哪些情況非定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)??梢詧箐N?
1、我市居民醫(yī)保參保居民,因病情需要轉(zhuǎn)到市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院治療,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并經(jīng)市居民醫(yī)保辦公室審批合格的;
2、參保人員由于發(fā)生危急重癥,身體處于危險狀態(tài)時,在定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的72小時內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費;
3、參保人員由于發(fā)生危急重癥,身體處于危險狀態(tài)時,來不及到定點醫(yī)療機構(gòu)就診,按照就近就地原則到非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的72小時內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費;
4、參保人員在救護車上急診搶救時的醫(yī)療費;
5、參保人員住院期間因緊急搶救需使用現(xiàn)行《基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》外藥品的醫(yī)療費。
非定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保如何報銷?
一、非定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保報銷所需材料
(一)通用材料
1.社會保險就醫(yī)憑證原件及正反面復(fù)印件。
2.疾病診斷證明書原件(需由就診醫(yī)療機構(gòu)蓋章)
3.首次病程記錄(或入院記錄)復(fù)印件(需加蓋醫(yī)療機構(gòu)病歷檔案管理專用章)
4.出院小結(jié)復(fù)印件(需加蓋醫(yī)療機構(gòu)病歷檔案管理專用章)
5.申請表(需詳細寫明就診原因及經(jīng)過)
(二)個人委托代辦需補充提供材料
1.委托人社會醫(yī)療保險憑證(社保卡或醫(yī)???正反面復(fù)印件
2.委托人人身份證原件及正反面復(fù)印件
3.受委托人身份證原件及正反面復(fù)印件
4.委托書
(三)單位委托代辦需補充提供材料
1.參保人社會保障卡或身份證正反面復(fù)印件
2.單位經(jīng)辦人社會保障卡或身份證原件及正反面復(fù)印件
3.單位介紹信原件(需加蓋單位公章)
二、非定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
1.社會醫(yī)療保險參保人向醫(yī)保各二級經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)前臺提出申請。
2.醫(yī)保各二級經(jīng)辦機構(gòu)工作人員在規(guī)定時限內(nèi)對符合條件的業(yè)務(wù)進行受理,并跟進后續(xù)業(yè)務(wù)。
非定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保報銷需要多久?
5個工作日。
-
南昌醫(yī)保怎么報銷?(地點醫(yī)院+非定點醫(yī)院)
142人看過
-
未成年人非定點或市外醫(yī)保醫(yī)院就醫(yī)報銷材料
171人看過
-
在保險公司定點醫(yī)院就醫(yī)可否報銷?
300人看過
-
沈陽醫(yī)保人員在非定點醫(yī)院報銷指南
152人看過
-
非醫(yī)保定點醫(yī)院是否可以報銷生育保險
337人看過
-
惠州醫(yī)保定點醫(yī)院報銷方式
492人看過
醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>
-
就醫(yī)在非醫(yī)點醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)??芙o報銷掛號費嗎?臺灣在線咨詢 2022-10-25北京的醫(yī)療保險,本人定點醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、19家A類醫(yī)院,就醫(yī)都可以報銷網(wǎng)上掛號后,在自助機取號時候會把醫(yī)療保險報銷的掛號費退到掛號時的銀行卡里如果不屬于上面范圍的醫(yī)院,掛號費自己承擔(dān),醫(yī)療保險不報銷
-
異地醫(yī)保在非定點醫(yī)院就醫(yī)可以報銷嗎?母親生病因醫(yī)保醫(yī)院沒有相關(guān)山東在線咨詢 2022-10-23異地就醫(yī)一般需選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院,非醫(yī)保定點醫(yī)院是不能作為本人在異地就醫(yī)的醫(yī)院,如果自行到非本人所選醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用是不報銷的。
-
去醫(yī)保定點醫(yī)院康復(fù)治療應(yīng)如何報銷?廣東在線咨詢 2022-10-18經(jīng)批準(zhǔn)到康復(fù)醫(yī)院治療的費用,符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金支付,超過標(biāo)準(zhǔn)的誰同意使用誰支付;用人單位沒有參保的,由工傷保險基金支付的費用由用人單位支付?!豆kU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)
-
深圳市社保定點醫(yī)院報銷如何報銷?四川在線咨詢 2022-10-29醫(yī)保如何報銷(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用;(二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期,起伏
-
醫(yī)保定點醫(yī)院驗血需要報銷嗎山東在線咨詢 2021-08-20根據(jù)規(guī)定驗血CT,掛號費,驗血費用都不能報銷的。醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目共五類:第一類是服務(wù)項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預(yù)防、保健性的診療項目等等。第三類是診療設(shè)備及醫(yī)有用材料