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溫州大學(xué)生社會保障卡享受待遇
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-10 11:52:37 411 人看過

待遇享受

1、住院醫(yī)療費用和特殊病種門診醫(yī)療費用

參保人符合規(guī)定支付范圍的住院醫(yī)療費按照醫(yī)療機構(gòu)的不同等級設(shè)起付標準:

一級及以下醫(yī)療機構(gòu)300元,二級醫(yī)療機構(gòu)400元,三級醫(yī)療機構(gòu)700元。

一個醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標準,參保人醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機構(gòu)級別高低不同的,按其住院醫(yī)療機構(gòu)級別最高的一次計算起付標準。

參保人醫(yī)保年度內(nèi)符合規(guī)定支付范圍的住院和特殊病門診醫(yī)療費累計在起付標準(含)以下部分,由參保人個人自負;在起付標準以上至最高限額18萬元(含)以下的部分,由大學(xué)生醫(yī)療保險基金支付80%,參保人個人自負20%;超過最高限額的醫(yī)療費用,大學(xué)生醫(yī)療保險基金不再支付。

2、無賠付責(zé)任意外傷害的門診醫(yī)療費用

參保人發(fā)生無賠付責(zé)任的意外傷害,其符合醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診醫(yī)療費,大學(xué)生醫(yī)療保險基金支付80%,個人自負20%。醫(yī)保年度內(nèi)最高限額為5000元。

3、死亡補助

參保人在參保期內(nèi),因疾病或者意外傷害死亡的,由大學(xué)生醫(yī)療保險基金一次性給予每人1萬元補助。

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