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車險理賠定損金額為什么不是賠償金額
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-01 18:22:13 92 人看過

定損金額,是指當(dāng)發(fā)生保險事故后,保險人接到被保險人報險后,派出工作人員進(jìn)行現(xiàn)場查勘,通過運用專業(yè)知識和實務(wù)經(jīng)驗,對事故損失進(jìn)行調(diào)查、記錄與驗證,獲取第一手現(xiàn)場事故資料,確認(rèn)事故原因與事故責(zé)任,對保險標(biāo)的物的事故損失程度與修復(fù)金額進(jìn)行評估,評估金額即是定損金額。

核損金額,是指在現(xiàn)場查勘定損人員對保險事故經(jīng)過調(diào)查、記錄、驗證、定損后,提交相關(guān)事故材料由保險公司專業(yè)的核損人員,進(jìn)一步核查判斷。在這一過程中,最后確定的事故損失金額即為核損金額,也就是保險事故中保險標(biāo)的物的實際損失金額。

保險定損與保險核損,是確認(rèn)被保險人在保險事故中實際損失的重要環(huán)節(jié);定損金額與核損金額直接關(guān)系到被保險人最終獲得的保險事故賠償金額,即理賠金額。但在實務(wù)中,定損金額與核損金額經(jīng)常出現(xiàn)不同。

原因是保險事故責(zé)任通常由多種因素組成,現(xiàn)場定損人員初步評估定損后,定損結(jié)果依舊存在相應(yīng)的風(fēng)險因素(如事故責(zé)任劃分、技術(shù)檢驗、道德風(fēng)險等),因此客觀上需要在核損環(huán)節(jié),通過專業(yè)核損人員的進(jìn)一步核查,最終確定核損金額。

需要注意的是,核損金額并不意外著被保險人最終獲得的理賠金額,核損金額僅為保險公司最終確定的保險標(biāo)的損失金額。理賠金額是保險人依據(jù)保險合同約定,在多項影響因素的共同作用下,最終得出的被保險人獲得的風(fēng)險補償。

保險公司理賠流程是怎么規(guī)定的

(一)報案

當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案。

(二)勘驗

保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗,對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書,對需要檢驗鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗鑒定,然后做出認(rèn)定書。

(三)辦理理賠手續(xù)

投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費用和工時。

(四)簽字

投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。

1、投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險合同交給保險公司。

2、與保險公司達(dá)成協(xié)議之后,保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3、領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險金。

4、如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單,并在兩個月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。

5、保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

6、保險公司出具拒絕理賠通知書。

7、投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

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    交通事故責(zé)任認(rèn)定是指公安機關(guān)在查明交通事故原因后,根據(jù)當(dāng)事人的違章行為與交通事故之間的因果關(guān)系,以及違章行為在交通事故中的作用,對當(dāng)事人的交通事故責(zé)任加以認(rèn)定的行為。 交通事故責(zé)任的認(rèn)定主要看三點: 一是當(dāng)事人是否有違章行為; 二是違章行為... 更多>

    • 車損險賠償金額怎么確定, 如何確定車損險賠償金額, 交強險理賠時間
      吉林省在線咨詢 2022-03-07
      一、車損險的賠償金額如何確定 1、第二十一條被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)和通過機動車交通事故責(zé)任強制保險獲得賠
    • 平安XX車險理賠是不是按定損時的金額全額賠付
      新疆在線咨詢 2022-10-09
      是的,車險理賠在定損以后,保險公司一般會按照定損的金額進(jìn)行賠付,不過也有出險維修費用高于定損金額,在最后核查之后會依據(jù)實際修理費用賠付?,F(xiàn)在對于車險理賠常常會出險因為定損金額差異造成爭議,一般出現(xiàn)維修廠給出的維修費用高于保險公司定損員核定的損失金額的時候,車主首先要與保險公司定損員根據(jù)實際維修情況再商議,如果定損結(jié)果仍有異議,車主不認(rèn)可定損員確定的損失數(shù)額,則可拒絕在定損單上簽字確認(rèn),沒有車主簽字
    • 車損險的責(zé)任限額和賠償金額
      青海在線咨詢 2022-11-03
      車損險全責(zé)按照投保險種的不同,交強險的賠償金額上限是12.2萬元。第三者責(zé)任險的賠償金額上限是1000萬元。車輛損失險的賠償金額上限是損失金額的85%。盜搶險的賠償金額上限是整車損失金額的80%。
    • 如何計算車損險的賠償金額
      上海在線咨詢 2022-11-09
      1、被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 2、被保險人或被保險機動車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險人,協(xié)助保險人勘驗事故各方車輛、核實事故責(zé)任,并依照《交通事故處理程序規(guī)定》簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。
    • 交強險定額金額規(guī)定以及賠償金額
      河北在線咨詢 2023-08-02
      交強險的賠償范圍包括被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失。 賠償限額如下: 一、機動車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額: 1.死亡傷殘賠償限額:180000元人民幣。 2.醫(yī)療費用賠償限額:18000元人民幣。 3.財產(chǎn)損失賠償限額:2000元人民幣。 二、機動車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額: 1.死亡傷殘賠償限額:18000元人民幣。 2.醫(yī)療費