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保險(xiǎn)拒賠條款末告知怎么辦
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-05-01 08:58:46 228 人看過

首先,可以向相關(guān)的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出投訴,比如我國(guó)的保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)。這些機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督與規(guī)范,針對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)的違法行為制定了嚴(yán)苛的監(jiān)管政策。

其次,可以向負(fù)責(zé)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)事務(wù)的部門提出申訴,如我國(guó)的國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局。該部門致力于保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益,對(duì)于保險(xiǎn)企業(yè)在保險(xiǎn)條款披露方面的違規(guī)行為亦會(huì)開展深入的調(diào)查并采取適當(dāng)?shù)奶幚硎侄巍?/p>

《保險(xiǎn)法》

第二十四條

保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。

第二十五條

保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

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    若在隱瞞乙肝病情購(gòu)買保險(xiǎn)后,其疾病延續(xù)長(zhǎng)達(dá)兩年且未能獲得任何理賠。在此種情況下,保險(xiǎn)人有權(quán)根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的相關(guān)狀況提出詳細(xì)問題進(jìn)行查詢,而投保者則應(yīng)秉持誠(chéng)信原則如實(shí)回答所有問題。如投保人故意或由于重大疏忽而未能遵守該條款中的如實(shí)告知義務(wù),這類行為足以為保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率產(chǎn)生影響,那么保險(xiǎn)公司有權(quán)解除相應(yīng)合同。《民法典》第一百四十八條一方以欺詐手段,使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下實(shí)施的民事法律行為,受欺詐方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以撤銷。
    2024-05-12
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  • 買保險(xiǎn)沒告知吸煙會(huì)拒賠嗎
    一、買保險(xiǎn)沒告知吸煙會(huì)拒賠嗎針對(duì)保險(xiǎn)公司在理賠過程中所享有的權(quán)力問題,我們需要進(jìn)行詳盡且深入的剖析。通常來說,保險(xiǎn)公司會(huì)在與投保人簽訂合同之初便對(duì)理賠的具體事項(xiàng)及其所涵蓋的范圍進(jìn)行明確定義,例如,被保險(xiǎn)人是否滿足保險(xiǎn)條款中規(guī)定的“保障范圍”、“責(zé)任免除”或其他一系列保險(xiǎn)事故發(fā)生的前提條件等等。若保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人并不符合其在合同中約定的理賠條件,那么他們有權(quán)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及合同條款,拒絕為該被保險(xiǎn)人提供相應(yīng)的賠償服務(wù)?!侗kU(xiǎn)法》第十四條:保險(xiǎn)合同自簽訂時(shí)生效。保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律、法規(guī)和合同約定的條件和范圍,履行各自的義務(wù)。二、買保險(xiǎn)受益人未成年需要出生證明么在實(shí)際操作中,確立保險(xiǎn)受益人所需的具體信息主要包含受益人的姓名與身份證號(hào)碼,當(dāng)涉及受益人為未成年人時(shí),則需補(bǔ)充相應(yīng)的出生證明復(fù)印件及戶口本所記載的其身份號(hào)碼等詳細(xì)資料。依我國(guó)最高人民法院所做出的權(quán)威司法解釋,投保人指定受
    2024-07-20
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  • 未告知前幾年有病保險(xiǎn)拒賠
    一、未告知前幾年有病保險(xiǎn)拒賠通常情況下,保險(xiǎn)拒絕賠付可能存在以下幾方面原因:首先,所簽屬的保險(xiǎn)合同中的各項(xiàng)條款并不完全適用于實(shí)際事故的情況,或者申請(qǐng)理賠的具體需求與保險(xiǎn)合同條文描述之間存在出入;其次,保險(xiǎn)買受方在投保過程中故意向保險(xiǎn)公司隱匿了一些重要的相關(guān)信息;再者,若發(fā)生事故之后,保險(xiǎn)買受方未能盡到盡快通知保險(xiǎn)公司的義務(wù),或是未能提供充足的證據(jù)以證明其索賠要求的合理性;此外,保險(xiǎn)公司也有權(quán)根據(jù)自身判斷,認(rèn)定該事故并不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi);最后,如果保險(xiǎn)買受方在事故發(fā)生后未履行相應(yīng)的補(bǔ)救措施,從而導(dǎo)致?lián)p失進(jìn)一步擴(kuò)大,那么保險(xiǎn)公司同樣可以據(jù)此理由拒絕賠付?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十三條投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的,或者故
    2024-08-01
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    • 保險(xiǎn)補(bǔ)充告知被拒保怎么辦
      澳門在線咨詢 2021-12-18
      保險(xiǎn)補(bǔ)充告知被拒保,需要根據(jù)具體情況選擇合適的辦法,具體如下: 1、若是在保險(xiǎn)等待期內(nèi),保險(xiǎn)公司會(huì)無息退回全額已交保費(fèi),投保人沒有經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)合同終止、保障終止; 2、若是等待期后補(bǔ)充告知被拒保,保險(xiǎn)公司通常會(huì)根據(jù)當(dāng)前保單現(xiàn)金價(jià)值退回錢,投保人需要承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)損失。 為了不影響投保人享受保障,不造成經(jīng)濟(jì)損失,投保時(shí)一定要仔細(xì)閱讀健康告知要求,并盡到如實(shí)告知義務(wù)。
    • 保險(xiǎn)公司如果不按照如實(shí)告知拒賠怎么辦
      新疆在線咨詢 2023-12-10
      一般不可以。投保人的告知義務(wù)限于保險(xiǎn)人詢問的范圍和內(nèi)容。當(dāng)事人對(duì)詢問范圍及內(nèi)容有爭(zhēng)議的,保險(xiǎn)人負(fù)舉證責(zé)任。保險(xiǎn)人以投保人違反了對(duì)投保單詢問表中所列概括性條款的如實(shí)告知義務(wù)為由請(qǐng)求解除合同的,人民法院不予支持。但該概括性條款有具體內(nèi)容的除外。
    • 不如實(shí)告知不賠保險(xiǎn)理賠可拒賠
      臺(tái)灣在線咨詢 2023-09-28
      根據(jù)你的問題提供如下法律建議: 1,交通事故首先由交警出具事故責(zé)任認(rèn)定書劃分責(zé)任承擔(dān),你們可以根據(jù)事故認(rèn)定書以對(duì)方和交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)為共同被告依法向法院要求人身損害賠償,先由對(duì)方保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)給予賠償,不足的部分由雙方當(dāng)事人根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書劃分責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)有先行墊付的義務(wù)。你們可以直接向保險(xiǎn)索賠。 2,人身損害賠償?shù)捻?xiàng)目包括:殘疾賠償金,醫(yī)療費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),后續(xù)治療費(fèi),誤
    • 想知道醉駕保險(xiǎn)拒賠要怎么辦的
      山西在線咨詢 2022-06-30
      根據(jù)《道路交通安全法》和《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的規(guī)定,醉酒駕駛并非保險(xiǎn)公司對(duì)受害人人身傷亡的直接賠償義務(wù)的免責(zé)事由因此,法院判決,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,判決司機(jī)周某對(duì)于限額外的損失部分承擔(dān)全部責(zé)任于是醉駕保險(xiǎn)拒賠是可以的
    • 車輛轉(zhuǎn)賣未告知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司可拒賠嗎?
      新疆在線咨詢 2022-08-12
      對(duì)方有酒后情況,你最多是次要責(zé)任。能不能到無責(zé)任,要根據(jù)交警部門現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量的數(shù)據(jù),和一些鑒定的結(jié)果來確定。建議您先向交警部門申請(qǐng),對(duì)那輛三輪車輛的性質(zhì)進(jìn)行一個(gè)鑒定,對(duì)方車速如果達(dá)到40邁以上,就可以被鑒定為機(jī)動(dòng)車。道交實(shí)施條例規(guī)定,機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車相撞,機(jī)動(dòng)車要承擔(dān)更大的一個(gè)責(zé)任。假如交警認(rèn)定你為次責(zé),那責(zé)任比例可能還會(huì)要上浮10%到20%,最高你有可能承擔(dān)到50%的賠償責(zé)任。一旦對(duì)方這個(gè)車輛被鑒定