職工門診醫(yī)保報(bào)銷材料清單
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-07-03 16:44:29
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1、身份證和社?？ǖ脑?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、門診、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件、如代辦則提供代辦人身份證原件。
北京職工醫(yī)保門診報(bào)銷政策
一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：退休人員醫(yī)保報(bào)銷起付線1300元，在職職工起付線1800元。2．封頂線：2萬元；3．報(bào)銷比例：在職職工：70％；退休人員70歲以下報(bào)銷85％，70歲以上報(bào)銷90％。二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：本年底第一次住院起付線1300元，第二次及以后每次為650元；2．封頂線及報(bào)銷比例：可自費(fèi)、自付費(fèi)用不計(jì)入醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用。此外，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不計(jì)入起付線和封頂線。北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷所需材料門（急）診：收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì)；住院費(fèi)用：收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明；各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì)。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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1．參保人員門診就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫(yī)院就診類別，對(duì)未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付。2．參保人員在定點(diǎn)零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別，按有關(guān)政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時(shí)，須出示參保人員及代購人的身份證，并由藥店登記備案。3．門診統(tǒng)籌實(shí)行以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診，?？漆t(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診，急診、搶救不受此限制。農(nóng)村新型合作醫(yī)療門診補(bǔ)償報(bào)銷范圍門診補(bǔ)償：1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元2023-07-05337人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選定普通門診業(yè)務(wù)包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保(原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)的參保人，原農(nóng)村合作醫(yī)療參保人默認(rèn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不需另行選定(農(nóng)村合作醫(yī)療參保人統(tǒng)一由當(dāng)?shù)卣k理)。普通門診選點(diǎn)備案是指參保人以填表方式選定一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則該參保人當(dāng)年的普通門診待遇固定該醫(yī)療機(jī)構(gòu)。選點(diǎn)每一社保年度只允許在10月至11月更改一次。原則上，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能辦理本醫(yī)院的選點(diǎn)備案。社保局醫(yī)療股、各社區(qū)辦事處和各鎮(zhèn)街勞動(dòng)所可辦理各定點(diǎn)醫(yī)院的選點(diǎn)備案。城鄉(xiāng)醫(yī)保(原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)的參保人只能選擇二級(jí)以下的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，職工醫(yī)保的參保人可選擇所有普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、普通門診待遇(一)職工醫(yī)保的普通門診待遇參保人只能在選定醫(yī)院就診記帳，在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷50%，每人每月累計(jì)最高支付限額為25元(年最高支付限額為300元)，當(dāng)月累計(jì)未達(dá)到最高支付限額，可轉(zhuǎn)下月使用，但不能跨年度使用。2023-05-30395人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)一、職工醫(yī)保門診報(bào)銷政策怎么規(guī)定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：(1)個(gè)人帳戶劃入辦法個(gè)人帳戶資金以本人上年度工資收入和退休費(fèi)用為基數(shù)，按以下3個(gè)年齡段規(guī)定的不同比例劃入：45周歲(含45周歲)以下，按2.3%(含個(gè)人繳費(fèi))劃入;45周歲以上、未達(dá)到法定退休年齡的人員按2.5%(含個(gè)人繳費(fèi))劃入;達(dá)到法定退休年齡的退休人員，按3.4%劃入。(2)統(tǒng)籌基金支付辦法住院起付線標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)(含)以上醫(yī)院700元、二級(jí)(含二級(jí)?？?醫(yī)院600元、一級(jí)(含)以下醫(yī)院500元。參保人在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院治療的，三級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線500元，第三次400元，以后為300元;二級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線400元，第三次300元，以后為200元;一級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線300元，第三次200元，以后為100元。最高支付限額：統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。住院統(tǒng)2023-05-27119人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5％，即分別從原來的40％、50％、60％提高到45％、55％、65％；5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。廈門醫(yī)保報(bào)銷比例到底是多少？廈門醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷比例按照標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是分情況進(jìn)行的，其具體規(guī)定為：門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5％，即分別從原來的40％、50％、60％提高到45％、55％、65％；5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程。廈門城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策：第一條為了解決參加廈門市職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工的超社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付最高限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)《廈門市職工醫(yī)療保險(xiǎn)試行規(guī)定》，制定本辦法。《中華人民共和國社會(huì)保2023-07-08480人看過
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房產(chǎn)證一、參保人向申報(bào)單位提供以下材料：(一)本人社會(huì)保障卡。(二)門規(guī)醫(yī)療證(首次辦理的不提供);(三)標(biāo)準(zhǔn)照：近期1寸免冠彩色照片一張(已有門規(guī)醫(yī)療證的不提供);(四)申報(bào)“惡性腫瘤的治療”、“慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療”、“器官移植抗排異”等重大門規(guī)病種的異地身份證號(hào)的在職參保人：(1)異地身份證號(hào)的本市戶口參保人提供戶口本、身份證的原件及復(fù)印件;(2)非本市戶口參保人：①參保人為單位在職人員的，須由單位出具該參保人為本單位職工非靠掛人員并正常繳費(fèi)享受待遇的證明，同時(shí)提供勞動(dòng)合同、工資表、考勤記錄等材料的原件及復(fù)印件、與所申請(qǐng)病種有關(guān)的病歷資料和檢查檢驗(yàn)報(bào)告單;②參保人為靈活就業(yè)人員或失業(yè)人員的，須報(bào)送《暫住證原件及復(fù)印件、暫住地居委會(huì)出具的《收入證明、本市《房產(chǎn)證或《房屋租賃合同及復(fù)印件、與所申請(qǐng)病種有關(guān)的病歷資料和檢查檢驗(yàn)報(bào)告單。二、申報(bào)單位向市社保局提交以下材料：(一)網(wǎng)上申報(bào)2023-05-1097人看過 -
法律綜合知識(shí)深-圳參保人在省外發(fā)生的現(xiàn)金費(fèi)用均可在北京、上海、武漢、重慶、長(zhǎng)沙、成都、西安、天津、鄭州、南京十個(gè)試點(diǎn)城市辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)。受理網(wǎng)點(diǎn)聯(lián)系方式可在深-圳社保局官網(wǎng)“通知公告”欄中查詢。10個(gè)試點(diǎn)城市的39個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)受理網(wǎng)點(diǎn)，主要是為深-圳參保人異地就醫(yī)發(fā)生的門診和住院基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，提供異地收取報(bào)銷材料服務(wù)。醫(yī)?，F(xiàn)金報(bào)銷都需要哪些材料呢?門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷必備材料參保人社會(huì)保障卡。委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供代辦人身份證(驗(yàn)原件，收復(fù)印件);加蓋醫(yī)院公章的原始收費(fèi)收據(jù)(財(cái)政部門印制或稅務(wù)部門印制)(收原件);加蓋醫(yī)院公章的費(fèi)用明細(xì)清單(收原件);參保人銀行存折或銀行卡(未辦理金融社?？ǖ膮⒈Ｈ颂峁?圳開戶工-行、建-行、農(nóng)-行、中-行及招-行)(驗(yàn)原件，收復(fù)印件);補(bǔ)充材料申請(qǐng)門診大病費(fèi)用報(bào)銷的需提供：用藥方案或治療計(jì)劃，需加蓋醫(yī)院公章(收原件);根據(jù)國家、廣東省及深-圳市有關(guān)2022-11-03310人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：退休人員醫(yī)保報(bào)銷起付線1300元，在職職工起付線1800元。2．封頂線：2萬元；3．報(bào)銷比例：在職職工：70％；退休人員70歲以下報(bào)銷85％，70歲以上報(bào)銷90％。二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：本年底第一次住院起付線1300元，第二次及以后每次為650元；2．封頂線及報(bào)銷比例：可自費(fèi)、自付費(fèi)用不計(jì)入醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用。此外，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不計(jì)入起付線和封頂線。北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷所需材料門（急）診：收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì)；住院費(fèi)用：收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明；各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì)。河南省直職工醫(yī)保報(bào)銷政策各地政策和報(bào)銷比例均有所區(qū)別，具體需要以各地報(bào)銷政策為準(zhǔn)，職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例大致如下：一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：1、在職職工：門診免報(bào)額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中，超過2000元的部分才會(huì)予以報(bào)銷，報(bào)銷比例為50％；2、退休職工：門診免2023-07-11477人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、異地住院就醫(yī)報(bào)銷所需材料1.在符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的情況下在選定的異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院：異地就醫(yī)人員須持有效社會(huì)保障卡在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。2.未在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算：因特殊原因?qū)е庐惖鼐歪t(yī)人員未能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)直接結(jié)算的，在已選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額墊付，應(yīng)在出院后60天內(nèi)持以下資料到我市各鎮(zhèn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地住院報(bào)銷：住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件;住院疾病診斷證明原件;住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單原件;出院小結(jié)或出院記錄的復(fù)印件;入院記錄復(fù)印件;《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)批復(fù)意見》的原件及復(fù)印件或《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期外地人員申報(bào)表》復(fù)印件;本人的社會(huì)保障卡或身份證原件及正反兩面復(fù)印件，他人代辦需同時(shí)提供代辦人的身份證或社會(huì)保障卡原件及正反兩面復(fù)印件;社保部門規(guī)定的其他資料。二、異地門診就醫(yī)報(bào)銷所需材料1.特定門診就醫(yī)：因所辦2023-05-3099人看過
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法律綜合知識(shí)一、醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷是否需要提供相關(guān)材料醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷是需要提供相關(guān)材料。門診醫(yī)保報(bào)銷需要材料如下：1．身份證或社會(huì)保障卡的原件；2．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3．門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4．財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；5．醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；6．定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；7．如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷范圍包括：1．搶救期間醫(yī)療費(fèi)用；2．住院期間醫(yī)療費(fèi)；3．手術(shù)材料及輔助用具；4．床位費(fèi)：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。若因急性－腦外傷、復(fù)合性內(nèi)臟損傷昏迷需住ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）者除外，但脫離危險(xiǎn)后應(yīng)立即轉(zhuǎn)入普通病房5．康復(fù)理療費(fèi)：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。原則上不得超過3種，醫(yī)保范圍以外的康復(fù)理療不予賠償6．換藥及康復(fù)功能指導(dǎo)訓(xùn)練：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保2023-12-07291人看過 -
法律綜合知識(shí)銀川靈活就業(yè)人員門診大病醫(yī)保報(bào)銷材料清單：1、《疾病診斷證明書；2、出院證或住院病案首頁一份（加蓋醫(yī)院診斷證明章）3、《銀川市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診大病審批表一式三份（加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公室公章）4、社會(huì)保障卡；5、醫(yī)療保險(xiǎn)卡。2023-12-12115人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)保是否報(bào)銷根據(jù)情況而定。如果是在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是可以報(bào)銷的，一般在刷卡時(shí)直接由醫(yī)?；鹬Ц兑徊糠?；如果不是指定的地點(diǎn)就不能報(bào)銷。根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需要到醫(yī)保指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付，統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。異地就醫(yī)門診醫(yī)保報(bào)銷流程異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。本人身份證、醫(yī)?？?、單位出具的異地就醫(yī)證明，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明?！吨腥A人民共和國社會(huì)保障法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2023-07-05114人看過 -
房產(chǎn)證一、參保人門診就醫(yī)點(diǎn)確定與變更1、如何確定門診就醫(yī)點(diǎn)?社保部門按屬地原則指定一家社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為村(居)委會(huì)轄區(qū)內(nèi)參保人的就診就醫(yī)點(diǎn)(即指定門診就醫(yī)點(diǎn))。2、如何變更指定門診就醫(yī)點(diǎn)?同一鎮(zhèn)街范圍內(nèi)變更a、在本鎮(zhèn)街范圍內(nèi)參保人可持本人社?？ê蜕矸葑C到接收方定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更指定就醫(yī)點(diǎn);b、同一自然年度內(nèi)只可辦理一次變更。若因居住地變更等特殊情況需再次變更的，須到原鎮(zhèn)街定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申辦。辦理時(shí)除本人社?？ā⑸矸葑C外，還須提供在居住地居住的有效證明材料(如戶口簿、房產(chǎn)證、購房合同、居住證、新莞人服務(wù)管理部門的登記證等有關(guān)資料)。跨鎮(zhèn)(街)范圍變更參保人居住地與指定門診就醫(yī)點(diǎn)所在地不在同一鎮(zhèn)(街)，需將指定門診就醫(yī)點(diǎn)變更至居住地的，可持本人社?？?、身份證及在居住地居住的有效證明材料(如戶口簿、房產(chǎn)證、購房合同、居住證、新莞人服務(wù)管理部門的登記證等有關(guān)資料)到居住地2023-05-08358人看過
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法律綜合知識(shí)被認(rèn)定為工傷的職工（住院醫(yī)療）申請(qǐng)醫(yī)療待遇或傷殘待遇時(shí)應(yīng)提交以下材料：（1）《工傷認(rèn)定通知書的工傷認(rèn)定號(hào)；（2）勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；（3）醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票；（4）醫(yī)院住院病歷首頁及醫(yī)院微機(jī)打的總清單；（5）醫(yī)院診斷證明書；（6）醫(yī)院的出院證明；（7）工傷職工的身份證復(fù)印件；（8）工傷職工就診介紹信；（9）統(tǒng)籌信息單2023-12-01129人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：退休人員醫(yī)保報(bào)銷起付線1300元，在職職工起付線1800元。2．封頂線：2萬元；3．報(bào)銷比例：在職職工：70％；退休人員70歲以下報(bào)銷85％，70歲以上報(bào)銷90％。二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1．起付線：本年底第一次住院起付線1300元，第二次及以后每次為650元；2．封頂線及報(bào)銷比例：可自費(fèi)、自付費(fèi)用不計(jì)入醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用。此外，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不計(jì)入起付線和封頂線。北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷所需材料門（急）診：收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì)；住院費(fèi)用：收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明；各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì)。河南省直職工醫(yī)保報(bào)銷政策各地政策和報(bào)銷比例均有所區(qū)別，具體需要以各地報(bào)銷政策為準(zhǔn)，職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例大致如下：一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：1、在職職工：門診免報(bào)額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中，超過2000元的部分才會(huì)予以報(bào)銷，報(bào)銷比例為50％；2、退休職工：門診免2023-07-11138人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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市職工醫(yī)保門診的起報(bào)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例是多少？醫(yī)保門診報(bào)銷比例上海在線咨詢 2022-10-27武漢市單位在職職工和退休人員（含靈活就業(yè)人員）的門診和購藥實(shí)行個(gè)人賬戶制度，即上述人員可以用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金支付在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診和購藥費(fèi)用，不能報(bào)銷。 -
職工醫(yī)保在醫(yī)院門診是否可以報(bào)銷？江西在線咨詢 2024-11-28在一般情況下,參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人在本門診就診過程中所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是可以得到賠償?shù)?。不過需要提醒的是,這種保險(xiǎn)主要覆蓋門診、住院以及重大疾病等范疇。其中,門診醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例相較于住院和重大疾病要低很多。通常情況下,門診醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例大概在50%以下。此外,醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付額相對(duì)較低,需參保人員自付的部分主要由個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金承擔(dān)。不同地區(qū)的具體保障政策和標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)對(duì)可獲得報(bào)銷的具體范圍和 -
2022年職工醫(yī)保可以報(bào)銷門診費(fèi)用嗎江蘇在線咨詢 2022-11-12職工醫(yī)保門診是可以報(bào)銷的。醫(yī)保報(bào)銷范圍包括門診、住院和大病,但門診報(bào)銷的比例低于其他兩項(xiàng)。一般來說,門診報(bào)銷比例在50%以下,統(tǒng)籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金進(jìn)行支付。 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷門診的黑龍江在線咨詢 2024-08-29社保門診都是不報(bào)的，門診可以選擇刷醫(yī)?？?，不過不是給報(bào)銷，是從醫(yī)保卡里的錢扣 1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷的部分由 -
職工門診可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎北京在線咨詢 2021-03-04”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，通過上面的內(nèi)容我們可以知道，職工醫(yī)保門診看病的費(fèi)用從個(gè)人賬戶扣除，個(gè)人帳戶支付的醫(yī)療費(fèi)用還有急診費(fèi)用，到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用等。如果個(gè)人賬戶余額不足就要自己自費(fèi)了。如果您對(duì)以上內(nèi)容還有疑問，可以在線向法律顧問咨詢。 責(zé)任編輯：小易
