天津就醫(yī)如何使用北京醫(yī)保？
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時間： 2023-07-08 08:04:59
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經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后，到異地工傷治療。在辦理異地安置住院就醫(yī)登記手續(xù)時，可在安置?。ㄖ陛犑校﹥?nèi)國家公布的跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定，一年可變更二次。辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時，應(yīng)在跨省異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該人員自登記之日起，即可到選定的就醫(yī)地定點機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
北京醫(yī)保報銷的范圍
個人帳戶
（一）門診、急診的醫(yī)療費用；
（二）到定點零售藥店購藥的費用；
（三）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用；
（四）超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。
個人帳戶不足支付部分由本人自付。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金
（一）住院治療的醫(yī)療費用；
（二）急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；
（三）惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
大額醫(yī)療互助基金
主要用于按比例支付職工和退休人員在一個年度內(nèi)累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)的門診、急診醫(yī)療費用和超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額（不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個人負(fù)擔(dān)部分）的醫(yī)療費用。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)北京的醫(yī)?？ㄊ强梢栽诤颖本歪t(yī)使用的。能用，但需要申請異地就醫(yī)。京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議簽約儀式在天津舉行。三地將加快推進(jìn)異地門診直接結(jié)算和醫(yī)保一體化工作。為滿足三地群眾對異地就醫(yī)門診直接結(jié)算的迫切需要，今年年初，三省市深入溝通協(xié)商，推進(jìn)京津冀異地就醫(yī)向更大范圍拓展延伸，決定簽署京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議。合作協(xié)議主要圍繞異地就醫(yī)住院、門診直接結(jié)算、醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購和醫(yī)療保障協(xié)同監(jiān)管等方面開展深度合作。一、石家莊醫(yī)保能在北京用嗎部分醫(yī)院可以使用，京津冀互認(rèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用，非京津冀互認(rèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能使用，需要辦理異地就醫(yī)備案。京津冀互認(rèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院名單包括首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院等。二、外地人在北京看病怎么用醫(yī)保一、在異地就醫(yī)，沒有先辦理審批手續(xù)的，只能限于急診急救情況，才可以報銷的。二、異地申請——先到參保地醫(yī)保中心提出異地2023-03-01344人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保指定藥店可以使用醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖ㄖЦ端幤焚M用，但需確保醫(yī)?？ɡ镏辽儆凶銐虻挠囝~。如果余額不足，需額外支付差額。社?？ǔ挚ㄈ丝梢詰{卡到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算，也可到藥店買藥。在一般的醫(yī)保指定藥店,您可以使用醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖ㄖЦ端幤焚M用。但需確保您的醫(yī)?？ɡ镏辽儆凶銐虻挠囝~。如果余額不足,您需要額外支付差額。社?？ǔ挚ㄈ丝梢詰{卡到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算，也可到藥店買藥。 【 醫(yī) 保 卡 買 藥 攻 略 】醫(yī)?？ㄙI藥攻略：醫(yī)?？ㄊ且环N社會保障工具，旨在減輕參保人員的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。然而，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店存在違規(guī)行為，患者在藥店使用醫(yī)?？ㄙ徺I非藥品的情況較為常見。針對這一問題，我國政府已經(jīng)采取了一系列措施，包括加大對違規(guī)行為的監(jiān)管力度、嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保資金等行為。同時，患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法規(guī)，確保醫(yī)保資金的安全和有效使用。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《2023-09-0562人看過 -
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一、外地醫(yī)保如何轉(zhuǎn)入北京醫(yī)保由本人或者用人單位向北京的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表，申請轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險，并出示原參保地開具的基本醫(yī)療保險參保繳費憑證。對符合轉(zhuǎn)入條件的，北京的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函。原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到聯(lián)系函后轉(zhuǎn)移醫(yī)療保險關(guān)系，按規(guī)定轉(zhuǎn)移基金，向北京的社保經(jīng)辦部門發(fā)送關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表。待基金到帳后，北京的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)憑信息表接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系及個人帳戶，并將辦結(jié)情況通知用人單位或本人。至此，整個關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)完成?！吨腥A人民共和國社會保險法》第五十八條用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費。自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2023-03-28292人看過 -
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參保人員需帶帶好“一卡兩冊”，即“社會保障卡”、“北京市基本醫(yī)療保險手冊（藍(lán)本）”、“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊”到選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)時要使用社會保障卡進(jìn)行掛號，在診室看病時要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和“病歷手冊”，收費時同樣使用社會保障卡進(jìn)行實時結(jié)算，繳納個人自付、自費部分的費用。如部分醫(yī)院有自己的就診卡，參保人員持社會保障卡首次就醫(yī)時，應(yīng)先辦理就診卡和社會保障卡的關(guān)聯(lián)手續(xù)，再持社會保障卡就醫(yī)。兩卡關(guān)聯(lián)后再就醫(yī)的，參保人員只需持社會保障卡就醫(yī)而無須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務(wù)。在北京社?？▉G了怎么掛失1、線上補(bǔ)辦北京市社?？ㄔ诰€補(bǔ)辦流程（1）登錄北京市社會保險與人力資源網(wǎng)站，點擊【社會保險】——【個人用戶】（2）新用戶需要先進(jìn)行注冊，已注冊用戶直接登錄即可。（3）重點，難點（針對新注冊用戶，已注冊用戶可忽略）注冊過程中需要注意的問題，【選擇社會保險號碼類型】2023-07-11380人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在北京醫(yī)院住院時可以采用跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報，即：參合患者到參合省以外的新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，出院時可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算，患者只需要支付自付費用，新農(nóng)合補(bǔ)償由跨省定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。出院后住院幾天后住院還能報銷主要住院出院后就可以報銷，沒有天數(shù)規(guī)定。醫(yī)療保險報銷：1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日～12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50％，個人自付50％；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病2023-08-13477人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以。北京市參保人員直接結(jié)算需持社會保障卡預(yù)先辦理備案。符合本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的異地安置退休、長期派駐外地工作、異地長期居住及轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員，可根據(jù)國家直接結(jié)算工作進(jìn)度，自主選擇辦理直接結(jié)算備案。北京市市基本醫(yī)療保險異地安置退休、長期派駐外地工作、異地長期居住三類參保人員需按照本市異地安置的相關(guān)規(guī)定和備案流程，通過單位（無單位的通過社保所）到所屬轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理直接結(jié)算備案；轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員需按照本市轉(zhuǎn)外就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定和備案流程，由本人或被委托人到所屬轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理直接結(jié)算備案。本市參保人員應(yīng)在異地可直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，選擇本人的直接結(jié)算備案定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。北京醫(yī)?？ɡ锏腻X能取出來嗎一般來說，醫(yī)?？ɡ锏腻X是不能取出來的，只能在定點醫(yī)院和藥店看病買藥。不過，以下幾種情況還是可以取的：1、醫(yī)?？ㄊ褂媒K止：如參保人死亡，親屬可憑死亡證明等辦理支取手續(xù)；2、參保人移民2023-07-07304人看過 -
社會保障卡是持卡人參保繳費的憑證，是持卡人看病就醫(yī)的有效憑證，是持卡人辦理各項社保業(yè)務(wù)的重要憑證。因此持卡人必須妥善保管好其社?？?，如不慎遺失，必須及時辦理掛失補(bǔ)辦手續(xù)。天津社?？ㄑa(bǔ)辦期間如何就醫(yī)？【答】：根據(jù)天津社會保障卡管理制度規(guī)定，社?？ㄑa(bǔ)辦期間，申辦人可以申領(lǐng)臨時卡方便就醫(yī)；或者先個人墊付醫(yī)療費用，待社?？ㄞk好之后，再按要求報銷醫(yī)療費用。社?？▉G了，現(xiàn)需要就醫(yī)，可以申領(lǐng)臨時卡嗎？如何申領(lǐng)？【答】：可以，根據(jù)規(guī)定參保人員在補(bǔ)辦社?？ㄇ叭缂毙杩床?，可向街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)中心提出申請，工作人員將申請人與臨時卡的系統(tǒng)關(guān)聯(lián)匹配后，即可領(lǐng)取臨時卡。臨時卡不具備金融功能，只能在聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店使用，可以實現(xiàn)醫(yī)療費用的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，有效期為45天。2023-05-29164人看過 -
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醫(yī)療保險醫(yī)療保險卡(以下簡稱醫(yī)?？?是我市醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)?？ㄓ芍行腥R蕪分行(以下簡稱中行)承辦，是中國銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，醫(yī)療保險處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托中行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?。1、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)?？ㄓ囝~查詢：參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。3、醫(yī)?？ń灰撞樵儯簠⒈Ｂ毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢，聯(lián)系電話是6215674。4、醫(yī)?？艽a：參保職工若修改密碼，可撥打電話2023-05-09324人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一步：參保人員首先登錄人力資源和社會保障部“社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”，查詢選擇的異地醫(yī)院是否為直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。第二步：在確認(rèn)所選擇醫(yī)院為全國異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，參保人員再行登錄“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”，在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算知情同意書》，并填寫《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案登記表》一式兩份。異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例異地就醫(yī)報銷比例為如果就醫(yī)費用為3000元報銷88％，3000－5000元報銷90％，5000－10000元報銷92％，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報銷95％，其中乙類藥品按80％，貴重藥品按70％，特殊檢查和特殊治療的按70％報銷?！吨腥A人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)2023-07-07368人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時的... 更多>
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北京醫(yī)保天津就醫(yī)怎么辦理河南在線咨詢 2021-12-15經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后，到異地工傷治療。在辦理異地安置住院就醫(yī)登記手續(xù)時，可在安置省(直轄市)內(nèi)國家公布的跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定，一年可變更二次。辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時，應(yīng)在跨省異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該人員自登記之日起，即可到選定的就醫(yī)地定點機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 -
北京醫(yī)保在天津看病如何報銷河北在線咨詢 2021-12-17在當(dāng)?shù)厣绫＞洲k理即可。參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。參保人也可以至鄰近的街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點申請代為辦理,服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的醫(yī)?？?。 -
北京可以用外地醫(yī)?？ň歪t(yī)嗎江西在線咨詢 2024-05-17北京看病不可以使用外地的醫(yī)療卡，具體內(nèi)容如下：1、按現(xiàn)行政策，醫(yī)療保險不可以轉(zhuǎn)移；2、醫(yī)療保險一般都只能在參保當(dāng)?shù)厥褂?，不得跨地區(qū)使用（除了外地急診等特殊情況）；3、醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?。 -
醫(yī)?？梢允褂镁┙蚣絾?？浙江在線咨詢 2022-11-20就目前來說，社?？ㄊ侨珖ㄓ玫?，醫(yī)?？ú皇侨珖ㄓ玫?，限于投保地。 醫(yī)保涉及城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、區(qū)域統(tǒng)籌和信息化建設(shè)等多個方面，醫(yī)保的繳費額度、支付方式和比例，以及醫(yī)保目錄都存在地區(qū)差異。同時，為了防止騙保和濫用醫(yī)療服務(wù)、監(jiān)督醫(yī)療行為，醫(yī)療保險的結(jié)算要對醫(yī)療服務(wù)信息的真實性進(jìn)行審核。因此醫(yī)?？ㄈ珖ㄓ媚壳叭晕磳崿F(xiàn)。不過在符合條件的情況下，可以申請醫(yī)保異地報銷。 -
外地醫(yī)保天津就醫(yī)流程山東在線咨詢 2024-03-09外地醫(yī)保天津就醫(yī)流程如下：1、異地參保人員就診時，持《社會保障卡》辦理住院聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)；2、參保人員按照天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有流程，辦理住院登記手續(xù)；3、參保人員出院結(jié)算時，應(yīng)按照參保地住院待遇支付由其個人承擔(dān)的費用；4、按照人社部要求醫(yī)院打印住院票據(jù)，票據(jù)打印的內(nèi)容，按照參保地提供的標(biāo)準(zhǔn)，對應(yīng)科目名稱；5、天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印天津市跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算單。
