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保險(xiǎn)牙齒賠不賠醫(yī)藥費(fèi)用
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-14 16:22:38 419 人看過

一、保險(xiǎn)牙齒賠不賠醫(yī)藥費(fèi)用

此問題的答案取決于多個(gè)因素。在多數(shù)情況下,若涉及到的是針對(duì)口腔疾病進(jìn)行的醫(yī)療干預(yù)措施,例如填補(bǔ)牙齒、拔除損壞或無功能的牙齒、處理由牙周病和牙齦炎引發(fā)的疼痛與感染等相關(guān)費(fèi)用,那么這些牙科醫(yī)學(xué)治療費(fèi)通常都在醫(yī)療保險(xiǎn)的承保范疇之內(nèi),可以得到合理的報(bào)銷。

然而,如果所尋求的牙科服務(wù)屬于醫(yī)療美容范疇,或者需要進(jìn)行鑲牙等非必要的修復(fù)手術(shù),則這些項(xiàng)目并不在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi),無法獲得相應(yīng)的補(bǔ)償。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條

國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

二、保險(xiǎn)牙齒賠不賠醫(yī)療費(fèi)用

視具體情況而定。

如果是治療性質(zhì)的牙科治療醫(yī)療保險(xiǎn)是可以報(bào)銷的,比如說補(bǔ)牙、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。

如果是醫(yī)療美容以及鑲牙不屬于報(bào)銷的范圍,是不能進(jìn)行報(bào)銷的。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條

國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

法律的力量不僅僅在于它的約束力,更在于它的教育和引導(dǎo)作用。它教育我們?nèi)绾握_地行事,如何尊重他人的權(quán)益,如何維護(hù)社會(huì)的公正和公平。正如本文的標(biāo)題所提出的問題,“保險(xiǎn)牙齒賠不賠醫(yī)藥費(fèi)用”,我們可以從中得到許多有價(jià)值的啟示和教訓(xùn)。我們應(yīng)該珍視這些教訓(xùn),將它們內(nèi)化為我們的行為準(zhǔn)則,以便更好地遵守法律,更好地生活在這個(gè)法治社會(huì)中。

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  • 牙齒保險(xiǎn)撞掉拒賠多少錢
    法律綜合知識(shí)
    1、對(duì)于交通事故中所導(dǎo)致的牙齒損害,其賠償標(biāo)準(zhǔn)通常以每顆500元為基準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。2、對(duì)于此類牙齒損傷情況,保險(xiǎn)公司往往只會(huì)參照常規(guī)的補(bǔ)牙標(biāo)準(zhǔn)來制定相應(yīng)的賠償金額,換算成具體的數(shù)額大概就是每顆500元左右。然而,在實(shí)際的治療過程中,尤其是涉及種植牙這樣的嚴(yán)重情況時(shí),單顆牙齒的治療費(fèi)用甚至可高達(dá)數(shù)萬元之巨。3、面對(duì)如此高昂的治療費(fèi)用,與此同時(shí)保險(xiǎn)公司卻只愿意按照每顆500元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠,從法律層面來看,只要在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)的合理治療費(fèi)用(包括牙齒修復(fù)費(fèi)用),均應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的理賠責(zé)任。《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金?!兜缆方煌ㄊ鹿适軅藛T傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)于牙
    2024-05-06
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  • 交通事故牙齒保險(xiǎn)不賠如何處理
    一、交通事故牙齒保險(xiǎn)不賠如何處理倘若保險(xiǎn)拒絕理賠,首先應(yīng)嘗試與保險(xiǎn)公司展開磋商;如果在與保險(xiǎn)公司就此問題無法取得共識(shí),并且被保險(xiǎn)人有充分且真實(shí)、完整、有效的證據(jù)能夠證明保險(xiǎn)公司是無理由地拒絕履行其保險(xiǎn)合同中規(guī)定的理賠責(zé)任,那么此時(shí)便可以把所有收集到的證據(jù)提交給中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡稱“銀保監(jiān)會(huì)”),以申請(qǐng)投訴;此外,被保險(xiǎn)人還可以選擇直接向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟來解決爭議?!侗kU(xiǎn)法》第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。二、交通事故牙齒撞掉后期
    2024-07-25
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  • 事故牙齒缺失保險(xiǎn)不賠怎樣起訴
    一、事故牙齒缺失保險(xiǎn)不賠怎樣起訴1.原告部分。在索賠案件中,原告通常被視為具備賠償權(quán)益的當(dāng)事人,他們既可能是意外傷害事件中的受害者本人,亦或是遭受損失的單位或組織的所有者。例如,若受害人為公司雇員,則其所屬之公司便有權(quán)成為原告;然而,在涉及人身傷亡的案件中,賠償權(quán)益的享有者往往是死者的合法繼承人,包括其父母、配偶以及子女,他們均可作為共同原告參與訴訟,并根據(jù)各自的身份信息如出生年月、性別、民族、工作單位、居住地址及通訊地址等進(jìn)行填寫。2.被告部分。被告則是在法律糾紛中承擔(dān)賠償責(zé)任的一方,除需提供與原告相似的身份信息外,還應(yīng)注明車輛行駛證上所載明的車主姓名,若該車主為自然人,亦須提供相應(yīng)的身份信息。此外,還需詳盡列明被告的單位注冊(cè)地址。3.具體明確的訴訟請(qǐng)求。在提出訴訟請(qǐng)求之際,必須明確具體的賠償項(xiàng)目,這些項(xiàng)目可參照本網(wǎng)站的訴訟指導(dǎo)欄目中所提供的計(jì)算表格予以確認(rèn)。4.事實(shí)和理由部分。此部分需
    2024-07-22
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      青海在線咨詢 2022-02-01
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      青海在線咨詢 2022-10-09
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