久久精品免费一区二区喷潮,精品人妻乱码一,二,三区,精品一区二区三区在线成人,久久国产劲暴∨内射,精品久久久久成人码免费动漫

醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種有哪些,什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-12-12 19:24:04 484 人看過

醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種有哪些什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn):是指由商業(yè)保險(xiǎn)公司作為經(jīng)營(yíng)主體,以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生作為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn),是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。按照保障范圍的不同,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)等;按照給付性質(zhì)的不同,又可以分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。

什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn):大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,是對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充,減輕參保人員在發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力。

商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn):專業(yè)名稱應(yīng)為重大疾病保險(xiǎn),是屬于疾病保險(xiǎn)的一種,主要指以保險(xiǎn)合同約定的重大疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。具體來說,在合同有效期內(nèi),且已過觀察期(一般是合同生效后的一段時(shí)間,如90天或180天)后,被保險(xiǎn)人初次確診罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病,即可獲賠相應(yīng)金額,以便用于治療。不同保險(xiǎn)公司或不同的險(xiǎn)種,所規(guī)定的重大疾病種類也有區(qū)別,但須執(zhí)行一定標(biāo)準(zhǔn)。2007年4月,由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同組成的“重疾險(xiǎn)專家委員會(huì)”研究制定的《重大疾病保險(xiǎn)疾病定義使用規(guī)范》出臺(tái),其中對(duì)最常見的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,并規(guī)定從2007年8月1日起,各保險(xiǎn)公司新開發(fā)的重疾保險(xiǎn)必須包括25種重疾中發(fā)生率最高的6種疾病,其它所保障疾病如果屬于25種之列,也必須使用上述規(guī)范的表述,而保險(xiǎn)公司自行增加的重大疾病保障種類則可以自主表述并經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
律師服務(wù)
2025年05月13日 13:01
你好,請(qǐng)問你遇到了什么法律問題?
加密服務(wù)已開啟
0/500
律師普法
換一批
更多法律綜合知識(shí)相關(guān)文章
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有哪些,參加醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些好處
    什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?醫(yī)療保險(xiǎn)全稱基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,是在職工疾病、受傷、生育時(shí),提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中最重要的險(xiǎn)種之一,它實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的原則,與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等共同構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有哪些?我國(guó)目前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合,待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。除此之外,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類還包括商業(yè)醫(yī)
    2023-05-05
    224人看過
  • 選擇大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種
    納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。大額醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月要交多少錢大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額醫(yī)療每
    2023-07-07
    239人看過
  • 麗水醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病病種
    麗江醫(yī)保門診大病病種:1、尿毒癥透析治療;2、惡性腫瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥;6、腦卒中后遺癥;7、慢性心功能不全;8、糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥;9、特發(fā)性肺纖維化;10、支氣管哮喘;11、支氣管擴(kuò)張癥;12、腎病綜合征;13、慢性腎功能不全;14、再生障礙性貧血;15、溶血性貧血;16、骨髓增生異常綜合征;17、真性紅細(xì)胞增多癥;18、原發(fā)性血小板增多癥;19、原發(fā)性骨髓纖維化;20、過敏性紫癜并腎病;21、特發(fā)性血小板減少性紫癜(原發(fā)性免疫性血小板減少癥);22、尿崩癥;23、皮質(zhì)醇增多癥(庫(kù)欣綜合征);24、原發(fā)性醛固酮增多癥;25、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期);26、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;27、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎;28、白-塞氏病(**切特病);29、系統(tǒng)性硬化癥;30、多發(fā)性(皮)肌炎;31、脂膜炎;32、癲癇;33、帕*森氏病;34、多發(fā)性硬化
    2023-05-30
    197人看過
  • 無錫大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷哪些病,大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的情況有哪些
    大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、慢性腎功能衰竭門診透析2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥3、慢性腎功能衰竭門診透析4、血友病專科門診治療5、再生障礙性貧血專科門診治療6、地中海貧血專科門診治療7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療8、其他大病等大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的情況有哪些1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的3、因交通事故造成傷害的4、因本人違法造成傷害的5、因責(zé)任事故造成食物中毒的6、因自殺導(dǎo)致治療的7、因醫(yī)療事故造成傷害的8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的大病醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。對(duì)于慢性腎功能衰竭門診透析和慢性腎功能衰竭門診透析等疾病,無錫醫(yī)保都對(duì)其有進(jìn)一步的報(bào)銷政策。
    2023-05-08
    462人看過
  • 什么是醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)的主要類型有哪些
    醫(yī)療保險(xiǎn)是指是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn),它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。醫(yī)療費(fèi)用是病人為了治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用,還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)就是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱。醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。各種不同的健康保險(xiǎn)保單所保障的費(fèi)用一般是其中的一項(xiàng)或若干項(xiàng)的組合。1.醫(yī)療保險(xiǎn)的主要類型。常見的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。①普通醫(yī)療保險(xiǎn)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)主要承保被保險(xiǎn)人治療疾病的一般性醫(yī)療費(fèi)用,主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。這種保險(xiǎn)的保費(fèi)成本較低,比較適用于一般社會(huì)公眾。由于醫(yī)藥費(fèi)用和檢查費(fèi)用的支出控制有一定的難度,這種
    2023-05-04
    85人看過
  • 什么是醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)有什么作用
    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員因病致貧。1、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。2、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分
    2023-02-24
    138人看過
  • 大額醫(yī)療保險(xiǎn)是什么,如何購(gòu)買大額醫(yī)療保險(xiǎn)
    一、大額醫(yī)療保險(xiǎn)是什么大額醫(yī)療保險(xiǎn)是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險(xiǎn)制度。大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個(gè)地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。二、如何購(gòu)買大額醫(yī)療保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)是醫(yī)保的必要補(bǔ)充。對(duì)沒有醫(yī)保的人來說,重疾險(xiǎn)尤其重要。而對(duì)醫(yī)保覆蓋對(duì)象來說,重大疾病險(xiǎn)可作為一種必要補(bǔ)充。
    2023-04-23
    157人看過
  • 職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么,職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些險(xiǎn)種?
    一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是:1.參保人群不同,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)面向的群體為所有未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的群體,而職工醫(yī)療保險(xiǎn)面向的群體主要為有工作單位的職工以及靈活就業(yè)人員。2.參保地不同,大部分地區(qū)的居民醫(yī)療保險(xiǎn)只能在戶籍地參加,而職工醫(yī)保是隨著參保單位的變更而改變的。3.繳費(fèi)方式不同,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)是按年繳納的,職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是按月繳納的。4.繳費(fèi)年限要求不同,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有設(shè)置最低繳費(fèi)年限要求,而職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置的有最低繳費(fèi)年限要求。5.待遇標(biāo)準(zhǔn)不同,居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)相比較,保障待遇總體要比職工醫(yī)保低一些,而職工醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人醫(yī)保賬戶,每月個(gè)人繳費(fèi)劃入到職工個(gè)人醫(yī)保賬戶當(dāng)中。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些險(xiǎn)種?職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療互助和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三種的。職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高
    2023-07-07
    141人看過
  • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷
    2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門獲取最新信息或打電話咨詢。青島職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)??漆t(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例:在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)大病起付標(biāo)準(zhǔn):職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診
    2023-08-06
    291人看過
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療的概念
    大病醫(yī)療的范圍包括:兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病等。大病醫(yī)療保險(xiǎn)基本原則1、堅(jiān)持以人為本,統(tǒng)籌安排。把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助等的協(xié)同互補(bǔ)作用,加強(qiáng)制度之間的銜接,形成合力。2、堅(jiān)持政府主導(dǎo),專業(yè)運(yùn)作。政府負(fù)責(zé)基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理,并加強(qiáng)監(jiān)管指導(dǎo)。利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì),支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,提高大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。3、堅(jiān)持責(zé)任共擔(dān),持續(xù)發(fā)展。大病保險(xiǎn)保障水平要與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平及承受能力相適應(yīng)。強(qiáng)化社會(huì)互助共濟(jì)的意識(shí)和作用,形成政府、個(gè)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)
    2023-07-11
    140人看過
  • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)大病界定
    “大病”有不同的界定標(biāo)準(zhǔn)。這次明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)個(gè)人自付部分超過一定額度,就可能導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,出現(xiàn)因病致貧、因病返貧了,就認(rèn)為這個(gè)病是大病了。腫瘤是大病,可能一個(gè)普通的慢性病,一次性費(fèi)用不太高,但一年累計(jì)的費(fèi)用就很高了,就認(rèn)為它達(dá)到大病標(biāo)準(zhǔn)了。一、大病醫(yī)保報(bào)銷比例?大病醫(yī)保報(bào)銷救助標(biāo)準(zhǔn):1、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為2萬(wàn)元;2、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1~6級(jí)殘疾軍人、7~10級(jí)舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門專項(xiàng)救助報(bào)銷后,每人每年最高給予2萬(wàn)元救助;3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為1萬(wàn)元。4、城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院救助金額達(dá)
    2023-06-21
    241人看過
  • 上海保險(xiǎn):大病醫(yī)療
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    參保居民罹患上述大病后,在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,參保居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)的費(fèi)用,納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷55%。城鄉(xiāng)居民中已參加上海市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的,應(yīng)先扣除互助基金支付部分。由參保人員先墊付醫(yī)療費(fèi)用,之后再向承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)大病補(bǔ)償,承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為參保人員提供大病補(bǔ)償服務(wù)。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)信息與基本醫(yī)保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行必要的信息共享,加強(qiáng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的銜接,逐步實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。大病保險(xiǎn)網(wǎng)上怎么繳費(fèi)大病保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)具體步驟如下:1、手機(jī)銀行APP,登錄手機(jī)銀行APP,點(diǎn)擊下面菜單的生活、社保,選擇繳費(fèi)地區(qū),選擇繳費(fèi)單位即可繳費(fèi)成功。2、微信繳費(fèi),點(diǎn)擊微信里面的右下角我、支付、進(jìn)入生活繳費(fèi),選擇城市點(diǎn)擊
    2023-07-13
    353人看過
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些病種
    一、醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些病種醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍廣泛,但并非所有疾病都直接納入報(bào)銷范疇。1.需明確的是,門診看病通常不在報(bào)銷之列,除非住院并報(bào)醫(yī)保局備案。2.看牙齒等特定病例也一般不列入醫(yī)保保險(xiǎn)范疇。在住院情況下,醫(yī)保報(bào)銷涉及藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等多個(gè)方面,但具體報(bào)銷比例和限額會(huì)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別及用藥類型(如A類、B類、C類藥品)有所差異。例如,A類藥品可能享受全報(bào),而B類藥品則可能按80%比例報(bào)銷,剩余20%需自費(fèi)。二、農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷范圍是什么農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷范圍同樣包括門診和住院兩部分。1.門診補(bǔ)償方面,根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例和限額有所不同,如村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60%,而三級(jí)醫(yī)院則相對(duì)較低。2.住院補(bǔ)償則更為復(fù)雜,涉及藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等多個(gè)項(xiàng)目的報(bào)銷,同時(shí)設(shè)置了起付線和報(bào)銷比例,確保農(nóng)民在遭遇大病時(shí)能得到有效的經(jīng)濟(jì)支持。3.農(nóng)村醫(yī)保還設(shè)有大病補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)超過一定額度
    2024-08-18
    179人看過
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)大病如何報(bào)銷,哪些不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
    一、醫(yī)療保險(xiǎn)大病如何報(bào)銷?凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。二、哪些不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。我國(guó)農(nóng)村人口占據(jù)非常大的人口比例,同時(shí)由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,導(dǎo)致小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬的情況尤為嚴(yán)重,因此農(nóng)村醫(yī)療
    2023-12-09
    178人看過
換一批
#法律綜合知識(shí)
北京
律師推薦
    #法律綜合知識(shí) 知識(shí)導(dǎo)航
    展開

    法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>

    #法律綜合知識(shí)
    相關(guān)咨詢
    • 大病保險(xiǎn)有哪些險(xiǎn)種醫(yī)療保險(xiǎn)
      新疆在線咨詢 2023-04-11
      1、獨(dú)立主險(xiǎn)型 這種獨(dú)立主險(xiǎn)型的重大疾病保險(xiǎn)種類是最純粹的重大疾病險(xiǎn),主要包括死亡與重大疾病責(zé)任兩部分,兩者相互獨(dú)立,各自的保額為單一保額,如果被保險(xiǎn)人患上重大疾病,保險(xiǎn)公司就賠付重大疾病保險(xiǎn)金;如果被保險(xiǎn)人死亡,則賠付死亡保險(xiǎn)金。 2、提前給付型 對(duì)于提前給付型的重大疾病保險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人患上了保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病,被保險(xiǎn)人可以將死亡保額一定比例的重大疾病保險(xiǎn)金提前給付,用于醫(yī)療或手術(shù)費(fèi)用的開
    • 大額疾病醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)還是民生保險(xiǎn)
      北京在線咨詢 2022-08-27
      這個(gè)問題必須要根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定來判定,這個(gè)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范疇之內(nèi)但是報(bào)銷的是規(guī)定之內(nèi)的用藥費(fèi)用如果你要求醫(yī)院給你用的是同等級(jí)別的進(jìn)口藥品的話這個(gè)是不被認(rèn)可的。
    • 什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn), 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍有哪些, 應(yīng)包括哪些
      甘肅在線咨詢 2022-03-25
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬(wàn)元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下: 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的; 3.因交通事故造成傷害
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)種種中的醫(yī)療保險(xiǎn)和手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),都是采用什么樣的保險(xiǎn)?
      青海在線咨詢 2022-02-15
      (1)普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。(2)手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)
    • 社會(huì)大病醫(yī)療保險(xiǎn),大病公益性醫(yī)療險(xiǎn)有什么用
      山西在線咨詢 2022-04-02
      一、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的作用 大病醫(yī)療保險(xiǎn)最大的作用就是讓高昂的醫(yī)療費(fèi)用不再成為人們治療大病的阻礙,他為廣大居民提供了醫(yī)療保障。社會(huì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)有城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)和職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)等等,不同的大病醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)不同的人群,為他們提供不同的保障。例如新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn),他將農(nóng)村兒童白血病、肺癌、食道癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、結(jié)腸癌、直腸癌、腦梗死、血友病、Ⅰ