根據《工傷保險條例》第十六條規(guī)定職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
工傷保險的認定勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。
一、對工傷認定結果不服,可以怎么辦
(1)申請行政復議
根據有關規(guī)定,申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;工傷職工或者其直系親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,可以依法申請行政復議。
(2)提起行政訴訟
申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的,工傷職工或者其直系親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,在經過行政復議后,對行政復議還不服的,可以依法提起行政訴訟。
(3)申請調解、仲裁或者提起民事訴訟或者協(xié)商解決
《工傷保險條例》第52條規(guī)定,職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。根據《勞動法》第77條規(guī)定,用人單位與勞動者發(fā)生勞動爭議,當事人可以依法申請凋解、仲裁、提起訴訟,也可以協(xié)商解決。
可見,就有關工傷待遇方面的爭議,可以協(xié)商解決,申請調解、仲裁或者提起民事訴訟。需要指出的是,提起民事訴訟之前必須先經過仲裁,否則法院不予受理。
關于屬于工傷的情形,我國從正反兩方面做出了規(guī)定。其中,如果是因為職工自己故意犯罪、自殘或自殺、醉酒或吸毒導致發(fā)生事故傷害,則不能按照工傷事故對待處理。即使受傷職工或者其近親屬,依法在規(guī)定期限內申請了工傷認定,最終有關部門做出的認定結果,也是不屬于或者不視同為工傷。
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