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醫(yī)保在異地報銷,回來還能否報銷?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-04 08:45:11 185 人看過

不能。醫(yī)療保險是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就享受哪里的醫(yī)療保險待遇。如果參保人需要異地就醫(yī)的,可以在參保地醫(yī)療機構(gòu)開轉(zhuǎn)院證明,或到參保地社保局辦理異地就醫(yī)手續(xù)的??梢栽诋惖刈≡壕歪t(yī),先自付現(xiàn)金,出院后拿身份證、戶口本、社保卡、轉(zhuǎn)院證明或異地就醫(yī)證明、繳費清單、繳納憑證到參保地社保局申請報銷醫(yī)療費用。未申請辦理轉(zhuǎn)院證明或異地就醫(yī)手續(xù)的,參保地社保局不報醫(yī)療費用?,F(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)??ǎ阶≡禾庌k理相關(guān)手續(xù),出院時直接結(jié)算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。目前醫(yī)??梢赃M行異地報銷,參保人員跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)到參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行登記。參保地經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地就醫(yī)備案人員庫并實現(xiàn)動態(tài)管理。參保地經(jīng)辦機構(gòu)將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經(jīng)辦機構(gòu),形成全國異地就醫(yī)備案人員庫,供就醫(yī)地獲取信息。在結(jié)算方面,參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算時,就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)全國統(tǒng)一的大類費用清單,將異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費用等信息經(jīng)國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實時傳送至參保地經(jīng)辦機構(gòu),參保地經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)大類費用按照當(dāng)?shù)匾?guī)定進行計算。

ecmo醫(yī)保報銷嗎

ecmo醫(yī)保卡可可以報銷,要根據(jù)具體情況看。

1、ECMO本身是不在社會醫(yī)療保險范圍內(nèi),正常時期用到需要患者自費,或通過商業(yè)保險報銷。不過,如果在治療新冠病毒感染的時用到ECMO,則由醫(yī)?;鹬Ц叮?/p>

2、醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償;

3、基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。

醫(yī)保的報銷范圍為:

1、居民醫(yī)保的報銷范圍:包括普通門診報銷、大病報銷和特殊門診報銷;

2、職工醫(yī)保的報銷范圍:分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶,統(tǒng)籌賬戶可報銷住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用等,個人賬戶可直接支付普通門診、定點藥店購藥的費用、住院醫(yī)療費用中的個人自付部分等;

3、無論是居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保,在報銷相關(guān)醫(yī)療費用的時候,通常都有起付線、報銷比例、限額方面的限制。此外,各地醫(yī)保雖然可報銷的范圍大同小異,但是在起付線、報銷比例等方面的規(guī)定可能有所差異,因此具體還是要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷政策是如何規(guī)定的。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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  • 異地醫(yī)療報銷多久可以報下來
    一、異地醫(yī)療報銷多久可以報下來30天左右。外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù);攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù);出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。二、職工醫(yī)保異地就醫(yī)報銷比例異地醫(yī)保報銷比例如下:報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。醫(yī)保個人帳戶醫(yī)療費可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院。三、異地就醫(yī)報銷需要哪些材料基本材料。通常情況下,異地醫(yī)保報銷需提供住院病歷、費用清單、醫(yī)療費
    2021-11-29
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  • 異地醫(yī)院就醫(yī)是否能夠獲得醫(yī)保報銷?
    可以。異地醫(yī)保報銷流程:申請人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用,然后攜帶上述資料前往社保機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。經(jīng)審核,符合條件則報銷相關(guān)醫(yī)療費用。需說明一點部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人可以直接出院結(jié)算,跨省異地就醫(yī)正在試點。異地醫(yī)保報銷需要的資料1、縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦。3、到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以百度社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八十二條基本醫(yī)療服務(wù)費用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)
    2023-07-02
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  • 醫(yī)保異地用醫(yī)能報銷嗎?什么情況下可以報銷?
    異地就診有兩種情況可以報銷:一是保險所在地醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),二是外地急診。比例需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,通常和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療差別不大。需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診證明、住院病例復(fù)印件、出院部分等。(需要醫(yī)院蓋章確認),并攜帶醫(yī)療費用發(fā)票、藥品和檢查清單。此外,需要提醒的是,部分自費項目可能不在報銷范圍內(nèi)。更多報銷情況,建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫!.惖鼐歪t(yī)醫(yī)保報銷流程是怎樣的(一)首先憑安置地公安機關(guān)辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會保障卡,在參保關(guān)系所在的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案??缡‘惖鼐歪t(yī)持社會保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會保障卡或身份證(戶口簿和監(jiān)護人身份證)辦理入院登記。出院時,參保人員只需繳納住院個人自付費用,醫(yī)保結(jié)算部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。1、異地安置人員異地安置人員又分為以下3種情況:(1)異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員:主要是指退休人員退休后返回原籍居?。唬?)異地長期居住
    2023-08-08
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#醫(yī)療知識
北京
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
    相關(guān)咨詢
    • 報銷醫(yī)保報銷回國內(nèi)轉(zhuǎn)院可以在異地報銷嗎
      吉林省在線咨詢 2022-06-22
      這中情況不能用醫(yī)保報銷。因為,異地就診需在當(dāng)?shù)兀ㄊ校┽t(yī)院開轉(zhuǎn)診證明,然后到當(dāng)?shù)厣绫L帉徟鷤浒?,然后去異地醫(yī)院看病全費結(jié)賬,回當(dāng)?shù)厣绫L巿箐N。 1.附異地醫(yī)保(出市)報銷,流程如下:異地醫(yī)保報銷需提供的材料:、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;c、異地定點醫(yī)院住院發(fā)票原件;d、機打的費用清單原件;、住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;、身份
    • 異地能醫(yī)?;卦拥貓箐N嗎
      湖南在線咨詢 2022-10-23
      原居住地不很準(zhǔn)確,應(yīng)該是戶口所在地。你有兩套報銷單據(jù)嗎如有就可以。
    • 異地就醫(yī)醫(yī)療保險報銷后住院還能報銷嗎
      北京在線咨詢 2022-07-24
      農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷有屬地原則,當(dāng)事人的戶口在哪里,就要回哪里報銷; 2,當(dāng)事人異地就醫(yī)的,經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)療定點醫(yī)療出具轉(zhuǎn)診證明等資料可以異地就醫(yī)后,回本地報銷; 3,具體的報銷手續(xù)和流程可以咨詢戶口所在地的社保部門。二,外地就診報銷的一般程序: 1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)
    • 醫(yī)保異地醫(yī)保報銷上單單能報銷雙險嗎
      陜西在線咨詢 2022-10-30
      補繳是不可以的,你可以也只能從頭開始了。
    • 異地醫(yī)保異地報銷的話,異地醫(yī)保在原來的城市還是在以前醫(yī)保
      貴州在線咨詢 2022-05-07
      參保人員如何在異地就醫(yī)和報銷辦理異地報銷手續(xù)的,應(yīng)在戶口所在地社保所申請辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)再進行報銷。 1.城鎮(zhèn)老年人在外地居住一年以上的,應(yīng)在本人戶籍所在地社保所辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)。可選擇居住地2家縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)和本市1家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。醫(yī)療待遇按照本市大病醫(yī)療保險支付范圍的規(guī)定執(zhí)行。其發(fā)生的醫(yī)療費用到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。 2.16周歲以下學(xué)生兒童在外省市居住或就讀的,應(yīng)在