一、保險公司車險理賠應(yīng)提交的材料
1、交強(qiáng)險的保險單;
2、被保險人出具的索賠申請書;
3、被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;
4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;
5、被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;
6、受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費用單據(jù);
7、其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
二、保險公司理賠要經(jīng)過哪些程序
1、受理報案
受理報案是指被保險人發(fā)生保險事故必須及時向保險公司報案,保險公司應(yīng)將事故情況登錄備案。一般來講,報案是保險公司理賠過程中的重要環(huán)節(jié),它有助于保險公司及時了解事故情況,必要時可介入調(diào)查,盡早核實事故性質(zhì);同時保險公司又可以根據(jù)保險合同的要求及事故情況,告知或提醒申請人所需準(zhǔn)備的材料,并對相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。
2、受理材料、立案
受理立案就是保險公司根據(jù)申請人提供的理賠申請材料進(jìn)行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環(huán)節(jié)中,保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的,會當(dāng)即告訴申請人補交相關(guān)材料;對材料齊全、清晰的,即時告知申請人處理案件大致所需要的時間,并告知保險金的領(lǐng)取方法。
3、調(diào)查
調(diào)查是保險公司通過對有關(guān)證據(jù)的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程。調(diào)查過程不僅需要相關(guān)部門及機(jī)關(guān)的配合,申請人的配合是必不可少的環(huán)節(jié),否則將影響保險金的及時賠付。
4、審核
審核就是指案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實、確定保險責(zé)任后精確計算給付金額,作出理賠結(jié)論的過程。
5、簽批
簽批是指理賠案件簽批人對以上各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行復(fù)核,對核實無誤的案件進(jìn)行審批的過程。
6、通知、領(lǐng)款
案件經(jīng)過簽批環(huán)節(jié)后,保險公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來辦理領(lǐng)款手續(xù)了。為了使保險公司能準(zhǔn)確、迅速地聯(lián)系相關(guān)受益人,申請書上必須填寫準(zhǔn)確的電話號碼及聯(lián)系地址。總之,保險公司處理理賠案件必須做到客觀、公正,在以事實為依據(jù),以合同、法律為準(zhǔn)繩的前提下,最大限度地維護(hù)廣大客戶的應(yīng)得利益。
三、交通事故賠償項目需要出示的相關(guān)證據(jù)
1、交通費:需要票據(jù)。出事故當(dāng)天的第一張出租車費用,或者搶救車費用,可以報,其他都是公共汽車費用,才可以報。
2、營養(yǎng)費:需要做傷殘鑒定,根據(jù)醫(yī)囑可以適當(dāng)賠償營養(yǎng)費用。
3、誤工費用,需要醫(yī)生的病假單,公司的誤工證明,公司的工資單,稅單(如果退休了,領(lǐng)取退休工資,無誤工費用)。
4、護(hù)理和伙食費用,需要醫(yī)院的方的證明,保險公司會扣掉不合理的地方,基本上按照每個地區(qū)的生活水平來的。
5、第二次醫(yī)療費用:需要醫(yī)院方的證明,已經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。
6、醫(yī)藥費用:醫(yī)院的發(fā)票扣除不屬于醫(yī)保范圍及不合理的用藥費用。
7、傷殘費用:需要做傷殘鑒定,由司法鑒定機(jī)構(gòu)確定。
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保險公司是根據(jù)公司法、保險法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險保障業(yè)務(wù)的實體公司。保險公司的主要職能便是分散被保險人風(fēng)險,給予經(jīng)濟(jì)補償,同時通過收取保險費進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>
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