhǔn)定殘的,如果按這個標(biāo)準(zhǔn),不能評上傷殘等級。但不能按照工傷定殘的。
    • 右手食指末節(jié)骨折,能評定十級傷殘嗎?按照人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)
      西藏在線咨詢 2022-10-09
      這種情況除非手指末節(jié)屈伸功能嚴(yán)重障礙,或者畸形嚴(yán)重,那就有十級傷殘!否則就沒有級別。