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生育保險與生育醫(yī)療的差異與聯(lián)系
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-15 14:14:36 374 人看過

1、享受對象不同。生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區(qū)包括男職工配偶;醫(yī)療保險待遇享受的對象是全體職工。2、時間限制不同。生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等,按照我國實行的計劃生育國策,女職工一生基本上只享受1次生育保險待遇,極少有享受兩次以上的;醫(yī)療保險則沒有年齡的限制,這是因為無論哪一個年齡段的職工都可能患病,而且享受次數(shù)也不加限制。3、保障方向不同。生育保險享受者的醫(yī)療服務,基本上以保健和監(jiān)測為主,正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監(jiān)護,以保證正常分娩;醫(yī)療保險主要是通過必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫(yī)療手段,對患病的參保者進行治療,使其早日康復走向工作崗位。

鄭州生育保險基金籌集和管理有哪些規(guī)定

《鄭州市職工生育保險辦法》

第五條生育保險基金由下列各項構成:

(一)用人單位繳納的生育保險費;

(二)生育保險基金的利息;

(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;

(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

第六條生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%按月繳納生育保險費。國家機關和財政全供事業(yè)單位按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%按月繳納生育保險繳費。生育保險繳費列入財政預算,由財政部門按月?lián)芨督o醫(yī)療保險經(jīng)辦機構。

第七條生育保險基金收不抵支時,每年透支部分先由各統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的歷年結余支付,累計結余不足支付時,由各統(tǒng)籌地區(qū)財政解決缺口資金。

第八條生育保險繳費基數(shù)按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)確定,用人單位繳費工資申報、費用繳納方式及時間、信息變更等事項與基本醫(yī)療保險相一致,其檔案信息與基本醫(yī)療保險實行統(tǒng)一管理。

第九條生育保險費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定征繳,用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額,按時足額繳納生育保險費。逾期不繳納的,按日加收千分之二的滯納金,滯納金并入生育保險基金。

第十條生育保險費按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集。生育保險基金存入財政專戶,實行收支兩條線管理,??顚S?,單獨核算,任何單位和個人不得擠占挪用。

《中華人民共和國社會保險法

第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

第五十五條生育醫(yī)療費用包括下列各項:(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產假;(二)享受計劃生育手術休假;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

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    #生育保險
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