醫(yī)保目錄中甲乙類區(qū)別:
1、報(bào)銷比例不同:
(1)甲類藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷;
(2)乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同;
2、藥品療效和價(jià)格不同:
(1)甲類藥品是指由國(guó)家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥物;
(2)乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價(jià)格較高的藥品;
3、標(biāo)識(shí)不同:
(1)甲類的otc標(biāo)識(shí)為紅色標(biāo)記;
(2)乙類的otc標(biāo)識(shí)為綠色標(biāo)識(shí),甲類乙類藥品都是醫(yī)保范圍內(nèi)的。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條
中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
第五條
縣級(jí)以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
國(guó)家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。縣級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。
國(guó)家通過(guò)稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。
2022年退出醫(yī)保目錄藥品
2022年退出醫(yī)保目錄藥品是精神病類藥品。目錄里的藥品共分為中成藥、西藥和中藥飲片三種,按類別來(lái)分,可以分為甲類和乙類:
1、醫(yī)保可以報(bào)銷的西藥有1133種,其中西藥中的甲類藥有315種,乙類藥有818種;
2、醫(yī)??梢詧?bào)銷的中成藥有927種,中成藥種的甲類藥有135種,乙類藥有792種;
3、還包含中藥飲片127種及1個(gè)類別。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不可報(bào)銷的藥物:
1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干果類;
3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5、血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
6、勞動(dòng)保障部規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。
醫(yī)??ㄙI藥規(guī)定如下:
1、醫(yī)??ㄙI藥,如果是符合統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷范圍內(nèi)的甲類藥品,可以直接用醫(yī)保報(bào)銷,購(gòu)藥時(shí)出示醫(yī)??纯桑翌愃幤返牟糠仲M(fèi)用也是可以用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行報(bào)銷的;
2、如果不符合統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷規(guī)則,那么可以使用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的錢直接刷卡進(jìn)行支付,比如乙類藥品經(jīng)過(guò)統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷后的剩余費(fèi)用、丙類藥品等,直接向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ都纯伞?/p>
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》為什么分甲、乙目錄?甲、乙類目錄有何不同?
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醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別是什么?醫(yī)保甲類乙類的報(bào)銷比例是多少
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為什么《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的西藥和中成藥要分甲類目錄和乙類目錄?
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甲類和乙類醫(yī)保在廣州的報(bào)銷區(qū)別詳解
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公積金甲類和乙類的區(qū)別
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醫(yī)保甲乙丙類解釋
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醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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甲類醫(yī)保和乙類醫(yī)保的區(qū)別是啥,甲類和乙類有什么區(qū)別的山西在線咨詢 2024-08-311.甲類的藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 2.乙類的藥物是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有部分能力支付費(fèi)用的藥物,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 3.甲類藥指100%屬于醫(yī)保支付范圍的藥品; 4.乙類藥指要先自付一定百分比,剩余部分屬
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職工醫(yī)保甲類乙類藥品區(qū)別是什么重慶在線咨詢 2024-08-26職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品由甲類藥品和乙類藥品兩部分組成。“甲類藥品”的藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。“乙類藥品”的藥物是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力部分支付費(fèi)用的藥物,由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平和用藥習(xí)慣等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力確定,即這類藥
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社保甲類和乙類的交費(fèi)報(bào)銷區(qū)別山西在線咨詢 2024-05-15社保甲類和乙類的交費(fèi)報(bào)銷區(qū)別分為四種,分別如下:1、價(jià)格不同。甲類目錄的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥品;2、調(diào)整不同。甲類目錄是由國(guó)家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整。乙類目錄由國(guó)家制定,各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,增加和減少的品種數(shù)之和不超過(guò)國(guó)家制定的乙類目錄藥品總數(shù)的15%;3、支付方式不同;4、報(bào)銷比例不同。
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蘇州園區(qū)社保問(wèn)題甲類乙類區(qū)別是什么浙江在線咨詢 2022-08-20當(dāng)然不一樣啊,乙類+住房公積金買房子的話只可以用住房公積金那部分,而甲類住房公積金買房子的話還可以不僅可以用住房公積金部分還可以用養(yǎng)老部分。
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醫(yī)保目錄內(nèi)與目錄外的區(qū)別海南在線咨詢 2024-03-16醫(yī)保目錄內(nèi)與目錄外的區(qū)別如下:1、目錄內(nèi)費(fèi)用:醫(yī)??梢詧?bào)銷,一般簡(jiǎn)稱為“社保內(nèi)費(fèi)用”。2、目錄外費(fèi)用:醫(yī)保不報(bào)銷,例如一些新上市的抗癌藥、進(jìn)口藥,很貴的創(chuàng)新藥、專利藥等,需要自己掏錢。醫(yī)保有三大報(bào)銷目錄,包括藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,只有在目錄內(nèi)的費(fèi)用才可以報(bào)銷。