出院記錄跟出院小結(jié)是一個東西,只是名稱不同而已。傷殘等級鑒定,最好是有住院的大病歷,這樣有利于鑒定人綜合審查損傷以及治療情況。當(dāng)然,也不是所有的損傷都需要。像有一些損傷,比如骨折的,有個出院記錄或者小結(jié)就夠了,關(guān)鍵是要提供所有的影像片供鑒定人閱片。
一、司法傷殘鑒定需要準(zhǔn)備哪些材料
1、入院記錄;2、出院記錄;3、出院小結(jié);4、病歷本;5、疾病診斷證明書;6、損傷初期和治療終結(jié)后的X片、CT及診斷報告;7、交通事故認(rèn)定書;8、交通事故傷者身份證或戶口本;9、傷殘鑒定委托書(若對治療尚未終結(jié)或者出院的傷者,因調(diào)解需提供鑒定等級而提前做傷殘鑒定的情況,應(yīng)當(dāng)在傷殘鑒定委托書中予以說明)。
二、輕傷的認(rèn)定程序
輕傷是指物理,化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。那么,輕傷鑒定程序是怎樣進(jìn)行的呢輕傷鑒定程序具體如下:
1、委托單位在辦理各類案件中涉及損傷程度的法醫(yī)學(xué)鑒定,統(tǒng)一由公安機(jī)關(guān)法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)作出。傷情鑒定按照屬地管轄、逐級鑒定的原則進(jìn)行,第一次鑒定為初次鑒定。若當(dāng)事人或辦案人員對于初次鑒定結(jié)論提出異議的,需要補(bǔ)充鑒定的,由原法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)充鑒定,需要重新鑒定,由辦案單位委托上一級公安機(jī)關(guān)法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新鑒定。
2、檢驗鑒定業(yè)務(wù)流程:了解案情活體檢查、拍照查閱病歷鑒定(案件疑難需會診提交專家討論)制作和發(fā)放鑒定書。
3、除上門服務(wù)外,被鑒定人本人必須到場接受檢查,初次法醫(yī)學(xué)檢驗時辦案民警必須陪同。
4、初次檢驗時必須帶初次門診病歷、住院病史(包括現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、各種檢驗報告、影像學(xué)檢驗報告)等復(fù)印件(用A4紙復(fù)印以上病歷資料,并加蓋醫(yī)院復(fù)印病歷專用章)、影像學(xué)資料(X片、MRI片、CT片等)及其他醫(yī)學(xué)資料。
5、對具備即時鑒定條件的,鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定期限內(nèi)完成鑒定工作;對案件疑難復(fù)雜的,需要會診的,鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)在會診后及時完成。
6、鑒定文書鑒定書由辦案單位的經(jīng)辦人領(lǐng)取,同時辦理鑒定資料移交手續(xù)。鑒定結(jié)論由辦案單位依法告知相關(guān)當(dāng)事人。
三、成都地區(qū)交通事故傷殘等級被分為幾級
1、成都地區(qū)交通事故傷殘等級被分為十級。以人體傷后治療效果為依據(jù),以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。
2、交通事故傷殘鑒定需要提交的材料
(1)身份證(無身份證的帶戶口本)
(2)委托鑒定書(律師事務(wù)所或交通隊出具)
(3)交通事故認(rèn)定書
(4)病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié)
(5)X光片、CT光片及報告單
3、交通事故傷殘鑒定的注意事項
(1)單位委托的,被評定人應(yīng)攜帶加蓋辦案單位公章和辦案人簽字的傷殘評定申請書;個人委托的,應(yīng)提供本人簽字的傷殘評定申請書;
(2)攜帶縣級以上醫(yī)院的診斷證明,檢查結(jié)果以及損傷初期和治療終結(jié)后的CT、X片及診斷報告;
(3)在鑒定機(jī)構(gòu)需要時,從治療醫(yī)院借閱有關(guān)手術(shù)病歷和檢查記錄;
(4)對被撫養(yǎng)人的勞動能力進(jìn)行鑒定時,還應(yīng)攜帶評定人的身份證、戶口簿及戶籍證明;如無法證明的,應(yīng)提供有關(guān)政府部門的說明;
(5)鑒定時應(yīng)以事故直接所致的損傷或確定的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn),對治療尚未終結(jié),因調(diào)解需要提供賠償依據(jù)的,在申請書中說明;
(6)接受傷殘鑒定者要親自接受檢查并繳納規(guī)定的評定費用。
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