軍人殘疾等級評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)
依據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》,綜合考慮殘疾軍人于醫(yī)療期滿后的器官缺損、功能障礙、心理障礙和對醫(yī)療護理依賴的程度,將現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公(含職業(yè)病)致殘等級評定標(biāo)準(zhǔn)由重至輕分為1-10級,其中,1-6級同時適用于因病致殘的義務(wù)兵和初級士官。
(一)具有下列殘情之一,器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴和完全護理依賴的,為一級:
1.植物狀態(tài);
2.極重度智能減退;
3.四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;
4.重度運動障礙;
5.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
6.雙下肢高位及一上肢高位缺失;
7.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中5個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失;
8.全身瘢痕占體表面積>90%,四肢大關(guān)節(jié)中6個以上關(guān)節(jié)功能不全;
9.雙眼球摘除;
10.雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn);
11.雙側(cè)上、下頜骨完全缺損;
12.呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;
13.小腸切除90%以上;
14.慢性腎功能不全(尿毒癥期)6個月以上需終生血液透析維持治療。
(二)具有下列殘情之一,器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和大部分護理依賴的,為二級:
1.重度智能減退;
2.后組顱神經(jīng)雙側(cè)完全麻痹;
3.三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;
4.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,勞動、生活和社交能力仍基本喪失;
5.雙前臂缺失或雙手功能完全喪失;
6.雙下肢高位缺失;
7.雙膝、雙踝僵直于非功能位或功能完全喪失;
8.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中4個關(guān)節(jié)功能完全喪失;
9.全身瘢痕占體表面積>80%,四肢大關(guān)節(jié)中4個以上關(guān)節(jié)功能不全;
10.全面部瘢痕并重度毀容;
11.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);
12.雙眼矯正視力70%,四肢大關(guān)節(jié)中2個以上關(guān)節(jié)功能不全;
15.面部瘢痕>80%并中度毀容;
16.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);
17.雙眼矯正視力30c㎡;
23.肺功能重度損害,呼吸困難Ⅲ級;
24.一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)后或一側(cè)胸廓改形術(shù)后(切除肋骨≥6根);
25.慢性心功能Ⅲ級;
26.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯,未安裝永久起搏器;
27.主動脈夾層動脈瘤(未行手術(shù)者);
28.高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器嚴(yán)重?fù)p害;
29.大面積心肌梗死,EF≤40%;
30.肝切除≥2/3,中度肝功能損害;
31.小腸切除≥3/4;
32.慢性腎功能不全(腎功能失代償期6個月以上);
33.腎移植術(shù)后,移植腎功能不全(腎功能不全代償期);
34.永久性輸尿管腹壁造瘺;
35.膀胱全切除;
36.肝硬化失代償,肝功能重度損害;
37.重度炎癥性腸病;
38.腹內(nèi)結(jié)核廣泛腸粘連,伴有反復(fù)發(fā)作的腸梗阻;
39.塵肺Ⅲ期;
40.塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅲ級;
41.塵肺Ⅰ、Ⅱ期伴活動性肺結(jié)核;
42.放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級;
43.粒細(xì)胞缺乏癥,長期依賴藥物治療;
44.淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,需定期化療;
45.重度尿崩癥伴一個以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害;
46.兩個以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害;
47.胰島細(xì)胞瘤(含增生)術(shù)后復(fù)發(fā)或不能手術(shù);
48.糖尿病出現(xiàn)下列并發(fā)癥之一者:心功能Ⅲ級、腎功能不全失代償、雙眼增殖性視網(wǎng)膜病變、下肢壞疽致截肢。
(四)具有下列殘情之一,器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和小部分護理依賴的,為四級:
1.中度智能減退;
2.重度癲癇;
3.完全混合性失語或完全性感覺性失語;
4.雙手部分肌癱肌力2級;
5.單肢癱肌力2級;
6.雙足全肌癱肌力2級;
7.腦脊液漏,不能修補;
8.二肢深感覺喪失;
9.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,仍有突出的妄想,持久或反復(fù)出現(xiàn)的幻覺,思維貧乏、意志減退、情感淡漠等癥狀,生活、勞動和社交能力部分喪失;
10.雙拇指腕掌關(guān)節(jié)平面完全缺失或無功能;
11.利手前臂缺失或利手功能完全喪失;
12.非利側(cè)肘上缺失,不能安裝假肢;
13.一側(cè)膝以下小腿缺失,另一側(cè)前足缺失;
14.一側(cè)下肢高位截肢,不能安裝假肢;
15.一足踝平面缺失,另一足畸形,行走困難;
16.雙膝以下缺失;
17.脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛,或有椎管狹窄;
18.全身瘢痕占體表面積>60%,四肢大關(guān)節(jié)中一個關(guān)節(jié)功能不全;
19.面部瘢痕>60%并輕度毀容;
20.一眼有或無光感,另眼矯正視力20c㎡;
26.下頜骨缺損6cm以上,伴口腔、顏面軟組織缺損>20c㎡;
27.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直,完全不能張口;
28.舌缺損>全舌2/3;
29.雙側(cè)完全性面癱;
30.肺功能中度損害,呼吸困難Ⅱ級;
31.一側(cè)全肺切除或雙側(cè)肺葉切除;
32.嚴(yán)重胸部外傷后伴有呼吸困難Ⅱ級;
33.食管重建術(shù)后狹窄,僅能進流食;
34.心臟移植術(shù)后;
35.單肺移植術(shù)后;
36.莫-氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征,需安裝永久起搏器;
37.高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器中度損害;
38.心肌炎伴心室擴大并EF≤40%;
39.全胃切除;
40.小腸切除≥2/3,包括回盲部或右半結(jié)腸切除;
41.全結(jié)腸、直腸和肛門切除,回腸造瘺;
42.外傷后重度肛門排便失禁;
43.膽道損傷致中度肝功能損害;
44.胰次全切除合并有胰島素依賴;
45.甲狀旁腺功能重度低下;
46.腎移植術(shù)后;
47.永久性膀胱造瘺;
48.神經(jīng)原性膀胱伴雙腎積水;
49.尿道狹窄需定期行擴張術(shù);
50.雙側(cè)腎上腺缺損;
51.陰莖缺失;
52.50歲以下未育婦女雙側(cè)卵巢切除或功能喪失;
53.陰道閉鎖;
54.慢性胰腺炎伴胰腺功能損害;
55.塵肺Ⅱ期;
56.塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅱ級;
57.肝硬化失代償,肝功能中度損害;
58.重度外照射亞急性放射病;
59.慢性粒細(xì)胞白血病;
60.慢性再生障礙性貧血,血紅蛋白持續(xù)低于60g/L,需長期治療;
61.頻繁發(fā)作的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,血紅蛋白持續(xù)低于60g/L,需長期治療;
62.骨髓增生異常綜合征(除RAEB-T外),血紅蛋白持續(xù)低于60g/L,需長期治療;
63.兩個以上垂體前葉靶腺軸功能中度受損;
64.功能性垂體瘤無法進行手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā);
65.腎上腺功能性腫瘤或增生(原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等)無法手術(shù);
66.糖尿病合并神經(jīng)、心血管、腦血管、腎臟、視網(wǎng)膜等兩種以上器官明顯損害或致嚴(yán)重體位性低血壓。
(五)具有下列殘情之一,器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴的,為五級:
1.完全運動性或不完全性感覺性失語;
2.完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn);
3.四肢癱肌力4級;
4.單肢癱肌力3級;
5.利手全肌癱肌力3級;
6.雙足全肌癱肌力3級;
7.后組顱神經(jīng)單側(cè)不完全麻痹;
8.雙手部分肌癱,肌力3級;
9.一肢深感覺喪失;
10.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,殘留部分幻覺、妄想、情感反應(yīng)遲鈍、意志減退等癥狀,勞動和社交能力小部分喪失;
11.脊柱骨折后遺小于30°畸形,伴根性神經(jīng)痛(神經(jīng)電生理檢查異常);
12.非利手前臂缺失;
13.非利手功能完全喪失;
14.一手拇指缺失(含掌骨),另一手除拇指外三指缺失;
15.一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能喪失;
16.雙前足缺失;
17.一髖(或一膝)功能完全喪失;
18.全身瘢痕占體表面積>50%;
19.面部瘢痕>40%并有毀容標(biāo)準(zhǔn)6項中之一;
20.50歲以下未育婦女雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形;
21.50歲以下未育婦女雙側(cè)乳腺切除;
22.會陰部瘢痕致陰道狹窄、尿道外口狹窄、肛門狹窄不能修復(fù)(達(dá)其中2項);
23.一眼矯正視力1/3或雙耳廓完全缺損;
29.一側(cè)上頜骨部分缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>10c㎡;
30.下頜骨缺損長4cm以上,伴口腔、顏面軟組織缺損>10c㎡;
31.上唇或下唇缺損>1/2;
32.面頰部洞穿性缺損>20c㎡;
33.舌缺損>全舌1/3;
34.心臟瓣膜置換或成形術(shù)后;
35.冠狀動脈旁路移植術(shù)和室壁瘤切除術(shù);
36.血管代用品重建胸主動脈,術(shù)后仍有其它胸主動脈夾層或動脈瘤;
37.心臟穿透傷修補術(shù)后心肌缺血或心肌梗死;
38.雙側(cè)肺葉切除術(shù)后或肺葉切除并胸廓改形術(shù)后,肺功能輕度損害;
39.嚴(yán)重胸部外傷,并輕度肺功能損害;
40.氣管食管瘺;
41.莫-氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征,無需安裝永久起搏器;
42.心功能Ⅱ級;
43.高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器輕度損害;
44.高原性心臟病;
45.腹壁全層缺損≥1/2;
46.肛門、直腸、結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺;
47.小腸切除≥2/3(回盲部保留);
48.肝切除≥1/2并輕度肝功能損害;
49.胰腺切除2/3;
50.慢性腎功能不全(腎功能不全代償期6個月以上);
51.腎病24小時尿蛋白定量>2.0g,持續(xù)6個月以上,長期依賴藥物治療;
52.原發(fā)性完全性腎小管酸中毒,終生依賴藥物治療;
53.肝硬化失代償,肝功能輕度損害;
54.重度慢性活動性肝炎;
55.中度炎癥性腸病;
56.反復(fù)急性發(fā)作的慢性胰腺炎;
57.尿道瘺不能修復(fù);
58.兩側(cè)睪丸及附睪缺損,生殖功能重度損害;
59.雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);
60.雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)功能重度減退;
61.50歲以下未育婦女子宮切除或次全切除;
62.50歲以下未育婦女雙側(cè)輸卵管切除;
63.50歲以下已育婦女雙側(cè)卵巢切除或無功能;
64.甲狀腺功能重度低下;
65.重度排尿障礙;
66.淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期,需要定期化療;
67.血小板持續(xù)減少(≤40×109/L)伴反復(fù)出血傾向;
68.重度尿崩癥;
69.中度尿崩癥伴一個垂體前葉靶腺軸功能中度受損;
(六)具有下列殘情之一,器官大部缺損或明顯畸形,有中度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴的,為六級:
1.輕度智能減退;
2.中度癲癇;
3.輕度運動障礙;
4.三肢癱肌力4級;
5.非利手全肌癱肌力2級;
6.雙足部分肌癱肌力2級;
7.單足全肌癱肌力2級;
8.脊髓空洞癥;
9.象限盲或偏盲;
10器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥,經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,精神癥狀緩解但仍需維持治療;
11.情感性精神障礙、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,仍需繼續(xù)維持治療。
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