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醫(yī)療過錯(cuò)鑒定結(jié)果又被稱為醫(yī)療過錯(cuò)鑒定意見，鑒定意見在民事訴訟中屬于證據(jù)的一種，應(yīng)當(dāng)在法庭上出示，由當(dāng)事人質(zhì)證。醫(yī)療損害鑒定文書經(jīng)法庭質(zhì)證確認(rèn)后，才具有證據(jù)效力。

如果當(dāng)事人對(duì)于鑒定意見有異議，可以向人民法院申請鑒定人出庭作證。經(jīng)當(dāng)事人申請，人民法院通知鑒定人后，鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭接受當(dāng)事人質(zhì)詢。鑒定人確因特殊原因無法出庭的，經(jīng)人民法院準(zhǔn)許，可以書面答復(fù)當(dāng)事人的質(zhì)詢。鑒定人無正當(dāng)理由拒不出庭且拒作書面答復(fù)，或結(jié)合質(zhì)詢、答復(fù)仍不能排除對(duì)鑒定結(jié)論的合理懷疑的，人民法院對(duì)鑒定結(jié)論可不予采信，支付鑒定費(fèi)用的當(dāng)事人可以要求返還鑒定費(fèi)用。如果患者覺得自己不夠?qū)I(yè)，無法提出專業(yè)的問題，那么可以申請具有專門知識(shí)的人員進(jìn)行輔助質(zhì)證，包括對(duì)鑒定人進(jìn)行詢問等。

如果鑒定意見經(jīng)過質(zhì)證后，雙方當(dāng)事人提不出實(shí)質(zhì)異議，并且鑒定符合法律規(guī)定的要求，那么人民法院就可以采信它作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。如果鑒定意見還有缺陷，可以通過補(bǔ)充鑒定等形式進(jìn)行完善；如果鑒定意見確有問題，當(dāng)事人可以在法律規(guī)定的期限內(nèi)申請重新鑒定。

一、醫(yī)療過失鑒定需要注意的事項(xiàng)

（一）司法鑒定人不是臨床醫(yī)師，不具有臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格，不應(yīng)也不能對(duì)臨床醫(yī)學(xué)作出鑒定。

（二）臨床醫(yī)學(xué)的復(fù)雜和特殊性質(zhì)，決定法醫(yī)無法勝任醫(yī)療過失的鑒定。

現(xiàn)行醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，不是該?？频尼t(yī)師很難評(píng)估疾病演變過程的轉(zhuǎn)歸。法醫(yī)由于對(duì)臨床醫(yī)治過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥候群缺少經(jīng)驗(yàn)，因此其作出的醫(yī)療過失鑒定，很難讓眾多資深醫(yī)學(xué)專家信服，其公正性缺乏堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)和客觀性。

（三）某些司法鑒定結(jié)論的推論性強(qiáng)，不具客觀性和科學(xué)性。

基于現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定和司法鑒定存在的問題，為保證法院審理醫(yī)療賠償案件所依據(jù)的證據(jù)公正、科學(xué)、客觀，筆者認(rèn)為醫(yī)療過失鑒定應(yīng)該從以下幾方面加以改進(jìn)：

1、應(yīng)建立醫(yī)療過失鑒定委員會(huì)。該委員會(huì)成員由各醫(yī)學(xué)專業(yè)專家、法院法醫(yī)組成；每個(gè)省、市設(shè)立醫(yī)院過失鑒定專家?guī)?，按專業(yè)分組；每次鑒定時(shí)，可由醫(yī)患雙方任意抽取相關(guān)專業(yè)的專家，與法院派遣的法醫(yī)共同參加鑒定，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)過失鑒定的權(quán)威性、合理性。

2、醫(yī)療過失鑒定會(huì)可設(shè)立在司法部、司法局或?qū)W術(shù)團(tuán)體，脫離衛(wèi)生行政部門。每次鑒定由法院委托，法院法官主持，鑒定委員會(huì)秘書協(xié)同做文秘及輔助工作。

3、鑒定內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)患爭議的醫(yī)療糾紛中是否存在醫(yī)療過失，確定醫(yī)療過失方的過錯(cuò)比例和確定患者自身?xiàng)l件及疾病本身發(fā)展轉(zhuǎn)歸因素所占的比例，患者傷殘程度評(píng)定，患者是否需要繼續(xù)治療及所需相關(guān)的合理費(fèi)用。

二、醫(yī)療過錯(cuò)鑒定原則包括哪些

1、依法鑒定原則。

在實(shí)體上，應(yīng)據(jù)相關(guān)法規(guī)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行鑒定；在程序上，應(yīng)遵守鑒定人員的資格、抽取、回避等規(guī)范。違反依法鑒定的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)要求重新規(guī)定。

2、科學(xué)鑒定原則。

應(yīng)據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行鑒定；在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個(gè)體差異，作出鑒定結(jié)論。做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確。

3、獨(dú)立鑒定原則。

應(yīng)以事實(shí)為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，不受其他因素干擾地進(jìn)行鑒定；鑒定人自己不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)產(chǎn)或其他利益；任何單位和個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員。

4、合議制原則。

鑒定組人員應(yīng)為單數(shù)，鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)半數(shù)通過。但鑒定過程應(yīng)如實(shí)記載。

5、兩鑒終鑒原則。

醫(yī)療事故鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。再次鑒定在行政處理上是終極鑒定，當(dāng)事人不得又申請衛(wèi)生行政部門要求鑒定。但我們認(rèn)為當(dāng)事人可申請重新鑒定，或依法提起相關(guān)訴訟。