交通事故至傷能報(bào)銷醫(yī)療嗎
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-03-03 09:12:25
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社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的，只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。
發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有三種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：
1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。
2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
3、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費(fèi)。
員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷：1萬元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷86%；1萬至2萬元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷88%；2萬至4萬元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。
一、擴(kuò)展資料：
醫(yī)保報(bào)銷范圍：
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療：醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
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醫(yī)療費(fèi)交通事故醫(yī)療費(fèi)包括為恢復(fù)健康需要就醫(yī)療支出的掛號(hào)費(fèi)，檢查費(fèi)，化驗(yàn)費(fèi)，手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故，當(dāng)事人創(chuàng)傷治療所必需的費(fèi)用計(jì)算，具體數(shù)額憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)，住院費(fèi)等收費(fèi)憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定，進(jìn)行報(bào)銷。計(jì)算公式為：醫(yī)療費(fèi)賠償金額＝診療費(fèi)＋醫(yī)療費(fèi)＋住院費(fèi)＋其他交通事故當(dāng)事人身體受到損害，原則上應(yīng)在縣級(jí)以上（含）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，但因搶救的需要，受傷的當(dāng)事人也可以到離案發(fā)地最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括縣級(jí)以下各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)）救治，交通事故當(dāng)事人受傷經(jīng)治療傷情平穩(wěn)，但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)，對(duì)癥等治療的，經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，可以在縣級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療，其治療費(fèi)用一并計(jì)算。交通事故當(dāng)事人在醫(yī)院治療期間需要外購(gòu)藥品的，應(yīng)當(dāng)由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相應(yīng)的證明，并與傷情的治療的需要相符。交通事故當(dāng)事人未經(jīng)原住院治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意擅自轉(zhuǎn)院治療的，對(duì)其因轉(zhuǎn)院治療增2023-02-18302人看過 -
一、因?yàn)榻煌ㄊ鹿拾l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)警后還能報(bào)銷嗎？交通事故中所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用仍然是可被報(bào)銷范疇之內(nèi)的。針對(duì)此種情況，當(dāng)事人可以選擇向相關(guān)肇事方及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提起訴訟請(qǐng)求，或者直接申請(qǐng)報(bào)銷事宜。無論何種方式，前提條件均為所涉及的治療費(fèi)用必須在醫(yī)保覆蓋范圍之內(nèi)。然而值得注意的是，即使投保了商保，保險(xiǎn)公司仍有為其設(shè)定的賠償上限。關(guān)于此問題的解決方案，可依據(jù)雙方協(xié)商結(jié)果，由車主親自陪同至保險(xiǎn)公司進(jìn)行詳盡的賠償金額計(jì)算，并最終由保險(xiǎn)公司在其設(shè)立的交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的交通事故賠償責(zé)任?！吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救，不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。肇事車輛參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用；搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的，未參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救2024-04-20105人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療只要看你報(bào)警是不是存在第三方責(zé)任，如果存在第三方責(zé)任就不能報(bào)銷。以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍：（一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用；（二）計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用；（三）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用；（四）存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等；（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)；（六）出國(guó)或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（七）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目；（八）區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。交通事故可以醫(yī)保2023-07-08172人看過 -
計(jì)劃生育一、交通事故醫(yī)保能報(bào)銷嗎，報(bào)銷范圍有哪些交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷使用醫(yī)保可以報(bào)銷，只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。1、醫(yī)保繳納情況可以到當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站上查詢，要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診才可以。2、醫(yī)療保險(xiǎn)并不是全部都可以報(bào)銷，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。3、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分包括：普通門（急）診費(fèi)用；定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用；住院（門診規(guī)定病種）部分費(fèi)用也要自付。4、最高支付限額是指在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。二、交通事故可以報(bào)銷部分費(fèi)用的情形1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。3、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的2023-04-23437人看過
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法律綜合知識(shí)在各類交通事故中，對(duì)于受害者所產(chǎn)生的自行承擔(dān)費(fèi)用的醫(yī)療項(xiàng)目，通常情況下保險(xiǎn)是不予報(bào)銷的。當(dāng)機(jī)動(dòng)車因給他人造成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損害而引發(fā)的交通事故時(shí)，保險(xiǎn)公司將依據(jù)相關(guān)規(guī)定，對(duì)受損害方基于機(jī)動(dòng)車的第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額進(jìn)行賠償?！兜缆方煌ò踩ā返谄呤鶙l機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車造2024-07-22265人看過 -
醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有三種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。3、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。交通事故住院醫(yī)保報(bào)銷嗎交通事故住院不可以醫(yī)保報(bào)銷。我國(guó)法律規(guī)定，在造成交通事故住院的，只能由責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以覆蓋部分藥費(fèi)。如果在交通事故中，當(dāng)事人承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以通過醫(yī)保報(bào)銷。如果在事故中，是自身過錯(cuò)造成傷害的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)2023-07-07270人看過 -
醫(yī)療費(fèi)有關(guān)于人身損害的醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保一般不予報(bào)銷，但是有以下幾種情形，醫(yī)?？梢詧?bào)銷：1、在交通事故中，根據(jù)交通事故責(zé)任書的認(rèn)定，自己也承擔(dān)了一部分責(zé)任，該部分責(zé)任造成自己產(chǎn)生的人身損害，可以向醫(yī)保申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用；2、如果該交通事故造成的人身損害是由第三人造成的，而此時(shí)第三人沒有能力進(jìn)行支付，或者是第三人不予支付賠償，甚至是找不到不確認(rèn)第三人是誰，此時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以就該部分人身損害的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)就保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用享有向第三人追償?shù)臋?quán)利，且受害者沒有放棄向第三人追償?shù)臋?quán)利；3、如果這個(gè)交通事故責(zé)任是由自己造成的，且該類責(zé)任的賠償類型不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的情況，所以當(dāng)事人可以就造成的損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須支付。交通事故里的新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎可以。新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：參合人員的門診費(fèi)用按以下規(guī)定辦理報(bào)銷：在合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院均按252023-07-02164人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)不可以。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。藥品報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物：指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。病人不需要支付。乙類藥物：目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整。乙類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。不能報(bào)銷的藥品種類1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品。2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干（水）果類。3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑。5、血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）。6、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門2023-08-1776人看過
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法律綜合知識(shí)一、交通事故的醫(yī)療報(bào)銷怎么樣辦理交通事故的醫(yī)療報(bào)銷由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足的部分，由有過錯(cuò)責(zé)任當(dāng)事人予以賠償。根據(jù)規(guī)定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)2024-01-1059人看過 -
機(jī)動(dòng)車社保中是包含了醫(yī)保的，很多人對(duì)醫(yī)保的報(bào)銷范圍不太了解。因交通事故引發(fā)的一連串的費(fèi)用，主要有醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等等，發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎保的醫(yī)保（包括互助醫(yī)療）對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的，只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有以下種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：一、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。二、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。三、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。車禍住院醫(yī)保能報(bào)銷嗎車禍住院不可以通過醫(yī)保報(bào)銷。我國(guó)法律規(guī)定，在造成交2023-07-16171人看過 -
法律綜合知識(shí)一、交通事故醫(yī)療費(fèi)走醫(yī)保報(bào)銷可不可以交通事故醫(yī)療費(fèi)走醫(yī)保報(bào)銷可不可以：交通事故自己責(zé)任部分一般能不能報(bào)醫(yī)保。通常交通事故醫(yī)療費(fèi)用屬于交通意外第三者責(zé)任，醫(yī)保是不可不可以報(bào)銷的。只有商業(yè)險(xiǎn)可不可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可不可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。2、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金2024-01-24445人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)交通事故自己責(zé)任部分一般能不能報(bào)醫(yī)保。通常交通事故醫(yī)療費(fèi)用屬于交通意外第三者責(zé)任，醫(yī)保是不可以報(bào)銷的。只有商業(yè)險(xiǎn)可以辦理理賠。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。請(qǐng)問交通事故自己全責(zé)醫(yī)保能報(bào)銷嗎？交通事故自己責(zé)任部分一般能不能報(bào)醫(yī)保。通常交通事故醫(yī)療費(fèi)用屬于交通意外第三者責(zé)任，醫(yī)保是不可以報(bào)銷的。只有商業(yè)險(xiǎn)可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：1．醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。2．交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?！吨腥A人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)2023-07-08130人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)生交通事故報(bào)警后新農(nóng)村合作醫(yī)療還能否報(bào)銷，關(guān)鍵是當(dāng)事人在事故中的醫(yī)藥費(fèi)損失有沒有得到合理賠償，已經(jīng)取得了賠償?shù)?，新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也就不能給予保險(xiǎn)了。若交通意外事故是個(gè)人單方面肇事，沒有涉及到交通事故理賠或者單位工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的，憑交警沒有事故責(zé)任方賠償和企業(yè)無工傷賠償?shù)南嚓P(guān)證明是可以申請(qǐng)報(bào)銷的。交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎一、交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎1、交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷。交通事故是屬于第三方費(fèi)用，不在家庭村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)。只有在交通肇事者不支付或者行為人無法確定的情況下，新農(nóng)合基金才應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的比例先行支付。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)償參合人員的醫(yī)療費(fèi)用，新農(nóng)合基金墊付后，有權(quán)向第三方索賠。2、法律依據(jù)：《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)2023-07-05241人看過 -
交通事故我全責(zé)醫(yī)保不管，交通事故和刑事案件，醫(yī)療保險(xiǎn)都是不能報(bào)銷的。都不能走醫(yī)療保險(xiǎn)。只能走交通事故賠償。根據(jù)法律規(guī)定，被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后，不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利，但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。骨水泥醫(yī)保能報(bào)銷嗎骨水泥手術(shù)是可以報(bào)銷的，報(bào)銷金額總費(fèi)用－自費(fèi)金額－自付金額－門檻費(fèi)）報(bào)銷比例。但是具體報(bào)銷比例取決于所在的地區(qū)、醫(yī)保類型，還有所就診的醫(yī)院級(jí)別。如果是城鄉(xiāng)居民（新農(nóng)合）的話，報(bào)銷比例是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院90％、一級(jí)醫(yī)院87％、二級(jí)醫(yī)院80％、三級(jí)醫(yī)院65％?！吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十六條，被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后，不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利，但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。2023-08-01317人看過
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機(jī)動(dòng)車是指使用發(fā)動(dòng)機(jī)作為動(dòng)力來源的車輛，通常包括汽車、摩托車、拖拉機(jī)、農(nóng)用車等各種車輛。機(jī)動(dòng)車具有速度快、操作靈活、舒適性高等優(yōu)點(diǎn)，但同時(shí)也需要遵守交通規(guī)則和安全駕駛。 在道路上行駛的機(jī)動(dòng)車必須符合相關(guān)的安全和排放標(biāo)準(zhǔn)，并取得相應(yīng)的行駛證和... 更多>
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交通事故醫(yī)保能報(bào)銷嗎交通事故醫(yī)療險(xiǎn)怎么報(bào)銷河南在線咨詢 2023-04-03公安機(jī)關(guān)處理交通事故，應(yīng)當(dāng)在查明交通事故原因、認(rèn)定交通事故責(zé)任、確定交通事故造成的損失情況后，召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為三十日，公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長(zhǎng)十五日。對(duì)交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始對(duì)交通事故致死的，調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開始對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起開始。經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷能報(bào)交通事故嗎陜西在線咨詢 2022-08-28交通事故中誤工費(fèi)報(bào)銷，通常誤工費(fèi)包括工資部分，由全責(zé)方負(fù)責(zé)賠償。如果任何一方不賠誤工費(fèi)(包括)工資，可以訴訟公交運(yùn)輸責(zé)任、全責(zé)方意外傷害和人員公司工傷賠償。 《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 -
2022年交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷嗎？交通事故的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程是什么天津在線咨詢 2022-11-11交通事故的發(fā)生在現(xiàn)在這個(gè)人人有車的情況下是十分的常見的，交通事故的發(fā)生往往也就伴隨著傷亡的發(fā)生，交通事故中發(fā)生傷亡這個(gè)醫(yī)療費(fèi)一般都是需要進(jìn)行報(bào)銷的。河北杜新月律師事務(wù)所王寶強(qiáng)律師解析。 一、交通事故的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程保險(xiǎn)公司有賠償限額。保險(xiǎn)公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商，由車主陪同到保險(xiǎn)公司核算賠償數(shù)額，由保險(xiǎn)公司在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任，醫(yī)療費(fèi)賠償額為：1萬元，傷亡賠償限額為11萬元，財(cái)產(chǎn)賠償限 -
交通事故沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的傷殘鑒定能報(bào)銷嗎重慶在線咨詢 2022-05-01發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi): 一、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 二、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納 -
交通事故賠償期間醫(yī)療費(fèi)能先報(bào)銷嗎云南在線咨詢 2023-10-08交通事故先起訴醫(yī)療費(fèi)是可以的，需要向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。 我國(guó)法律規(guī)定，起訴必須符合下列條件： (一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織; (二)有明確的被告; (三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由; (四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。
