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1．未依照約定支付保險費用。在涉及人身安全的保險合同中，投保人需在支付第一期保險費用后，保險合同方能正式生效。并且，直至后續(xù)階段投保人都需要根據(jù)規(guī)定日期支付保險費用。若在設定寬限期限過后，投保人依然未能如期履行繳費義務且也沒有設置保費自動墊交功能的話，那么此份保險合同將進入效力中止狀態(tài)。在這一期間，如果發(fā)生任何保險事故，保險公司有權拒絕承擔相應賠償責任。

2．未盡到如實告知義務。保險合同是一種建立在誠信基礎上的協(xié)議，因此在簽訂合同時，投保人應當向保險公司全面披露相關信息。若投保人故意隱瞞重要事項，則在出現(xiàn)保險事故時，保險公司有權拒絕承擔賠償責任。例如，某位購買重大疾病保險的被保險人在投保前刻意隱瞞了患有乙肝的事實，然而在一年后不幸被診斷為肝癌，此時保險公司便有權依據(jù)合同規(guī)定進行拒賠處理。

3．保險事故并不符合保險責任范圍。例如，被保險人投保了一款分紅型保險產(chǎn)品，當他因為疾病而入院治療并提出理賠請求時，由于這款保險產(chǎn)品的保險責任并不包含醫(yī)療保障內(nèi)容，所以他無法獲得相應的賠償。

4．保險事故屬于責任免除范疇。在保險合同的責任免除條款中，已經(jīng)明確列出了不予賠償?shù)捻椖?，比如在兩年?nèi)自殺等行為。

5．簽署的壽險合同屬于無效合同。保險合同無效，意味著合同雖然已經(jīng)成立，但是并不具備法律效力。例如，以死亡作為給付保險金條件的人身保險合同，如果未經(jīng)被保險人書面同意（除非被保險人為未成年人），那么這份合同就可能被認定為無效合同，保險公司有權拒絕承擔賠償責任。

6．保險事故發(fā)生在免責期內(nèi)。在保險合同中，通常會明確標注保單生效后，保險公司擁有一段特定的“責任免除”時間段，即所謂的“免責期”。在這段時間內(nèi)，如果發(fā)生保險事故，保險公司將不會給予賠償。例如，一般的長期壽險免責期通常為180天。

7．缺乏必要的索賠單證和材料。在被保險人遭遇保險事故后，受益人應該盡快提供必要的單證和材料，以便證明此次事故是否屬于保險責任范圍。

8．存在虛假陳述。部分投保人可能會故意夸大保險責任事故的嚴重性，或者謊稱發(fā)生了保險責任事故，對此類行為，保險公司一旦查明真相，有權拒絕承擔賠償責任。

9．超過了索賠時效。對于人壽保險之外的其他保險的被保險人或受益人來說，他們只有在知道保險事故發(fā)生之日起的兩年內(nèi)才具有有效的索賠權利；而對于人壽保險的被保險人或受益人而言，他們只有在知道保險事故發(fā)生之日起的五年內(nèi)才有有效的索賠權利。

《保險法》第五十七條規(guī)定：投保人對保險公司理賠決定不服的，可以依據(jù)保險合同約定或者與保險公司協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。