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社保中斷,還能用醫(yī)??ㄙI藥嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-04 10:50:35 358 人看過(guò)

社保中斷,還能不能用醫(yī)??ㄙI藥

醫(yī)保卡里有余額可以繼續(xù)買藥,但是看病無(wú)法報(bào)銷。

醫(yī)保斷交有如下規(guī)定:

1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的,必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費(fèi)基數(shù),將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊。補(bǔ)繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間,但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

3、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算,3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

5、中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。

醫(yī)保斷交后還能用嗎

因?yàn)楣ぷ髡{(diào)動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)斷交,醫(yī)療保險(xiǎn)中斷醫(yī)保賬戶就處于停保狀態(tài),無(wú)法享受相關(guān)醫(yī)保待遇,如若在這個(gè)期間生病住院,就要自掏腰包。當(dāng)然其個(gè)人賬戶中的余額不會(huì)被清空,系統(tǒng)也會(huì)記錄個(gè)人的繳費(fèi)年限,待再次續(xù)保時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此前的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。醫(yī)保問(wèn)題各地政策不同,所以要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心才有正解。

即便是你找到了新工作,新公司也按照規(guī)定開(kāi)始為你繼續(xù)交社保,也不是就萬(wàn)事大吉了。前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)了,醫(yī)保斷繳的時(shí)候連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間是會(huì)被清零的,而這個(gè)“連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間”是跟參保人享受的醫(yī)保待遇,即報(bào)銷額度掛鉤的。連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng),醫(yī)保報(bào)銷的額度就越高,所以,如果你的醫(yī)保中斷后重新繳納,那么你能享受的醫(yī)療報(bào)銷額度也要從最低開(kāi)始了。

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2025年05月11日 06:16
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