城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。是學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。
深圳醫(yī)保住院報銷比例2022
深圳醫(yī)保住院報銷比例2022如下:
1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:
(1)醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷百分之35;
(2)醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷百分之45;
(3)醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷百分之55;
(4)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷百分之65。
2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內多次住院的醫(yī)療費累計計算:
(1)醫(yī)療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75;
(2)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80;
(3)醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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農村醫(yī)保報銷比例的調整方案
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上海醫(yī)療保險報銷比例匯總(門診/大病/住院報銷比例)
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醫(yī)療機構,是指依法定程序設立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構的總稱。 醫(yī)療機構免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;限于當時的... 更多>
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醫(yī)保報銷住院費用比例寧夏在線咨詢 2024-03-15醫(yī)保報銷住院費用比例如下:1、在三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準至3萬元,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%;超過3萬元至4萬元,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%;2、在二級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準至3萬元,統(tǒng)籌基金支付87%;超過3萬元至4萬元,統(tǒng)籌基金支付92%,職工支付8%;3、在一級醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準至3萬元的部分,統(tǒng)籌基統(tǒng)籌基金支付90,職工支付10%。
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生育保險報銷比例調整廣東在線咨詢 2024-12-26一、申請受理。生小孩醫(yī)療保險由用人單位代繳,個人無需繳納任何保險費。因此,在申請生小孩醫(yī)療保險報銷時,用人單位或勞動保障服務人員需代為申報。 二、資格審核。當?shù)厣鐣kU中心的生育部門在接到職工用人單位或勞動保障工作人員遞交的申報受理材料后,應盡快進行前臺資格和資料審核。 三、待遇核定和結算。若收到受理回執(zhí)單,在女職工產假開始后一個月內,用人單位或當?shù)貏趧颖U喜块T的工作人員需攜帶相關報銷材料,到
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社會保險和醫(yī)療保險報銷比例調整內蒙古在線咨詢 2025-01-011. 保險費用適用范圍:參保人員可在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院產生的住院費用。 2. 住院費用起付線:自然年度內首次住院起付標準為1300元,后續(xù)每次費用為650元。 3. 醫(yī)療保險報銷方式:一級醫(yī)院費用90%報銷,二級醫(yī)院費用87%報銷,三級醫(yī)院費用85%報銷,住院費用累計報銷達30萬元。 《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》第二十七條【溫馨提示】遇到相似問
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用醫(yī)??ㄗ≡旱尼t(yī)療費可以報銷比例嗎山西在線咨詢 2023-03-10醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們在報銷比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報銷比例,根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。 2、三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并組成,報銷比例為一級醫(yī)院報銷比例為65%,二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%。
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住院醫(yī)保可以報銷多少比例湖南在線咨詢 2021-12-17住院醫(yī)保的報銷比例為:第一,如果屬于農村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,二級醫(yī)院報銷40%,三級醫(yī)院報銷30%。第二,如果當事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的,那么三級醫(yī)院報銷比例為50%上限為2000元,二級醫(yī)院起付標準為300元報銷比例為55%。