過度醫(yī)療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,不能為患者真正提高診治價(jià)值,只是徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)的診治行為?;蛘哒f,在治療過程中,不恰當(dāng)、不規(guī)范甚至不道德,脫離病人病情實(shí)際而進(jìn)行的檢查、治療等醫(yī)療行為。簡(jiǎn)單說,過度醫(yī)療是超過疾病實(shí)際需求的診斷和治療的行為,包括過度檢查、過度治療。過度醫(yī)療不是診治病情所需,起碼不是診治病情完全所需。過度醫(yī)療是與道德相違背的,是法律以及相關(guān)制度所被禁止的。
(1)使用的診療手段超出了疾病診療的根本需求,不符合疾病規(guī)律和特點(diǎn);
(2)采用非金標(biāo)準(zhǔn)的診療手段;
(3)對(duì)疾病基本診療需求無關(guān)的過度消費(fèi);
(4)費(fèi)用超出了當(dāng)時(shí)個(gè)人、社會(huì)經(jīng)濟(jì)承受能力和社會(huì)發(fā)展水平。
一、過度醫(yī)療的形成原因
1、經(jīng)濟(jì)原因是主要的原因,如:醫(yī)療過于市場(chǎng)化發(fā)展、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)務(wù)人員的收入與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、藥品回扣、開單提成;
2、醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性與醫(yī)生的診療水平的原因;
3、法律法規(guī)制度的原因,如:醫(yī)療事故鑒定法規(guī)定了醫(yī)生在鑒定過程的舉癥倒置制度,可能導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)病人的過度檢查;據(jù)介紹,美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在300名全科醫(yī)生中,有98%的人承認(rèn)自己在醫(yī)療過程中有增加各種化驗(yàn)檢查、院內(nèi)院外會(huì)診,多為病人開具藥物等自衛(wèi)性或者稱之為防御性的項(xiàng)目。而醫(yī)生自衛(wèi)性醫(yī)療的目的很明確,就是避免吃官司。
4、醫(yī)生的道德水平的原因,比較常見。
5、其他原因,如:醫(yī)患關(guān)系緊張;個(gè)別病人的不合理要求。
1、一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后1年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。
2、病員死亡的,其家屬應(yīng)當(dāng)在病員死亡后或收到尸檢報(bào)告單后15天內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。其中尸檢的申請(qǐng),則應(yīng)當(dāng)在病員死亡后48小時(shí)內(nèi)提出,由所在地衛(wèi)生局指定的病理解剖部門進(jìn)行。
3、醫(yī)療糾紛的雙方當(dāng)事人,對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論書之日起15日內(nèi),向所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。對(duì)所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論書之日起15日內(nèi),向人民法院起訴。
4、雙方當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論沒有異議的,可以就處理方案進(jìn)行協(xié)商;協(xié)商不成的,任何一方均可向區(qū)、縣或醫(yī)科大學(xué)申請(qǐng)?zhí)幚怼?duì)該處理決定不服的,雙方當(dāng)事人可以在接到處理通知書之日起15日內(nèi),向所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議,亦可直接向人民法院起訴。對(duì)所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門所作的處理決定或復(fù)議決定不服的,可以在接到處理決定或復(fù)議決定通知書之日起15日內(nèi),向人民法院起訴。
過度醫(yī)療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違背醫(yī)學(xué)目的,對(duì)患者進(jìn)行不必要的、過度的診療措施的行為。 過度醫(yī)療不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源,增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還可能增加患者的痛苦,甚至危害患者的健康。... 更多>
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