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2021年云南省新農(nóng)合報銷政策解析
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-16 09:13:38 203 人看過

第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用年度累計3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個人自負(fù)費(fèi)用年度累計3000元以上(含3000元)部分。

除上述22類重大疾病外,當(dāng)年度住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)報銷后個人自負(fù)費(fèi)用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負(fù)費(fèi)用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。

什么情況不能報銷新農(nóng)合

不能報銷新農(nóng)合的情況主要有以下四種:

1、非正常轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,老百姓未經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療,擅自到非定點地區(qū)就醫(yī)的,醫(yī)療費(fèi)用不能報銷。

2、非因疾病產(chǎn)生的費(fèi)用,正??床‘a(chǎn)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、吃飯等費(fèi)用不能報銷。

3、非因自身原因產(chǎn)生的費(fèi)用,例如發(fā)生交通事故、發(fā)生工傷、第三人侵權(quán)等造成身體受傷害需要住院醫(yī)治的,新農(nóng)合不能報銷這些費(fèi)用。

4、違法行為導(dǎo)致自身受傷,自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等違法行為導(dǎo)致自身受傷的,不予報銷。

法律咨詢:

網(wǎng)友:新農(nóng)合報銷什么時候到賬?

律師:新農(nóng)合只要是報銷,一般都會在一至兩周左右拿到結(jié)果。因為地區(qū)的差異性,所以也會有所不同,但是還是建議大家趁早報銷比較好。具體的得根據(jù)您在縣級醫(yī)院或是省市級醫(yī)院來決定。大家如果選擇在本縣或本市醫(yī)院就診,可以憑借相關(guān)收據(jù)在出院后的半個月內(nèi)進(jìn)行報銷。如果是在外縣或外省醫(yī)院就診,得經(jīng)過新農(nóng)合機(jī)構(gòu)審核后再報銷,一般需要在當(dāng)年度完成。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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2025年05月17日 02:34
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    監(jiān)視居住應(yīng)當(dāng)在犯罪嫌疑人、被告人的住處執(zhí)行;無固定住處的,可以在指定的居所執(zhí)行。涉嫌危害國家安全犯罪、恐怖活動犯罪,在住處執(zhí)行可能有礙偵查的,經(jīng)上一級公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以在指定的居所執(zhí)行。監(jiān)視居住不得在羈押場所、專門的辦案場所執(zhí)行。什么是監(jiān)視居?。勘O(jiān)視居住,是指人民法院、人民檢察院和公安機(jī)關(guān)對未被逮捕的犯罪嫌疑人、被告人,責(zé)令其在一定的期限內(nèi)不得離開指定的區(qū)域,并對其行動實行監(jiān)視的一種強(qiáng)制措施。特別關(guān)注:監(jiān)視居住的適用條件、執(zhí)行機(jī)關(guān)和取保候?qū)徬嗤?.刑訴法第57條:“被監(jiān)視居住的犯罪嫌疑人、被告人應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定:(一)未經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn)不得離開住處,無固定住處的,未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開指定的居所;(二)未經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn)不得會見他人;(三)在傳訊的時候及時到案;(四)不得以任何形式干擾證人作證;(五)不得毀滅、偽造證據(jù)或者串供。被監(jiān)視居住的犯罪嫌疑人、被告人違反前款規(guī)定,情節(jié)嚴(yán)重的,予以逮捕?!?
    2023-07-10
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  • 2021年淮安農(nóng)村拆遷補(bǔ)償款政策解析
    淮安農(nóng)村拆遷補(bǔ)償款的規(guī)定:征收農(nóng)民集體所有的土地,應(yīng)當(dāng)依法足額支付征地補(bǔ)償費(fèi)用,安排被征地農(nóng)民的社會保障費(fèi)用。征地補(bǔ)償費(fèi)用包括土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)、地上附著物和青苗補(bǔ)償費(fèi)。征收未利用地的土地補(bǔ)償費(fèi),按照征收農(nóng)用地的土地補(bǔ)償費(fèi)的0.5倍計算。什么叫拆遷補(bǔ)償款?拆遷補(bǔ)償款是指房屋征收部門自身或者委托房屋征收實施單位依照我國集體土地和國有土地房屋拆遷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,在征收國家集體土地上單位、個人的房屋時,對被征收房屋進(jìn)行立項評審,給予所有權(quán)人的安置和遷移損失補(bǔ)償款項?!锻恋毓芾矸ā返谒氖艞l,被征地的農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)當(dāng)將征收土地的補(bǔ)償費(fèi)用的收支狀況向本集體經(jīng)濟(jì)組織的成員公布,接受監(jiān)督。禁止侵占、挪用被征收土地單位的征地補(bǔ)償費(fèi)用和其他有關(guān)費(fèi)用。
    2023-07-19
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    新農(nóng)合是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>

    #新農(nóng)合
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