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醫(yī)保卡沒帶看病以后還能報(bào)銷嗎
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-23 05:10:18 457 人看過

醫(yī)??]帶看病以后是否還可以報(bào)銷,需要看實(shí)際情況。

如果是看的急診或繳納住院醫(yī)療費(fèi)用等,則只要是在社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無論帶沒帶醫(yī)???,都是可以報(bào)銷的,只是還需要個(gè)人先行墊付,然后保留好相關(guān)材料,比如醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明等,再到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷即可。如果是普通門診等自費(fèi)費(fèi)用,則只能用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里的錢支付,若是未帶卡,則無法用醫(yī)保支付。

參保人正常繳費(fèi)享有醫(yī)保住院待遇資格期間住院忘記帶醫(yī)??ǖ模稍?天內(nèi)攜帶醫(yī)??ǖ结t(yī)院補(bǔ)辦住院手續(xù)。醫(yī)保卡遺失的先辦理掛失手續(xù),再攜帶身份證或戶口本到醫(yī)院醫(yī)保管理部門辦理無卡就醫(yī)登記手續(xù),然后攜帶住院證和身份證到市社會(huì)保障卡管理中心辦理急制卡后用醫(yī)保卡結(jié)算。醫(yī)院拒絕享有醫(yī)保待遇的參保人持卡就醫(yī)的,參保人可直接向市醫(yī)療保險(xiǎn)中心市醫(yī)療保險(xiǎn)稽查辦公室舉報(bào)。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件如下:

1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品;

2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付;

3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

保胎住院醫(yī)保卡可以報(bào)銷嗎

保胎住院醫(yī)??ú豢梢詧?bào)銷的,其費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)里報(bào)銷的,超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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  • 醫(yī)??]帶上去自費(fèi)可以報(bào)銷不
    可以。首先,能不能進(jìn)行報(bào)銷并不是由醫(yī)??Q定的,只要你交了社保的費(fèi)用,就建立了社保賬戶,能享受社保的相關(guān)權(quán)益。因此,不管有沒有到醫(yī)???,都可以進(jìn)行報(bào)銷,只不過沒有醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷會(huì)麻煩一點(diǎn)。沒帶社??ǎ@種的情況比較麻煩。這種情況下,在醫(yī)院掛號(hào)、交費(fèi)給收費(fèi)口,費(fèi)用先自己支付,再由單位或者個(gè)人去參保社保局報(bào)銷。治療好了后帶上醫(yī)院開的發(fā)票、結(jié)算單等證明的材料,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行娜ミM(jìn)行報(bào)銷手續(xù)?!吨腥A人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第三條建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,實(shí)行個(gè)人醫(yī)療帳戶(以下簡稱個(gè)人帳戶)與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)支付相結(jié)合的制度。個(gè)人帳戶的所有權(quán)屬于個(gè)人。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體人員。可以用別人的醫(yī)??▓?bào)銷嗎?不可以。1、醫(yī)??▽?shí)行實(shí)名制,只限本人就醫(yī)時(shí)使用,不能出借給他人。2、參保人如把自己的醫(yī)保卡交由他人使用,一旦超過年最高支付限額,當(dāng)事人自
    2023-08-04
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  • 去醫(yī)院看病不住院醫(yī)保報(bào)銷嗎
    一、去醫(yī)院看病住院住完還能用醫(yī)保報(bào)銷嗎可以。1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10
    2023-03-30
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  • 現(xiàn)在醫(yī)保沒有交錢1個(gè)月,看病能不能報(bào)銷
    個(gè)人因故中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)要求續(xù)保的,須補(bǔ)繳中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金。中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付,從補(bǔ)繳的次月起享受醫(yī)療待遇;中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上,補(bǔ)齊中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金,從正規(guī)繳費(fèi)之月起推遲6個(gè)月享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷繳費(fèi)12個(gè)月以上的,視為自動(dòng)退保,區(qū)醫(yī)保中心予以注銷,不再補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù)。
    2023-11-26
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  • 如何正確使用醫(yī)??床?bào)銷
    1、醫(yī)??ㄓ猛痉诸愥t(yī)保卡可以通過普通門診進(jìn)行累積金額,到達(dá)一定金額后,可以進(jìn)行報(bào)銷。同時(shí)醫(yī)??勺鳛樽≡簳r(shí),直接到達(dá)一定金額后,可以進(jìn)行報(bào)銷,兩者從本質(zhì)上區(qū)別不大,但是金額門檻不一樣。2、醫(yī)??ǖ拈T檻金額使用醫(yī)??ū仨氝_(dá)到一定金額后,才可以進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)銷,例如:北京門診累積是1800,住院的是1300。別的地區(qū)可能金額會(huì)稍有不一樣,這個(gè)可以詢問下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院或者社保機(jī)構(gòu)。3、醫(yī)??ㄩT檻金額的有效期醫(yī)??ㄏM(fèi)門檻金額并不是消費(fèi)到了就一直有效的,他的有效期為自然年一年。例如:在17年2月您醫(yī)??ɡ鄯e消費(fèi)醫(yī)保金額到達(dá)1800,此后的藥費(fèi),治療費(fèi)等,只要在醫(yī)保范圍內(nèi)的都可以享受報(bào)銷。4、醫(yī)??ㄩT檻金額的有效期而當(dāng)18年開始后,上面的累積金額1800自動(dòng)清零,重新開始計(jì)算,也就是說從18年開始,您的消費(fèi)不在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,直到累積醫(yī)保消費(fèi)金額達(dá)到1800以后,才可以享受報(bào)銷。5、報(bào)銷比例報(bào)銷比例根據(jù)您看
    2023-02-24
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  • 醫(yī)??⊕焓陂g怎么看病報(bào)銷
    實(shí)際中,參保人員在掛失、換卡期間需要就診的,可在就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,并復(fù)印1份《掛失申請(qǐng)書》,或到市醫(yī)保中心開具掛失證明單,待領(lǐng)到新卡后可到原就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。醫(yī)??▉G失會(huì)給參保人員帶來諸多不便,按照規(guī)定,參保人員不慎遺失或損壞IC卡時(shí),應(yīng)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)。若醫(yī)??ㄔ趻焓氨幻坝?,造成的經(jīng)濟(jì)損失由參保人員自行承擔(dān)。參保人員在IC卡掛失期間發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保中心不予結(jié)算。但是,如果參保人在醫(yī)??▉G失期間,因急診或急救需住院,醫(yī)保中心也可以特事特辦,協(xié)助參保人享受正常的醫(yī)保待遇。在這種情況下,患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員,并及時(shí)與醫(yī)保中心聯(lián)系。醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失后,按規(guī)定將直接更換社會(huì)保障卡,具體流程如下:1、若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單
    2023-05-01
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 看病沒有帶醫(yī)??ㄖ髱砹饲懊娼坏目梢詧?bào)銷嗎?
      河北在線咨詢 2022-10-07
      是可以的,可以先跟醫(yī)院進(jìn)行溝通協(xié)商好。
    • 看病沒帶醫(yī)??ê退巿?bào)銷怎么做
      四川在線咨詢 2021-10-13
      正常情況下,領(lǐng)到醫(yī)??ǖ膮⒈H藛T在已經(jīng)開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),必須出示醫(yī)保卡。沒有出示醫(yī)??ǖ模l(fā)生的所有費(fèi)用就要由個(gè)人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩挥枰灾Ц丁?  急診屬于特殊情況,可以“無卡報(bào)銷”。就醫(yī)時(shí)先由參保人員個(gè)人全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,只要符合醫(yī)保基金支付條件的,之后可以按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。除了急診之外,還有幾種情況也可以“無卡報(bào)銷”,比如計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換
    • 2022年沒帶醫(yī)保卡可以看病嗎
      廣東在線咨詢 2022-11-16
      可以看病的。 如果看的是急診,可以事后憑發(fā)票、病歷卡、醫(yī)???、身份證等證件到區(qū)醫(yī)保中心辦理,經(jīng)審核后予以報(bào)銷,這種報(bào)銷方式叫“門急診零星報(bào)銷”; 如果當(dāng)時(shí)看的是門診的話,只有一種情況可報(bào),就是醫(yī)??〒p壞,但必須有醫(yī)院開具證明確認(rèn)才可以。
    • 醫(yī)保卡看病怎么報(bào)銷,醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷,醫(yī)??▓?bào)銷流程是怎樣的
      云南在線咨詢 2022-03-07
      醫(yī)??床≡趺丛卺t(yī)院報(bào)銷,醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡醫(yī)院醫(yī)保辦登記審驗(yàn)證卡交住院押金住院對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)
    • 沒帶醫(yī)??ㄗ再M(fèi)后能補(bǔ)報(bào)銷嗎
      海南在線咨詢 2022-10-12
      可以。首先,能不能進(jìn)行報(bào)銷并不是由醫(yī)??Q定的,只要你交了社保的費(fèi)用,就建立了社保賬戶,能享受社保的相關(guān)權(quán)益。因此,不管有沒有到醫(yī)保卡,都可以進(jìn)行報(bào)銷,只不過沒有醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷會(huì)麻煩一點(diǎn)。 沒帶社??ǎ@種的情況比較麻煩。這種情況下,在醫(yī)院掛號(hào)、交費(fèi)給收費(fèi)口,費(fèi)用先自己支付,再由單位或者個(gè)人去參保社保局報(bào)銷。治療好了后帶上醫(yī)院開的發(fā)票、結(jié)算單等證明的材料,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行娜ミM(jìn)行報(bào)銷手續(xù)。