職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的區(qū)別
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時(shí)間： 2024-02-14 14:18:16
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一、職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的區(qū)別
職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的區(qū)別在于：
1．職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用對(duì)象是單位職工，而農(nóng)村醫(yī)保參保對(duì)象主要是當(dāng)?shù)氐拇迕瘛?/p>
2．職工醫(yī)保的繳費(fèi)主體是用人單位和勞動(dòng)者本人；農(nóng)村醫(yī)保的繳費(fèi)主體是參保人本人集體和政府多方籌資。
3．新農(nóng)合在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的報(bào)銷比例最高，到市級(jí)以上醫(yī)院報(bào)銷比例相對(duì)社保較少。職工醫(yī)保一般在定點(diǎn)醫(yī)院看病報(bào)銷比例最高，其它醫(yī)院報(bào)銷比例會(huì)降低。
二、職工醫(yī)保報(bào)銷的范圍
職工醫(yī)保報(bào)銷的范圍包括下列檢查費(fèi)：血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)的檢查費(fèi)；腦電圖的檢查費(fèi)用；以及抗癲癇藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)的檢查費(fèi)等。對(duì)于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，就能依法進(jìn)行報(bào)銷。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
三、職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
1．在職職工門急診醫(yī)保報(bào)銷：高于2000元的費(fèi)用才可報(bào)銷，報(bào)銷比例為50％；
2．在職職工住院醫(yī)保報(bào)銷：
（1）治療費(fèi)用在1300－3000元之間（一個(gè)年度內(nèi)，首次報(bào)銷起付線為1300元，以后均為650元），一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為90％，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為87％，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85％；
（2）治療費(fèi)用在30000元－40000元之間的，報(bào)銷比例為90％；
（3）治療費(fèi)用在40000元－100000元之間的，報(bào)銷比例為95％，
（4）治療費(fèi)用在100000－300000萬之間的，報(bào)銷比例為85％。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》：第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別在于交納的對(duì)象不同、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同、繳納要求不同和報(bào)銷的比例不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷的，并且是可以委他人辦理報(bào)銷。一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別如下：1.繳納的對(duì)象只有有工作單位的就業(yè)人員獲或者個(gè)體商戶才可以繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn);居民醫(yī)療保險(xiǎn)面向的則是所有未工作的居民。2.繳納費(fèi)用職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳納有兩種途徑，是需要單位和個(gè)人共同繳納的，一般情況下單位繳納費(fèi)用的8%，個(gè)人繳納費(fèi)用的2%;而居民保險(xiǎn)只能由自己繳納，但是政府會(huì)給予相應(yīng)的補(bǔ)助。3.繳納的標(biāo)準(zhǔn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是每月繳納，并且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)是必須繳納的，如果延期繳納，一般會(huì)有滯納金，并且在此期間若需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，也必須等到繳納完后才可以報(bào)銷;居民醫(yī)療保險(xiǎn)一般是規(guī)定每年的9至12月份繳納下一年的費(fèi)用，是按年繳納的，如果沒有繳納在一定時(shí)間內(nèi)也不能享受待遇。4.繳納要求職工醫(yī)療保險(xiǎn)2023-06-04391人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、職工醫(yī)保報(bào)銷多少?（1）、門、急診報(bào)銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)起付標(biāo)準(zhǔn)(元)報(bào)銷比例(%)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例(%)每年限額(萬元)在職職工200050502退休人員70周歲以下13007030270周歲以上130080202（2）、住院報(bào)銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元3萬元至4萬元4萬元至7萬元報(bào)銷比例個(gè)人負(fù)擔(dān)報(bào)銷比例個(gè)人負(fù)擔(dān)報(bào)銷比例個(gè)人負(fù)擔(dān)三級(jí)醫(yī)院85%15%90%10%95%5%二級(jí)醫(yī)院87%13%92%8%97%3%一級(jí)醫(yī)院90%10%95%5%97%3%注:1、每年首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，之后當(dāng)年的每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元;三種特殊病精神病患者360天為一個(gè)結(jié)算周期;退休人員個(gè)人支付比例為在職職工支付比例的60%;每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為7萬元。2、報(bào)銷金額封頂17萬，其中基本醫(yī)療7萬，大額互助10萬。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷多少?城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是老2023-05-09248人看過 -
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保險(xiǎn)費(fèi)地區(qū)不同：區(qū)級(jí)醫(yī)保的醫(yī)?？ㄖ豢梢栽诒緟^(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡治療，而市級(jí)醫(yī)保的醫(yī)?？梢栽谌械尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡治療。報(bào)銷比例不同：通常情況下區(qū)級(jí)醫(yī)保報(bào)銷比例比較高，而市級(jí)醫(yī)保的報(bào)銷比例就比區(qū)級(jí)醫(yī)保低一些。社區(qū)醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別社區(qū)醫(yī)保和居民醫(yī)保區(qū)別如下：1、面向?qū)ο蟛煌?，居民醫(yī)保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學(xué)生兒童等人群；職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員，個(gè)體工商戶等；2、費(fèi)用來源不同，居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，財(cái)政給予補(bǔ)助；一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個(gè)人繳納的要多的多；社區(qū)醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)繳費(fèi)，一般是單位繳納8％，個(gè)人繳納2％；3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同，居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9－12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定得等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇；職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會(huì)有滯納金，而且未交2023-07-03194人看過
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農(nóng)村醫(yī)保和社保的區(qū)別：第一，每年繳的保費(fèi)不一樣。第二，報(bào)銷比例不一樣。第三，繳費(fèi)時(shí)間不一樣。城鎮(zhèn)醫(yī)保和社保的區(qū)別：一、享受范圍不一樣。二、報(bào)銷比例不一樣%。三、統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額不一樣。《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見》養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，年滿60周歲、累計(jì)繳費(fèi)滿15年，且未領(lǐng)取國家規(guī)定的基本養(yǎng)老保障待遇的，可以按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。新農(nóng)保或城居保制度實(shí)施時(shí)已年滿60周歲，在本意見印發(fā)之日前未領(lǐng)取國家規(guī)定的基本養(yǎng)老保障待遇的，不用繳費(fèi)，自本意見實(shí)施之月起，可以按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金；距規(guī)定領(lǐng)取年齡不足15年的，應(yīng)逐年繳費(fèi)，也允許補(bǔ)繳，累計(jì)繳費(fèi)不超過15年；距規(guī)定領(lǐng)取年齡超過15年的，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計(jì)繳費(fèi)不少于15年。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人員死亡的，從次月起停止支付其養(yǎng)老金。有條件的地方人民政府可以結(jié)合本2023-05-08444人看過 -
一、什么是農(nóng)村醫(yī)保農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國社會(huì)保障的一部分，我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3．91％，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。二、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷包括哪些1、門診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償（1）報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針2023-02-24174人看過 -
私營企業(yè)交職工醫(yī)保要停掉農(nóng)村醫(yī)保。原因如下1、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)是有沖突的，不能同時(shí)享受這兩項(xiàng)待遇。所以，沒有必要同時(shí)參加；2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納，建議注銷掉農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，只參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療每年交費(fèi)一次，不產(chǎn)生個(gè)人賬戶余額，所以不存在轉(zhuǎn)移費(fèi)用的問題；農(nóng)村的醫(yī)保屬于政策性醫(yī)保，一般都是交一年保一年，可以斷，如果停了，以后還可以再續(xù)。農(nóng)民可以交職工醫(yī)保嗎農(nóng)村戶口是可以買社保的，在以下幾種情況下：1、辦理了營業(yè)執(zhí)照的農(nóng)村戶口人員，以個(gè)體戶、私營企業(yè)員工的身份購買；2、農(nóng)村戶口人員，在企業(yè)單位打工的，以企業(yè)單位員工身份統(tǒng)一辦理；3、被征用了土地的失地農(nóng)村戶口人員；4、其他特殊政策規(guī)定的農(nóng)村戶口人員?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失2023-07-03369人看過 -
法律綜合知識(shí)參保對(duì)象不同新農(nóng)合必須是農(nóng)村戶口才可以辦理，社保不一定。繳費(fèi)不同社保繳費(fèi)遠(yuǎn)高于新農(nóng)合。報(bào)銷范圍不同新農(nóng)合在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的報(bào)銷比例較高，到市級(jí)以上醫(yī)院報(bào)銷比例相對(duì)社保較少，但兩者都是隨著醫(yī)院的級(jí)別升高而降低。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十一條新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。2024-05-09105人看過
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法律綜合知識(shí)醫(yī)保中的甲類和乙類藥品是有不同的，甲類藥品是臨床治療所必須使用的，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定進(jìn)行支付，全部可以進(jìn)入報(bào)銷的范圍；乙類藥品在臨床治療上是可以選擇使用的，所以醫(yī)保不會(huì)全部進(jìn)行報(bào)銷，每個(gè)地區(qū)規(guī)定的比例不同?！吨腥A人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十一條省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會(huì)同計(jì)劃、經(jīng)貿(mào)、財(cái)政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會(huì)同計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。使用未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，其費(fèi)用統(tǒng)籌基金不得支付。2024-05-13142人看過 -
保險(xiǎn)費(fèi)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三個(gè)險(xiǎn)種，這三個(gè)險(xiǎn)種之間的區(qū)別有：一是覆蓋人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要覆蓋用人單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有社會(huì)保險(xiǎn)的老年居民、勞動(dòng)年齡段無工作無社保的居民、學(xué)生兒童、大學(xué)生及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員；新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要覆蓋農(nóng)村的居民。二是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，不享受政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合繳費(fèi)主要由居民個(gè)人繳納和政府財(cái)政給予補(bǔ)助；三是待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上要低于職工醫(yī)保。四是繳費(fèi)要求不同。城鎮(zhèn)職工按月繳費(fèi)且設(shè)立最低繳費(fèi)年限，達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療是按年度繳費(fèi)且要終身繳費(fèi)，不繳費(fèi)不享受待遇?！吨腥A2023-03-01139人看過 -
一、潮陽社保局職工醫(yī)保報(bào)銷的醫(yī)院級(jí)別根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件：（1）參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。（2）參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。（3）參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。二、職工醫(yī)保報(bào)銷范圍如下：(一)住院起付標(biāo)準(zhǔn)：1、三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。2、二級(jí)含二級(jí)專科醫(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元2023-03-27197人看過 -
法律綜合知識(shí)新農(nóng)合與職工醫(yī)保并不具備互通性，當(dāng)前往指定醫(yī)院就診時(shí)，需憑借醫(yī)?？ê藢?shí)參保者身份并進(jìn)行掛號(hào)操作。在此過程中，患者無需先行承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用后再向相關(guān)部門進(jìn)行申請(qǐng)報(bào)銷，而是可以直接通過醫(yī)保系統(tǒng)與院方計(jì)算并支付屬于醫(yī)保范圍內(nèi)應(yīng)該得到補(bǔ)償?shù)哪且徊糠帧Ｈ欢?，僅在結(jié)賬環(huán)節(jié)，自費(fèi)部分將由參保者使用醫(yī)?？ㄓ囝~或自掏腰包支付。在住院報(bào)銷方面，存在一定數(shù)額的起付線，即起付線以內(nèi)的費(fèi)用需由患者自行承擔(dān)，而超出起付線的部分才能夠依據(jù)所在地醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷。值得注意的是，報(bào)銷比例因地區(qū)、醫(yī)院以及具體項(xiàng)目實(shí)施情況等因素有所差異，大約在80％左右，關(guān)于詳細(xì)信息，您可以登錄當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障官方網(wǎng)站進(jìn)行查詢了解?！吨腥A人民共和國社會(huì)保障卡管理辦法》第十五條各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)保障持卡人查詢、辦理人力資源社會(huì)保障業(yè)務(wù)的權(quán)利，采取技術(shù)手段和管理措施，保護(hù)持卡人的個(gè)人隱私，依法使用與社會(huì)保障卡有關(guān)的信息，確保社會(huì)保障卡的安全使用。2024-05-16344人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療一、醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)村合作醫(yī)療的區(qū)別社保和農(nóng)村合作醫(yī)療的區(qū)別有：（一）針對(duì)的人群不同：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)即社保，覆蓋范圍是具有非農(nóng)業(yè)戶籍、不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。而新農(nóng)合針對(duì)的人群是農(nóng)村戶口的人群。（二）系統(tǒng)管理不同：新農(nóng)合是衛(wèi)生局的業(yè)務(wù)，而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管。（三）籌資水平不同，報(bào)銷比例也有區(qū)別。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。（四）報(bào)銷上的差別：新農(nóng)合參合農(nóng)民的個(gè)人賬戶的錢，目前可以在自己縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，卻沒辦法像醫(yī)保卡一樣隨時(shí)刷卡。而城鎮(zhèn)醫(yī)保是在各個(gè)區(qū)域方便，可隨時(shí)報(bào)銷，如果跨區(qū)域看病的話，還需先到醫(yī)保部門備案，自費(fèi)后再報(bào)銷。二、農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。（一）地方財(cái)政每年對(duì)2023-06-04464人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)沒有報(bào)銷比例，從理論上說，是按照100％報(bào)銷，只是個(gè)別的醫(yī)藥或者檢查不屬于報(bào)銷范圍。一般來說，凡是工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的，由單位承擔(dān)，個(gè)人不負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)年齡、職業(yè)、職工的狀態(tài)不同，報(bào)銷比例也不一樣，退休的與在職的也是不一樣的，一般都是在80％以上，居民醫(yī)保報(bào)銷的比例更少些，一般在60％左右。關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷范圍的區(qū)別最近，有很多同志希望了解基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療統(tǒng)籌之間的關(guān)系，特別是二者之間報(bào)銷范圍的異同，為此筆者特撰文介紹如下。為了保障職工和退休人員患病時(shí)得到基本醫(yī)療保障，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，北京市政府于2000年10月24日發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》（以下簡稱規(guī)定），對(duì)原有醫(yī)療保障制度進(jìn)行了改革。這個(gè)規(guī)定的適用范圍是全市（城鎮(zhèn)）所有用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位（以下簡稱用人單位）及其職工和退休人員。對(duì)于企業(yè)職工和退休人員來說，2023-07-23395人看過
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法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>
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住院報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)報(bào)銷的多山東在線咨詢 2022-10-23鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比比例是85%，新農(nóng)合的報(bào)表比例根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例在10-80%不等，比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷少。區(qū)別如下： 1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買，居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的買。 2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷多，起付線低，在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)少些；居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線比新農(nóng)合稍高，在大醫(yī)院報(bào)銷比例稍高一點(diǎn)，交錢也交得多一些。 3、新農(nóng)合可報(bào) -
是農(nóng)村醫(yī)保好還是職工醫(yī)保好？關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷問題北京在線咨詢 2022-10-231、繳費(fèi)周期：職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，新農(nóng)保按年繳費(fèi)。2、繳費(fèi)金額：職工醫(yī)保是按照參保人繳費(fèi)基數(shù)核算月繳費(fèi)額，所以個(gè)體間是有較大差異的；但新農(nóng)保繳費(fèi)金額是一樣的。3、繳費(fèi)主體：職工醫(yī)保是個(gè)人和所在企業(yè)；新農(nóng)保是個(gè)人和當(dāng)?shù)卣?、報(bào)銷比例：各地間報(bào)銷比例有差異，但同一地間此二者報(bào)銷比例也不相同。 -
農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程醫(yī)保報(bào)銷流程陜西在線咨詢 2022-05-19農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是我國社會(huì)保障的一部分，我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘? 3.91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。 參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧 -
新農(nóng)合報(bào)銷比例和職工醫(yī)保報(bào)銷浙江在線咨詢 2021-12-29職工醫(yī)保：報(bào)銷比例相對(duì)較高，一般為70~80%。 新農(nóng)合：報(bào)銷比例相對(duì)較低，一般為50~70%，尤其是異地報(bào)銷的時(shí)候，報(bào)銷比例可能只有30~40%。 但是在起付線上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的要更低一些。也就是說，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保難報(bào)，但報(bào)的多；而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保容易報(bào)，也報(bào)的少。 -
生育險(xiǎn)報(bào)銷和醫(yī)保報(bào)銷區(qū)別福建在線咨詢 2021-12-15在社保中，醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)同屬于社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)包括：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是自己交一部分，單位交一部分，自己的部分會(huì)打入醫(yī)?？ㄖ?，用在買藥時(shí)消費(fèi)使用，單位交的部分會(huì)加入社?；鸾y(tǒng)籌，用于我們生病時(shí)給予一定比例的報(bào)銷。生育保險(xiǎn)的待遇主要包括兩項(xiàng)，一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。后者是女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉铩⑸蛘呓K止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用
